风湿免疫系统疾病病人接受环磷酰胺+泼尼松联合治疗后的效果研究

左娟

【摘要】目的：探讨风湿免疫系统疾病环磷酰胺+泼尼松疗效果。方法：选取2022年5月-2023年5月间收治患者100例，随机法分为对照组（50例，泼尼松）和观察组（50例，环磷酰胺+泼尼松）。对比关节疼痛、肿胀指标和治疗有效率。结果：观察组疼痛、肿胀指数均低于对照组，治疗有效率高于对照组，P<0.05。结论：环磷酰胺+泼尼松可提升风湿免疫系统疾病，改善关节肿胀、疼痛症状，强化疗效，值得推广。

【关键词】风湿免疫系统疾病；环磷酰胺；泼尼松联合；疗效

风湿免疫系统疾病是因自身免疫系统受损所导致的，属于慢性炎性疾病，在临床治疗中将控制炎症反应作为重点。该类疾病无法治愈，病程持续时间较长，且具有较高的致残率，患者苦不堪言，个人生活质量严重下降，因此需要重视对疾病症状进行改善，选择合适的用药方案。泼尼松属于糖皮质激素药物，是治疗该类疾病的常用药物类型，可以对疾病症状进行有效控制，但是长期服用会诱发不良反应，个人治疗体验下降[1]。环磷酰胺是临床搭配泼尼松进行治疗的药物之一，在服药后通过肝脏作用会将其进行转化，形成醛磷酰胺之后会直接对病毒细胞产生作用，从而提升治疗效果。基于此，选取收治患者100例研究环磷酰胺+泼尼松治疗效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1 基本资料

选取2022年5月-2023年5月间收治患者100例，随机法分为对照组（50例，泼尼松）和观察组（50例，环磷酰胺+泼尼松）。观察组37到67岁，26例男，24例女，平均年龄（42.34±5.42）岁。对照组36到66岁，24例男，26例女，平均年龄（42.83±5.29）岁。经比较，基本资料无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1对照组

泼尼松，口服用药，2mg/kg，1次/d，根据血小板水平减少用量，减量标准为血小板接近100×109/L。

1.2.2观察组

环磷酰胺+泼尼松，静脉点滴给药，600mg环磷酰胺+200ml0.9%氯化钠注射液，15d进行1次。

1.3 观察指标

关节疼痛、肿胀指标：按照从轻到重分为4个等级，分别记1、2、3、4分。

治疗有效率：全部或者主要症状消失为显效，主要症状减轻为有效，未变化或加重为无效。

1.4 统计学

    统计学SPSS19.0软件处理，将计量、计数资料用（x±s）、%表示，T值、x2检验，P＜0.05，有统计学意义。

2.结果

2.1 对比关节疼痛、肿胀指标

观察组疼痛、肿胀指数均低于对照组，P<0.05。

表1 关节疼痛、肿胀指标（）

组别	例数	关节疼痛指数	关节肿胀指数
观察组	50	0.65±0.21	0.72±0.22
对照组	50	1.81±0.58	1.73±0.57
t值		13.2974	11.6890
P值		0.0000	0.0000

2.2 对比治疗有效率

观察组治疗有效率94%，高于对照组78%，P<0.05。

表2 治疗有效率（n/%）

组别	例数	显效	有效	无效	治疗有效率
观察组	50	19	28	3	47（94％）
对照组	50	14	25	11	39（78％）
x2值					5.3156
P值					0.0211

3.讨论

风湿免疫系统疾病会给身体器官造成损伤，血管受损严重，诱发较多的功能障碍问题，一旦急性发作，会使患者出现明显的疼痛症状，影响患者日常生活[2]。风湿免疫系统疾病难以治愈只能通过药物对症状进行改善，糖皮质激素属于常用药物，但是副作用明显，患者个人治疗依从性差。泼尼松是避免炎症反应过于严重的主要药物，能够针对结缔组织增生进行有效抑制，也可以避免组胺释放，治疗效果较为显著[3]。环磷酰胺也是抑制细胞增殖的药物，可以对细胞的增殖活动进行直接干扰，抗炎效果突出，符合风湿免疫系统疾病患者的治疗要求。两种药物联合应用可以同时发挥药效的功能和作用，并且也可以适当调低药物用量，有利于减少药物所造成的副作用，治疗安全性较高。

本次研究结果，观察组疼痛、肿胀指数均低于对照组，P<0.05。观察组治疗有效率94%，高于对照组78%，P<0.05。关节疼痛和关节肿胀是风湿免疫系统疾病患者的主要症状表现，会给患者的个人生活带来影响。环磷酰胺具有较强的抗风湿功效，能够对细胞的增长活动进行抑制，泼尼松怎么能够降低毛细血管通透性，避免炎性物质大量渗出，二者合用可显著提升疗效。

综上所述，环磷酰胺+泼尼松对于风湿免疫系统疾病而言治疗效果较好，可以提升治疗有效率，减轻疼痛症状，改善关节肿胀问题，可推广。

参考文献：

[1]董一民,刘镇,吕立华. 环磷酰胺联合泼尼松治疗风湿免疫系统疾病患者的临床疗效[J]. 医疗装备,2021,34(03):123-124.

[2]王会娜. 环磷酰胺联合泼尼松治疗风湿免疫系统疾病的临床疗效观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(28):3+5.

[3]孙月佳. 环磷酰胺联合泼尼松治疗风湿免疫系统疾病的疗效观察[J]. 中国处方药,2020,18(07):101-102.