1湖州市吴兴区仁皇山滨湖街道社区卫生服务中心 浙江省湖州市 313000
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【摘要】目的:探讨左旋氨氯地平联合调脂药物治疗高血压的降压效果评价。方法:选取2021年7月-2022年11月本院收治的高血压患者88例纳入研究,对照组(44例)左旋氨氯地平治疗,观察组(44例)加用调脂药物治疗,对比效果。结果:观察组的舒张压、收缩压水平,低于对照组,三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇,比对照组优(P<0.05)。结论:对高血压患者,左旋氨氯地平联合调脂药物,降压、降脂高效、平稳。
【关键词】高血压;左旋氨氯地平;调脂药物
随着生活节奏的加快和生活方式的改变,高血压的发病率也在逐渐上升,有关资料表明,目前全国有超过2.7亿的高血压患者。高血压是一种常见的疾病,它会对心脏、肾脏、视网膜等重要器官和结构造成损害,从而导致心脏、肾脏、视网膜等重要器官的功能发生变化。相关研究表明,高血压患者常伴有高血脂,这将极大地提高心血管疾病的发病率。所以,降血脂的药物是必须的。左旋氨氯地平是其主要活性组分,其生物半衰期较长,不良反应较少。目前在老年高血压的治疗中得到了广泛的应用。阿托伐他汀是一种新型的降脂剂,它可以促进血管内皮细胞的功能,并可使血小板的凝集和抗凝。本文旨在探讨左旋氨氯地平与降血脂药物在高血压患者中的应用。现报告如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
抽取本院2021年7月-2022年11月接收的88例高血压者进行研究。对照组男女各25、19例;年龄46-77(58.27±4.21)岁,平均病程(6.16±2.67)年;观察组男女各26、18例;年龄43-76(57.14±4.19)岁,病程均值(6.21±2.59)年。资料对比无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1对照组
对照组使用服用左旋氨氯地平,每天早上服用,每次2.5 mg,30天一个疗程。
1.2.2观察组
观察组在以上用药的基础上,予以调脂药物治疗。选择的是阿托伐他汀钙,口服20mg/次。每晚睡前服用,疗程和持续用药时间与对照组相同。
1.3 指标观察
对治疗期间,两组的血压、血脂水平进行观察和记录。
1.4 统计学分析
SPSS 18.0处理数据,(±s)与(%)表示计量与计数资料,t值与x2 检验,P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1对比两组血压情况
干预后观察组血压控制的更好(P<0.05),见表2:
表 2比较两组血压水平(±s,mmHg)
组别 | 例数 | 干预前舒张压 | 干预后舒张压 | 干预前收缩压 | 干预后收缩压 |
对照组 | 44 | 97.66±3.26 | 91.36±3.13 | 156.88±9.57 | 149.34±8.35 |
观察组 | 44 | 97.15±3.55 | 85.98±2.79 | 157.04±9.34 | 140.08±8.22 |
t | 0.652 | 7.910 | 0.074 | 4.872 | |
P | 0.516 | 0.000 | 0.941 | 0.000 |
2.2对比两组血脂水平
观察组的血脂水平更优(P<0.05),见表2:
表 2对比两组血脂指标[n(%)]
组别 | 例数 | 三酰甘油 | 总胆固醇 | 低密度脂蛋白胆固醇 | 高密度脂 蛋白胆固醇 |
对照组 | 44 | 1.88±0.46 | 3.67±0.73 | 1.87±0.45 | 1.38±0.32 |
观察组 | 44 | 0.95±0.23 | 3.01±0.55 | 1.57±0.42 | 1.52±0.28 |
x2 | 11.995 | 4.790 | 3.233 | 2.184 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.002 | 0.032 |
3 讨论
高血压是一种很常见的心血管疾病,它会对血管造成损害,从而引起动脉粥样硬化,器官功能衰竭。如果高血压对大脑的功能有一定的影响,就会导致脑缺血,从而导致脑梗塞,严重的会导致死亡[1];如果高血压会影响到心脏的功能,就会导致心肌肥大,甚至是心力衰竭;如果高血压会影响到肾功能,那么就会导致尿毒症。因此,高血压患者要严格控制血压,才能达到对疾病的控制,减少器官功能的衰竭。目前,高血压的病因复杂、治疗困难,已成为人们生活习惯变化的主要因素。目前的数据显示,血脂、炎性因素的改变与该病的发生有很大的相关性。在临床上,可以采用降压药和调脂剂结合使用,既可以控制病情,又可以降低成本,有利于患者的长期治疗。然而,在目前阶段,由于医学技术的发展,各种治疗药物的使用方法多种多样,其疗效也不尽相同[2]。
左旋氨氯地平是一种硝苯地平钙离子拮抗剂,它可以抑制L-通道的电压依赖性,从而防止钙离子的内流,从而减轻动脉硬化的症状,从而使患者有充足的心肌供氧。调脂药,阿托伐他汀钙是一种他汀类药物,HMG-CoA还原酶抑制剂,阿托伐他汀钙在临床上的应用范围比较广,它具有降低脂蛋白和胆固醇的作用,主要用于治疗心血管疾病,可以调节血脂的表达,减少不稳定心绞痛的发生,同时也能降低冠心病的发病率。此外,还能起到保护神经血管、抗凝、消炎等功效。阿托伐他汀钙是一种人造的他汀类调脂药物,可以降低人体内的胆固醇含量。阿托伐他汀钙还具有降低血液粘滞性和改善血液流速的作用。两组血压、血脂均明显改善,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。左旋氨氯地平是一种长效缓释片,口服吸收慢,谷峰比高,所以两者结合可以起到更好的控制血压的作用。长期服用,不但能够改善血管的内皮功能,还能起到扭转心肌肥大的作用。阿托伐他汀钙对斑块有一定的抑制作用,有消炎作用
[3]。
总之,左旋氨氯地平与调脂剂结合使用,具有长期、强、平稳的降压效果,并且相对安全。
参考文献
[1]秦桐.左旋氨氯地平联合调脂药物对高血压患者的降压效果分析[J].中国实用医药,2021,16(30):107-109.
[2]俞红霞.左旋氨氯地平联合调脂药物治疗高血压的降压疗效观察[J].继续医学教育,2021,35(04):147-148.
[3]李蕴航.浅析左旋氨氯地平联合饱和剂量他汀类药物治疗老年早期高血压的疗效及依从性[J]. 中国医药指南,2019,17(10):112.