基于FTS理念的围手术期全程护理对股骨颈骨折患者康复质量及并发症的影响分析

王彩云

[摘要]目的：对基于FTS理念的围手术期全程护理对股骨颈骨折患者康复质量、并发症的影响进行研讨。方法：选取2022年2月～2023年2月期间，将我院诊治的80例股骨颈骨折患者作为研究对象，将其分为观察组（n＝40）、对照组（n＝40）。观察组使用围手术期基于FTS理念的全程护理模式；对照组实施围手术期常规护理模式。两组并发症、康复质量对比。结果：对照组并发症发生率高于观察组（P＜0.05）；多照组康复质量较观察组差（P＜0.05）。结论：对股骨颈骨折患者实施基于FTS理念的围手术期全程护理，可降低并发症发生率，提高康复质量，值得推广。

关键词：股骨颈骨折；并发症；康复质量

前言：髋部骨折中比较常见的类型是股骨颈骨折，老年人群发病率高，致死率及致残率均极高[1]。目前，临床治疗股骨颈骨折的常用方法是髋关节置换术，而由于大部分患病人群是老年人，其机体免疫力较低，并伴随多种基础疾病，术后易诱发诸多并发症，对康复质量有影响。为降低术后并发症发生率，促进患者更快康复，实施有效、合理、科学的围手术期护理模式极为重要。近些年来，临床上广泛应用基于FTS理念的围手术期全程护理模式，可减少术后并发症、应激反应。

对此，本文探讨股骨颈骨折患者实施基于FTS理念的围手术期全程护理，对康复质量、并发症的影响，将内容报道如下。

1一般资料和方法

1.1一般资料

研究对象为我院的股骨颈骨折患者，共计80例，均为我院诊治，2022.2～2023.2，分组原则：随机数字表法，两组基本资料。两组患者的平均年龄比较，有对比性（P＞0.05），见表1。

表1  对比一般资料

组别	例数	年龄段(岁)	平均年龄(岁)	男性患者	女性患者
对照组	40	62～84	68.16±3.27	19	21
观察组	40	63～85	68.45±3.01	18	22

1.2研究方法

对照组：围手术期常规护理。给予患者术前准备、心理干预、疼痛干预、康复训练、健康宣教、饮食干预、调控手术室湿度及温度、引流管干预等常规护理。

观察组：围手术期基于FTS理念的全程护理。（1）术前干预：确保病房舒适、安静，对患者身体状况进行评估，协助患者做术前检查，同时，护理人员要做好术前准备工作，如器械、手术用品等；与患者积极沟通，促进护患关系更加和谐，耐心倾听患者真实想法，给予患者个性化心理干预，消除顾虑，改善负性情绪；护理人员向患者讲述术中注意事项、具体治疗方案、预后效果、术后康复训练的重要性等内容，尽最大限度满足患者实际需求，改善抑郁、不安、紧张、焦虑等负性情绪，减少术中应激反应；告知患者术前6h禁食、术前2h禁水，同时，服用250mL5%葡萄糖[2]。（2）术中干预：将手术室温度控制在24℃以上，在病房转运至手术室期间，做好保暖工作，并连续补液。术中，控制出血，做好引流管干预、切口干预等护理工作。（3）术后干预：①疼痛干预：对患者各项生命体征状况进行监测，给予多模式镇痛干预、超前镇痛干预，缓解其疼痛，减少应激反应；②饮食干预：术后24h，指导患者食用流食，再逐渐过渡到半流食及普食，确保机体营养均衡；③导尿管干预、引流管干预：术后24h，依据患者病情状况拔出引流管、导尿管；④康复指导：术后尽早指导患者进行康复训练，护理人员要依据患者身体状况制定针对性康复训练计划，其中包含髋部屈伸、膝部屈伸、双踝关节屈伸、上肢健侧屈曲、患肢外展、股四头肌等长训练等[3]。

1.3观察指标

（1）并发症：深静脉血栓、创口感染、渗血，并发症发生率＝发生并发症例数）/总人数×100％

（2）康复质量：对比两组康复质量。

1.4统计学方法

SPSS24.0版统计学，分析两组数据，计量资料、计数资料分别用（±s）、[n（%）]表示，分别用t、χ2检验，说明比较的数据有统计学意义的显示结果为P＜0.05。

2结果

2.1并发症

观察组并发症发生率较对照组低（P＜0.05），详见表2。

表2对比并发症[n（%）]

组别	例数	深静脉血栓	创口感染	渗血	总发生率
对照组	40	1(2.5)	2(5)	3(7.5)	6(15)
观察组	40	0(0)	0(0)	1(2.5)	1(2.5)
χ2	-	-	-	-	3.914
P	-	-	-	-	0.048

2.2康复质量

对照组护理后康复质量评分为（81.36±4.21）分，观察组护理后康复质量评分为（92.04±4.37）分，对照组护理后康复质量评分低于观察组（P＜0.05）。

3讨论

本研究中，分别对股骨颈骨折患者实施围手术期常规护理、基于FTS理念的全程护理，后者护理效果更佳，其能减少术后并发症发生，提高康复质量。围手术期基于FTS理念的全程护理注重术前评估患者心理、生理状态，从而制定个性化护理方案，保证护理模式更适合患者，对提高患者临床配合度、手术顺利进行有利，进而促进术后康复。而且围手术期基于FTS理念的全程护理进一步缩短术前禁食、禁水时间，对确保患者胃肠道耐受力、应激能力有利，也有利于尽早进食，加快康复速度；此模式遵循早期拔除引流管、导尿管的原则，进而减少并发症，有利于术后尽早进行康复训练，进一步缩短患者住院时间，减轻家属及患者经济压力。总而言之，基于FTS理念的围手术期全程护理可从术前、术中、术后三方面给予患者疼痛干预、健康宜教、术前准备、心理干预、康复训练等方面指导，坚持以患者为中心的原则，实施针对性护理干预，减少并发症发生，进一步提高康复质量

[4]。

综上所述，基于FTS理念的围手术期全程护理可降低股骨颈骨折患者并发症发生率，促进康复，值得推广。

参考文献：

[1]杜秀娟,李慧.基于FTS理念的围手术期全程护理对股骨颈骨折患者康复质量及并发症的影响[J].现代中西医结合杂志,2023,32(1):129-132.

[2]张璇,高洁,郑萍,耿梦凡.股骨颈骨折双动股骨头置换术中快速康复外科理念的应用分析[J].淮海医药,2020,38(3):321-324.

[3]刘丽霞,李萍.舒适护理在股骨颈骨折患者中的应用效果分析[J].智慧健康,2023,9(5):268-271.

[4]熊静,黄冬梅,仇珍珍.FLS模式护理对老年股骨颈骨折手术患者肢体功能康复的影响[J].护理实践与研究,2023,20(7):1081-1085.