增强CT，你对我了解有多深？

赵世胜

近年来，随着生活质量的不断提升与优化，人民群众对于健康的关注度有所提升，其有效促进了我国医疗改革工作的发展与深化。在此期间，作为较为常用的诊疗技术手段之一，增强CT在临床疾病诊断领域中展现出了良好的应用价值和广阔的前景，从而受到了医务工作者的密切关注。然而，由于对相关知识缺乏系统地学习机会，很多人对于增强CT的了解相对较少。本文对于增强CT进行了系统的介绍和梳理，希望有效引导读者实现对于这一诊疗技术的全面认识。

一、什么是增强CT

作为临床中较为常用的一种CT检查形式，增强CT是在平扫CT的基础上对患者进行碘对比剂注射后再次进行的CT检查。在检查过程中，碘对比剂可以帮助患者使周围血管组织和病灶的差异变得更为明显，其有助于帮助检查人员充分发现平扫CT难以发现的隐秘病灶并及时对患者病灶范围和性质进行清晰地展示。在临床过程中，该技术的充分应用可以帮助医务工作者合理实现对于患者健康情况的评估与分析，其为后续诊疗方案的制定与实施奠定了坚实的基础与保障。

二、什么是碘对比剂

在增强CT扫描过程中，碘对比剂是一种用于辅助诊断的药物，其主要成分是碘。在临床诊断过程中，由于X射线不能透过碘，因此，通过利用这一特点进行检查，影像科医生可以在CT检查图像上清晰的看到血管和组织的影像，有助于患者病灶进行精准的诊断与评估，对于患者疾病后续的治疗提供非常重要的影像学参考依据。

三、增强CT检查的不良反应

在增强CT检查过程中，部分患者可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、红疹等临床症状。与此同时，个别患者可出现口舌发麻与胸闷气短等较为明显的临床症状。更有甚者，极小部分人可出现意识丧失、呼吸困难以及休克等问题。基于此，医务人员会备妥相关的急救药品和设备，注射对比剂后，建议患者在医疗环境内留观30分钟，进而确保患者检查的安全性。

四、增强CT的适应症

在临床过程中，增强CT具有广阔的应用前景，其对于多种疾病的诊断均具有积极的辅助意义。在应用期间，对于颅脑疾病与胸腹部疾病，增强CT均可以帮助医疗人员对患者病灶情况进行分析和评估，这一点对于患者后续诊疗工作的开展具有良好的辅助价值。具体来看，在脑血管病变、脑肿瘤、颅内感染、先天变异、血管断面鉴别、血管组织密度病灶评估、病变，血供情况检查、肝癌、局限性脂肪肝，肝门癌栓、肝血管瘤、胰脾占位性病变，胆管胆总管病变以及腹腔肿块和盆腔肿块等疾病，增强CT均具有良好的诊断价值，其可以帮助医疗人员进一步实现对于患者病情的评估与分析。

五、增强CT的注意事项

（一）由家属陪同进行检查

总的来看，虽然增强CT检查技术相对较为成熟且检查期间出现不良事件的几率偏低，但是，考虑到患者的安全，医务工作者仍需告知患者在有家属陪同的前提下接受相应的检查。在检查过程中，家属不能跟随患者进入检查室内，但是可以在患者检查前后积极做好对于其健康情况和临床体征的密切关注，从而有效降低患者出现不良事件的发生几率并在患者出现相关问题时及时寻求医务工作人员的帮助。

（二）适当增加患者的饮水量

为了有效促进碘对比剂的合理代谢和排出，如果患者无饮水禁忌证，则建议患者在检查前4小时和检查后24小时积极进行饮水，提升对比剂的排泄速度，这一点对于保障患者健康具有良好的辅助价值。

（三）做好药物服用方法调整

在临床过程中，如果患者日常服用二甲双胍类药物，eGFR<30 ml·min-1 ·1.73 m-2的患者在注射碘对比剂检查前48 h必须停止服用二甲双胍，在检查完成至少48h后且仅在再次检查肾功能无恶化的情况下才可以恢复使用。以免增加乳酸中毒的风险，对于eGFR≥30ml·min-1·1.73 m-2 的患者，临床医师会结合患者病情和血糖控制的需求，确定二甲双胍的安全使用剂量范围及停药时间。

从临床检查的角度来看，增强CT的应用进一步促进了诊断工作综合水平的提升和优化，通过相关工作的合理推进，医务工作者可以进一步实现对于患者病情的评估和科学诊断，继而制定相应的治疗方案，其促进了患者后续病情的控制与改善。