耳穴压豆配合隔药灸神阙治疗小儿肾气不固型遗尿的临床应用及护理分析

杜冬梅

摘要：目的：探讨并分析小儿肾气不固型遗尿开展耳穴压豆配合隔药灸神厥治疗所取得的临床效果和护理价值。方法：选择本院诊断为少儿肾气不固型遗尿患儿60例作为研究观察对象，按照随机分组原则，将以上病例划分为对照组和观察组，每组30例.患儿入院时间为2022年1月至2023年1月，期间赋予对照组隔药灸神厥治疗，观察组在上述基础上联合耳穴压豆实施干预，对不同干预模式下取得的干预效果，及患儿家长满意度展开统计学分析。结果：均在疾病干预后，两组患儿均取得一定疗效，观察组患儿的总有效率占比为更高显示（P<0.05）。观察组患儿家长给出的总满意率水平为更高体现（P>0.05）。结论：耳穴压豆配合隔药灸神厥治疗小儿肾气不固型遗尿期间配合中医护理操作，有利于提高疾病的治疗效果，让患儿家长满意。

关键词：耳穴压豆；隔药灸神厥；小儿肾气不固型遗尿；中医护理；护理效果

前言

遗尿通常发生在五岁及以上的小儿，此类小儿患者大多不能自主控制排尿，会在白天或晚上出现小便自遗现象[1]。为提升患儿成长的全面性，将制定中医治疗对策，为小儿患者解决现状，避免患儿出现情绪上的自卑，生活上的障碍[2]。本研究将以中医护理及治疗为方向，探讨耳穴压豆联合隔药灸神厥对小儿肾气不固型遗尿的干预效果，现将方法和结果整理如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择本院诊断为少儿肾气不固型遗尿患儿60例作为研究观察对象，按照随机分组原则，将以上病例划分为对照组和观察组，每组30例.患儿入院时间为2022年1月至2023年1月，期间赋予对照组隔药灸神厥干预，该组患儿男孩为13例，女孩为17例，年龄范围5-11岁，平均为（7.48±2.33）岁；观察组在上组治疗基础上联合耳穴压豆实施干预，该组患儿男孩为14例，女孩为16例，年龄范围5-11岁，平均为（7.22±2.12）岁；以上资料均衡（P>0.05）。

1.2方法

对照组患儿单一性开展隔药灸神厥治疗：为患儿选择丁香、肉桂、金樱子、覆盆子、五味子等药物混合磨碎后与黄酒调和制成药饼，放在圆形艾灸柱下进行温灸神厥穴，温灸控制在患儿能耐受的温度，能让热气在肚脐内渗透，热灸5-10min后熄灭艾柱，将药饼留下，使用胶布固定八小时，每天开展一次，连续三十天。

观察组在上述治疗基础上联合耳穴压豆：选择患儿肝、脾、胃、内分泌、膀胱、肾等穴位，在压痛最为明显的部位使用胶带对王不留籽进行固定，让患儿感受到灼热感和酸胀感，每五天两耳交替进行耳穴压豆，家属也可为患儿进行按摩，每日按摩三次，连续治疗三十天后，对两组患儿的临床疗效进行对比。

1.3观察指标

  （1）疗效水平判定对比：均在治疗及护理后，患儿的临床症状消退，即可表示为显效；治疗及护理结束后，患儿遗尿情况明显降低，但依然存在偶尔发作情况，即可表示为有效；治疗及护理后临床症状依旧存在，即可表示为无效。（2）患儿家长满意度对比：在两组患儿护理后均对其家长进行我院自制护理满意度问卷调查，测评维度及各维度分值为非常满意（计分85分及以上）、一般满意（计分75-84分）、不满意（计分74分及以下），计数总满意率=（非常满意+一般满意）/总例数×100%。

1.4统计学方法
    将本实验所涉数据在SPSS22.0中录入，组间计量资料在表述时应用（），施以t检验，计数资料在表述时应用（%），施以χ²检验，P<0.05差异具有统计学意义。

2结果

2.1疗效水平判定对比

均在疾病干预后，两组患儿均取得一定疗效，观察组患儿的总有效率占比为更高显示（P<0.05）。由表1所示。

表1 疗效水平判定对比[n(%)]

组别	例数	显效	有效	无效	总有效率
观察组	30	26（86.67）	3（10.00）	1（3.33）	29（96.67）
对照组	30	16（53.33）	4（13.33）	10（33.33）	20（66.67）
χ²	-	-	-	-	9.017
P	-	-	-	-	0.003

2.2患儿家长满意度对比

观察组患儿家长给出的总满意率水平为更高体现（P>0.05）。由表2所示。

表2 患儿家长满意度对比[n(%)]

组别	例数	非常满意	一般满意	不满意	总满意度
观察组	30	16（53.33）	13（43.33）	1（3.33）	29（96.67）
对照组	30	10（33.33）	14（46.67）	6（20.00）	24（80.00）
χ²	-	-	-	-	4.043
P	-	-	-	-	0.044

3讨论

小儿遗尿症一旦出现，会对患儿带来极大影响。该疾病一般并无器质性的病变，大多为患儿在夜间时不自主排尿[3]。站在中医的角度分析，遗尿的原因多种多样，包含膀胱寒冷、肾气不足等，加之患儿若伴随一些不良习惯，也会造成遗尿发生[4]。肾气不固型小儿遗尿需注重对患儿补肾的加固，是因患儿在肺腑发育时，并未发育完全，多有肾气不赢、下元不固的症状，开展干预时，采取隔药灸神厥结合耳穴压豆所具有的痛苦程度较小，对患儿的日常生活不会带来过多影响。

隔药灸神厥利于药物迅速蔓延患儿全身，起到治疗效果，耳穴则与全身的组织有一定联系，在治疗时选择与膀胱、肾脏相关联的穴位，能起到约束膀胱调节肾气的效果。在上述研究中为观察组开展隔药灸神厥联合耳穴压豆实施干预后，该组患儿的临床疗效总有效率更高，患儿家长的满意度提升，均体现了隔药灸神厥联合耳穴压豆应用的有效性。

综上所述，耳穴压豆配合隔药灸神厥治疗小儿肾气不固型遗尿期间配合中医护理操作，有利于提高疾病的治疗效果，让患儿家长满意。

参考文献

[1]王明霞.耳穴压豆联合隔药灸神阙干预小儿肾气不固型遗尿临床观察[J].光明中医,2020,35(14):2199-2201.

[2]苟丽,尼晓丽,张婕等.责任制护理联合家庭系统心理护理对遗尿症患儿心理状态及临床症状改善的影响[J].临床医学工程,2019,26(11):1573-1574.

[3]赵颖,马艳立,高杨洁等.生活护理指导对儿童原发性遗尿症的疗效[J].北京医学,2019,41(11):1053-1055.

[4]赵谷娜,张思敏,贾甜等.责任制整体护理联合家庭系统心理护理在儿童遗尿症护理中的应用效果分析[J].国际精神病学杂志,2018,45(05):951-954.