舒适护理干预在高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤患者围手术期的应用

付娜

四川大学华西第二医院610011

【摘要】目的,本研究旨在探讨基于舒适理论的护理干预在高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤患者围手术期的应用价值。方法,研究于2022年1月-2022年12月期间，共包括70例子宫肌瘤患者，并通过随机抽签分为对照组和观察组，对照组接受常规护理，观察组实施基于舒适理论的护理干预。通过评估干预效果进行结果分析。结果,观察组在干预后的舒适度各项评分均显著高于对照组（P

【关键词】子宫肌瘤；高强度聚焦超声消融；舒适理论

子宫肌瘤是一种常见的良性妇科疾病，主要发生在育龄期女性，其特点是月经量异常、经期出血不规律、尿频尿急等症状，需要临床高度关注。目前，高强度聚焦超声消融治疗是一种常用的临床治疗方式，具有无创、针对性强和预后良好等优点。在治疗过程中，除了关注疾病的生理治疗，还应注重患者的心理和生理需求。因此，本研究采用基于舒适理论的干预方法，在子宫肌瘤高强度聚焦超声消融治疗的围手术期中进行应用，并观察其效果。以下为研究结果的报道。

1 资料与方法

1.1一般资料

在本研究中，共有70例子宫肌瘤患者参与了在2022年1月-2022年12月期间的高强度聚焦超声消融治疗，并采用随机抽签的方式将其分为观察组和对照组。观察组共有年龄范围在25-50岁之间，平均年龄为（42.3±3.3）岁；对照组共有年龄范围在27-52岁之间，平均年龄为（42.9±3.7）岁。两组患者的年龄、性别等基本资料在分组时具有同质性，P值大于0.05。

1.2 方法

对照组采取常规护理干预，与患者保持良好的术前沟通，告知手术准备事项，提供健康教育。告知手术风险及术后并发症，帮助患者做好心理准备。稳定患者情绪，使其安心接受手术治疗。

观察组采取基于舒适护理理论的护理干预。（1）开展全面评估，根据收集到的患者病情、性格、家庭环境、心理状态等资料，制定护理计划。站在患者角度考虑问题，想患者所想，根据患者主诉不适感，对其进行安慰及鼓励，指导缓解不适感方式，维持良好的护患关系。（2）术前指导患者开展俯卧位训练，指导患者趴在床头，胸口上垫枕头，保持上肢自然弯曲，下肢伸直。初始训练每天30min，逐渐延长到90min。指导患者膀胱功能训练，指导患者少量多次喝水，练习憋尿，训练时间从15min到45min。（3）术前尊重患者知情权，告知其麻醉类型及手术流程，使患者安心。通过交谈消除患者陌生感，减少其焦虑情绪。在术中进行鼓励及安慰，提升患者配合度。（4）环境护理。每天开窗通风换气，避免受凉。根据患者意愿，在病房内摆放无刺激的绿色植物和鲜花，给予患者视觉上的舒适感受。保证床铺柔软，使患者能够充分休息。（5）指导患者进行深呼吸及肌肉松弛训练，以此缓解患者焦虑、紧张感，使患者顺利入眠。其中，深呼吸法为缓慢深吸气，并在10-20s内缓慢呼出，每组3-5次，每天多次。肌肉松弛法为从上到下顺序收缩全身肌肉3-5s后放松，每天训练2次，每次10-15min。

均进行为期1周的护理。

1.3 观察指标

舒适度，以Kolcaba舒适理论作为评估工具，对患者心理舒适、环境舒适、生理舒适进行评分，评分与舒适度成正比。

1.4 统计学分析

以SPSS 25.0统计学软件对比数据。（）为计量方式，检验值为t。P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果

两组患者干预前舒适度差异不显著（P>0.05）；观察组干预后舒适度各项评分均高于对照组（P<0.05）。见表1。

表 1 两组舒适度对比（，分）

组别	例数	心理舒适		环境舒适		生理舒适
		干预前	干预后	干预前	干预后	干预前	干预后
观察组	35	28.2±2.0	34.3±2.3	20.4±2.1	25.2±1.5	12.5±1.3	18.5±2.1
对照组	35	28.5±1.8	30.0±1.6	20.0±1.7	22.0±2.0	12.7±1.6	14.4±1.5
t		0.660	9.080	0.876	7.573	0.574	4.356
P		0.512	0.000	0.384	0.000	0.568	0.000

3讨论

为了改善患者在高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤过程中可能出现的生理和心理不适，本研究采取了舒适理论为指导的护理干预措施。在术前，通过对患者进行详细的手术教育和注意事项指导，帮助患者了解手术和疾病知识，消除不必要的担忧，使其安心配合手术治疗。术前还对患者进行了术中体位训练，提升其长时间手术治疗的耐受力，减轻其不适感。术后，开展心理疏导和术后放松训练指导，帮助患者在术后保持身心放松，安心休养，从而获得愉悦感，提升整体就医体验。通过基于舒适理论的护理干预，患者在术前和术后，甚至术中能够保持稳定的情绪，与护理人员密切沟通，良好互动，使自身得到较好的照护。研究结果显示，观察组干预后的舒适度各项评分均高于对照组（P<0.05）。这说明相比常规护理，基于舒适理论的护理干预能够为患者提供更满意的服务，提升其整体舒适度。

综上，子宫肌瘤患者接受高强度聚焦超声消融治疗过程中，开展基于舒适理论的护理干预，利于提升患者个方面的舒适度。

参考文献

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