视频反馈教学与角色扮演在基础护理学中的效果探讨

黄小娟   钟作云

【摘要】目的：分析视频反馈教学与角色扮演在基础护理学中应用价值。方法：选取2022年9月-2023年7月期间到本院见习的120名护理实习生作为研究对象，按随机数表法划分为对照组和研究组，各60名，对照组实习生直接采用常规教学法教学，研究组实习生给予视频反馈教学联合角色扮演教学法教学，比较两组实习生学习效果、综合能力及教学满意度。结果：研究组无菌技术、静脉输液、吸氧法、口腔护理、生命体征监测、导尿法、灌肠法、注射方式考核成绩均明显高于对照组（P＜0.05）；研究组沟通表达能力、文案书写能力、团队合作精神、实际操作能力、问题解决能力、自主学习能力评分均高于对照组（P＜0.05）；研究组教学满意度优于对照组（P＜0.05）。结论：在临床基础护理学教学中应用视频反馈教学与角色扮演教学，可有效提升教学效果，提高学习成绩及教学满意度，具有良好应用价值，值得推广。

【关键字】视频反馈教学；角色扮演；基础护理学

基础护理学是护理专业学生必修课程，该课程是建立在基础医学、临床医学、预防医学、康复医学以及与护理相关社会、人文科学理论基础之上的一门学科，具有其独特的理论体系、应用技术和护理艺术，能够为人类由生到死整个过程提供全面的、系统的、整体的服务[1]。护理人才短缺一直是我国医疗服务行业面临的重要问题，而医学教育时间较长、教育知识较多、无法及时提供足够的教育资源、缺乏实践操作场所，学生自主操作能力、实践能力受到限制是导致这一问题的重要原因[2]。为了让学生充分掌握基础护理学的理论知识，并将其应用于实际，大多数医学院校会组织学生开展临床实习。但常规的实习教学方式多以见习老师讲授，学生接受为主，缺乏对学生操作能力的锻炼，也无法让学生身临其境，了解临床工作环境。1960年莫雷诺提出“角色扮演”概念，这一概念的诞生可以让人暂时处于另一人的社会位置，并按照其方式、态度行事，从而能够更好地理解自身扮演角色存在的意义及想法，是对身临其境的完美诠释[3]。近年来，互联网的发展将视频反馈教学推至顶峰，这是种一种将行为主体的影像资料回放给自己或其他人进行观看的互动式教学方式。在信息化的今天，视频反馈教学所取得的教学效果是显著的。本文就针对视频反馈教学与角色扮演在基础护理学中应用价值展开分析，具体报告如下。

1对象和方法

1.1对象

本次研究对象来自2022年9月-2023年7月期间到本院见习的120名护理实习生，按随机数表法划分为对照组和研究组，各60名，对照组男12例，女48例，年龄21-25岁，平均年龄23.56±1.24岁；研究组男11例，女49例，年龄20-25岁，平均年龄23.71±1.16岁，两组实习生基本资料对比（P＞0.05）。所有实习生均按照学习要求完成所有学习任务，并全程参与本次研究。两组实习生均知晓本次研究详情，并自愿参与。

1.2方法

对照组直接根据常规教学方式进行教学，即见习老师根据自身经验、结合临床实践进行讲解。研究组给予视频反馈教学联合角色扮演教学法教学，具体措施如下：（1）明确教学目的，熟悉教学环境：基础护理学操作技能见习通过为学生提供护理场所，实现学生将所学到的基本理论知识转化为临床实践操作的目的，能够让学生真正参与到将理论与实际结合过程。实习生到达实习岗位后，见习老师需带领学生参观科室，对现实病房和实际操作环境进行实地考察，使其对工作环境有一个大概的认知。见习老师在教学时需引导学生根据教学大纲的要求对基础护理学相关理论知识的进行回顾与复习，内容包括无菌技术、静脉输液、吸氧法、口腔护理、生命体征监测、导尿法、灌肠法、注射方式等，做好后续教学准备工作。（2）视频反馈教学与角色扮演：首先由见习老师对相应的操作进行标准示范，并将其录制为视频，发送至学习群，由学生进行自主学习，视频学习结束后，组织学生开展讨论，分享学习心得。将实习生分为6个小组，每组10人，进行角色扮演。1人扮演患者，2人扮演家属，3人扮演临床护士，2人负责记录，2人负责视频拍摄，见习老师设置特定的护理场景，由各组员配合完成视频录制，并分享至学习群，老师进行点评，其他组员进行讨论，总结正确操作与错误操作，评估本次护理操作。将此模式循环，确保每名实习生都经历了模拟护理操作。（3）实操查房：以小组为单位由见习老师带领进行查房，查房结束后，组织见习生对查房结果进行讨论与评价，引导其书写个人见习总结，内容主要为查房主要感想、患者问题处理等，其中患者问题处理主要包括静脉穿刺患者怕疼如何解决？对实习护士不够信任怎么解决？如何取得患者信任？如何做好患者治疗前宣教工作等。见习老师针对本次查房总结进行点评，组织实习生之间相互分享心得。为提升学员学习积极性，需设置多样化点评方式，综合考虑学员情况，尽量保持评价的客观性，为学员学习提供方向与建议。

