人文关怀联合优质护理对食管癌术后患者康复进程和睡眠质量的效果观察

余洁

[摘要]目的：观察人文关怀联合优质护理对食管癌术后患者康复进程和睡眠质量的效果。方法：选择我院收治的食管癌术后患者84例，按照随机数字表法分成两组，每组42例，对照组实施常规护理，观察组采用人文关怀联合优质护理，观察两组睡眠质量和术后恢复情况。结果：观察组术后３、７、１４ｄ睡眠质量评分均低于对照组（P<0.05）；观察组术后恢复各项指标均短于对照组（P<0.05）。结论：对食管癌术后患者采取人文关怀联合优质护理，可有效加快患者的康复进程，提高患者的睡眠质量。

关键词：人文关怀；优质护理；食管癌；睡眠质量

食管癌是临床上常见的一种恶性肿瘤疾病，临床上对患者多采用外科手术进行治疗，但由于手术刺激，患者术后睡眠质量较差，这对于患者疾病的康复是十分不利的[1]。针对这种情况，加强对患者的护理干预至关重要。我院对患者实施人文关怀护理联合优质护理，效果不错，汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2022年4月至2023年4月，选取食管癌术后患者84例，按照随机数字表法分为两组，各42例。对照组男24例，女18例，年龄43-72岁，平均（55.46±2.63）岁；观察组男性25例，女性17例，年龄42-71岁，平均（55.48±2.48）岁。两组一般资料相比无统计学意义（P>0.05）。

1.2护理方法

给予对照组患者常规护理，此基础上，观察组实施人文关怀联合优质护理，具体操作如下：（1）成立护理小组。护士长组织经验丰富的护理人员以及肿瘤科主治医师共同组建护理小组，开展讨论会议，制定护理方案。（2）加强健康教育和心理护理。责任护士耐心对患者开展健康宣讲，方式主要包括通俗易懂的语言，发放健康手册、播放视频等，帮助患者更多的了解自己的疾病，纠正错误认知，正确认识到主动配合治疗的重要性和必要性。同时积极与患者沟通交流，疏导患者负面情绪，多向患者讲述治疗成功案例，嘱咐家属多关怀和鼓励患者，从而提高患者安全感，促使患者积极勇敢面对自己的疾病，并主动配合治疗和护理。（3）睡眠干预。责任护士可以通过转移注意力、音乐疗法、放松疗法等方式来提高患者的睡眠质量，帮助患者养成良好的睡眠习惯。每天睡前嘱咐患者饮用温热牛奶或泡脚、泡澡。另外，嘱咐患者白天适当进行有氧运动。（4）饮食指导和康复锻炼。术后早期指导患者尽早开展肠内营养，并尽快过渡到常规饮食。另外，术后鼓励患者尽早开展康复训练工作，嘱咐患者进行直腿抬高运动、翻身活动、踝泵运动等，病情允许的情况下鼓励患者尽早下床活动，促进胃肠蠕动，以促使患者尽快康复[2]。

1.3观察项目和评价标准

（1）睡眠质量：采用匹兹堡睡眠质量指数（ＰＳＱＩ）测定，7分以上可以判定为存在睡眠障碍症状，得分越高睡眠质量越差[3]。

（2）记录术后恢复情况。主要包括胃肠减压管留置时间、胸管留置时间、肛门排气时间和住院时间。

1.4统计学方法 

采用SPSS 22.0软件，计量资料以(x±s) 表示，t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组术后不同时间睡眠质量评分对比

观察组术后３、７、１４ｄ睡眠质量评分均低于对照组（P<0.05）。见表1。

表1  两组术后不同时间睡眠质量评分对比（分，x±s）

组别	例数	术后３ｄ	术后７ｄ	术后１４ｄ
对照组	42	14.65±1.46	9.59±0.67	6.54±0.59
观察组	42	11.47±1.21	6.62±0.59	4.65±0.34
T		8.467	8.452	8.461
P		<0.05	<0.05	<0.05

2.2两组术后恢复指标的比较

观察组术后恢复各项指标均短于对照组（P<0.05）。见表2。

表2  两组术后恢复指标的比较（分，x±s）

组别	例数	胃肠减压管留置时间	胸管留置时间	肛门排气时间	住院时间
对照组	42	14.46±1.50	9.37±0.62	6.32±0.53	13.64±1.52
观察组	42	11.21±1.41	6.34±0.43	4.13±0.41	10.26±1.38
t		8.213	8.632	8.644	8.234
P		<0.05	<0.05	<0.05	<0.05

3讨论

临床研究发现，对于实施手术治疗的食管癌患者来说，手术期间做好相关护理工作，有利于提高手术治疗效果，改善预后，但常规护理措施单一，整体护理效果不理想[4]。鉴于此，我要对患者实施人文关怀护理联合优质护理，效果不错，分析原因如下：人文关怀护理是一种先进的护理干预模式，坚持以患者为中心的原则，体现对患者的人文关怀，在整个护理过程中贯彻人文理念，有利于疏导患者负面情绪，减轻患者的不适感，改善患者睡眠质量。而优质护理也是一种先进的护理干预模式，与人文护理相结合，可以进一步提高护理质量，满足患者护理需求[5,6]

。

研究发现，经不同护理，观察组术后３、７、１４ｄ睡眠质量评分均较低，术后恢复情况较优，与对照组相比差异显著（P<0.05）。结果说明，对食管癌术后患者采取人文关怀联合优质护理干预具有可行性，可以将其作为临床护理的首选方案。

  综上所述，对食管癌术后患者采取人文关怀联合优质护理，可有效加快患者的康复进程，提高患者的睡眠质量。

参考文献：

[1] 李娜,魏巍*,吴环,等. 加速康复护理对食管癌患者术后胃肠功能及并发症的影响[J]. 国际护理学研究,2022,4(2)..

[2] 黄笑笑,洪张翔,魏伟瑾. 基于ERAS理念的全程综合优质护理对食管癌患者的心理状态及生活质量的影响[J]. 海南医学,2022,33(6):813-816.

[3] 李姣姣,张婷. 食管癌手术患者的临床护理[J]. 婚育与健康,2022,28(1):106-107.

[4] 肖静,付池培. 医护一体化干预对食管癌根治术患者疾病不确定感、不良情绪的影响[J]. 国际护理学杂志,2022,41(3):481-485..

[5] 孙娟,陈婷婷,王媛媛. 护理干预在食管癌患者放疗后吞咽功能康复中的应用效果观察[J]. 中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）,2022,37(5):150-152..

[6] 朱琳娜. 优质护理对食管癌术后患者生活质量的影响[J]. 中华养生保健,2022,40(16):120-122.