谈谈止痛药该如何使用

高华

临床中，止痛药是一种使用频率较高的药物，能够缓解头痛、肌肉疼痛、关节疼痛、月经痛等疼痛症状。但是，如果不正确地使用这些药物，可能会对我们的健康造成不良影响。本文将介绍有关止痛药的一些基本常识，包括它们的类型、使用方法、副作用等。

一、止痛药的常见分型

1.解热镇痛消炎药

解热镇痛消炎药是一类具有解热镇痛、且大多数还有消炎、抗风湿作用的药物，又称非甾体消炎药。常见的解热镇痛药包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛、塞来昔布等。这类药通过抑制前列腺素合成，具有中等程度的镇痛作用，对慢性钝痛特别是炎性疼痛效果较好，临床常用于头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛，并能降低体温，久用不易成瘾。临床上常用于感冒引起的发热，缓解各种中度疼痛以及缓解骨关节炎、类风湿性关节炎的症状和体征。此类药大都为非处方药，可以在药店、超市或其他零售渠道购买，通常通过口服或局部涂抹的方式使用，根据药物类型和剂量的不同，可以在几分钟到几个小时内缓解疼痛症状。

2.中枢镇痛药

中枢镇痛药是通过作用于中枢神经系统中的痛觉调节中心，从而减轻或消除疼痛感觉。常见的中枢镇痛药包括阿片类，例如吗啡、可待因等；人工合成品类，例如哌替啶、芬太尼等。这类药主要通过作用于中枢神经系统的阿片受体进行止痛，并具有不同程度的镇静、催眠、镇咳等中枢抑制作用，但可能会产生依赖性和耐受性。此类药为处方药，属麻醉药品或精神药品，需按相关的管理规定，在医务人员的监管下使用，常用于普通镇痛药无效的急性锐痛，如创伤、术后疼痛、癌症疼痛、神经性疼痛等严重的疼痛症状。

二、止痛药的正确使用

1.在医生指导下使用

药物均应在医生指导下使用，还应仔细阅读说明书，了解说明书上的剂量和用法。如果有任何疑问或不确定，应咨询医生或药师。

2.避免超量使用

使用止痛药时应遵循适当的剂量，避免超量使用。超量使用止痛药可能会导致肝脏或肾脏损伤、胃溃疡等。

3.避免长期使用

长期使用止痛药可能会对身体造成不良影响，例如胃肠道出血、肝损伤、肾损伤，还可能会导致依赖性、耐药性和其他健康问题。因此，除非有医生的建议，否则不应长期使用止痛药。

4.避免与其他药物同时使用

使用止痛药时应注意避免与其他药物同时使用，以免产生不良反应。例如，阿司匹林和华法林（一种血液稀释剂）同时使用可能会导致出血问题。在使用止痛药之前，请告知医生您正在使用的所有药物，以避免潜在的不良反应。

三、止痛药可能带来的问题

1.带来胃肠道问题

长期或过量使用止痛药可能会对胃肠道产生不良影响，例如引起胃炎、胃溃疡、消化不良等问题。此外，某些止痛药可能会刺激胃黏膜，导致胃酸分泌增多，使胃酸反流，导致胃食管逆流病等。

2.可能引起肝损伤

某些止痛药可能会对肝脏产生负面影响。长期或过量使用某些非甾体抗炎药（NSAIDs）或某些处方止痛药可能会导致肝功能异常，从而导致肝损伤和其他肝病。

3.可能引起肾损伤

某些止痛药的滥用也可能会导致肾脏损伤，包括肾功能异常、肾结石和肾衰竭等。这些副作用通常与过量使用止痛药有关。

4.可能存在过敏反应

有些人可能会对某些止痛药产生过敏反应，包括呼吸困难、皮疹、荨麻疹等症状。如果出现这些症状，应立即停止使用药物，并就医寻求帮助。

5.可能引起中枢神经系统问题

某些止痛药可能会对中枢神经系统产生负面影响，包括头晕、昏迷、疲劳等症状。而中枢镇痛药常会产生中枢抑制，导致呼吸困难、嗜睡或者昏迷。

6.可能导致依赖性

某些中枢镇痛药的使用还会出现依赖性、成瘾性等问题，不仅会对健康造成严重影响，还可能造成社会和心理问题。这类药品在使用时一定要遵行相关法律法规，在临床医护人员的监管下合理使用。

四、使用止痛药，这些要注意

疼痛厉害，可使用止痛药来减轻疼痛严重程度，但值得一提的是，止痛药的使用也有其注意事项，这里做了简要总结，主要有以下几点。

1.对于孕妇和哺乳期妇女，应在医生的指导下使用止痛药，以避免对胎儿或婴儿产生不良影响。某些止痛药可能会影响胎儿的健康或影响婴儿的哺乳。因此，孕妇和哺乳期妇女应谨慎使用止痛药，遵循医生的建议使用。

2.小儿应遵循医生的建议和适当的剂量使用止痛药。某些止痛药对于儿童可能不安全，因此应遵循医生的建议使用，以确保安全和有效性。对于儿童使用止痛药时，应特别注意剂量，以避免潜在的不良影响。

3.药物效用具有多样性，阿司匹林除了具有镇痛解热作用外，还可以抗血栓、抗炎和抗癌等多种作用，但也容易引起胃肠道损伤和出血等不良反应。对乙酰氨基酚虽然不影响胃肠道和血小板聚集，但容易引起肝脏损害。布洛芬则可以选择性地抑制COX-2酶，减少胃肠道和肾脏损害的可能性。另外在使用期间，应避免酒精、安眠药等其他药物的使用，以避免不良的药物相互作用。

4.如果出现任何不适或不寻常症状，应立即停止使用药物，并就医寻求帮助。某些人可能对止痛药过敏或出现其他不良反应。如果您使用止痛药后出现不适或不寻常症状，请立即停止使用药物，并就医寻求帮助。

总体来说，止痛药可以缓解我们日常生活中身体上的各种疼痛症状，但是正确地使用这些药物非常重要。我们应该遵循适当的剂量和用法，并避免长期或过量使用止痛药，以免对身体产生负面影响。如果出现任何不适或不寻常症状，应及时咨询医生，以便及时纠正药物使用方式或更换其他治疗方式。同时，我们也应该关注药物的有效性和安全性。一些非药物治疗方法，如按摩、热敷、冷敷等，也可以缓解某些类型的疼痛。在使用任何止痛药之前，我们应该与医生进行咨询，并遵循医生的指导和建议。除了止痛药，我们还可以考虑其他非药物治疗方法来缓解疼痛。只有正确使用药物，我们才能更好地控制疼痛症状，提高生活质量。