1.3观察指标

①比较两组实习生考核成绩，考核项目包括无菌技术、静脉输液、吸氧法、口腔护理、生命体征监测、导尿法、灌肠法、注射方式，每项100分，得分越高成绩越好；②从沟通表达能力、文案书写能力、团队合作精神、实际操作能力、问题解决能力、自主学习能力6个方面比较两组实习生综合能力，每项20分，总分120，得分越高则综合能力越强；③教学结束后使用调查问卷采用不记名形式调查两组实习生对本次教学的满意度，满分100分，总分＜60为不满意，60-79分为比较满意，80-99分为满意，100分为非常满意。满意度=（非常满意例数+比较满意例数+满意例数）/总例数*100%。

1.4统计学分析

用统计学软件SPSS21.0对数据进行分析，符合正态分布的计量资料用（±s）表示，t验证，计数资料用（%）表示，x2验证，若P＜0.05说明差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组实习生学习成绩

研究组无菌技术、静脉输液、吸氧法、口腔护理、生命体征监测、导尿法、灌肠法、注射方式考核成绩均高于对照组（P＜0.05），详见表1：

表1两组实习生学习成绩对比（分）（n=60）

组别	对照组	研究组	t	P
无菌技术	84.32±4.68	93.18±3.33	11.948	0.001
静脉输液	83.76±4.15	94.25±4.46	13.338	0.001
吸氧法	83.28±4.24	95.15±4.56	14.766	0.001
口腔护理	84.29±3.64	94.58±3.22	16.401	0.001
生命体征监测	85.12±4.47	94.37±3.89	12.092	0.001
导尿法	84.48±4.62	93.85±3.72	12.236	0.001
灌肠法	83.96±3.87	94.16±3.55	15.045	0.001
注射方式	84.79±4.42	95.67±3.61	14.768	0.001

2.2比较两组实习生综合能力

研究组沟通表达能力、文案书写能力、团队合作精神、实际操作能力、问题解决能力、自主学习能力等各项综合能力评分均高于对照组（P＜0.05），详见表2：

表2两组实习生综合能力评分对比（分）（n=60）

组别	对照组	研究组	t	P
沟通表达能力	16.25±1.32	18.66±1.24	10.308	0.001
文案书写能力	16.18±1.14	18.52±1.23	10.808	0.001
团队合作精神	15.76±1.85	18.71±1.24	10.260	0.001
实际操作能力	15.36±1.62	18.56±1.39	11.612	0.001
问题解决能力	16.55±1.41	18.02±1.58	5.377	0.001
自主学习能力	16.67±1.48	18.22±1.31	6.034	0.001

2.3比较两组实习生教学满意度

研究组教学满意度明显优于对照组对照组（P＜0.05），详见表3：

表3两组实习生教学满意度对比[n,(%)]（n=60）

组别	非常满意	比较满意	满意	不满意	总满意度
对照组	10（16.67%）	15（25.00%）	34（56.67%）	1（1.67%）	93.33%
研究组	21（35.00%）	23（38.33%）	16（26.67%）	0	100%
χ2	-	-	-	-	13.067
P	-	-	-	-	0.004

3讨论

随着我国老龄化进程加快，临床护理需求逐渐增加，各大医学院校也扩大了招生规模，越来越多的实习护士进入临床，而新护士缺乏实操经验，护理问题频发，护患关系也变得越来越紧张，甚至导致医疗纠纷，影响护士及医院的长远发展。因此，优化基础护理学教学方式势在必行。大多数护理专业学生未来都会从事临床基础护理工作，而临床护理涉及多种疾病及数量庞大的患者群体，疾病护理需求、患者需求都会有所差异，护理内容也不能一概而论[4]。护理实习生想要做好临床护理工作就需要融入不同的角色，感受到不同个体的需要，从而理解基础护理的意义，同时将理论与实践联合，提升护理专业水平。

角色扮演教学中亲身经历、亲心经历是最基本特点，借助角色扮演可以让实习生更好地体验患者、家属及护理人员的思想及心理状态，从而体会真正的临床护理环境[5]。此外，角色扮演是一种新型的教学方式，相比于传统的教学方式更加新颖、生动，更具活力，学生不易产生厌烦和疲劳感，从而提升学生学习兴趣，增强求知及探究欲望，促进学习主动性与积极性的提高[6]。角色扮演十分重视团队合作，需要小组成员之间合作、交流、分析，共同提出问题并解决问题，有助于提升学生的沟通能力、解决问题能力及团队合作意识，为后续正式进入临床工作打下基础[7]。

视频反馈教学是符合时代发展的一种新型教学方式，能够以手机、多媒体等为媒介，通过自学、讨论、互评、视屏等多个环节，形成学习、练习、反馈、再学习的良性学习循环过程，从而实现提升教学效果及教学质量的目的[8]。将角色扮演教学与视频反馈教学结合起来，既可以由见习老师录制学习视频让学生进行自主学习，也可以将学生角色扮演的过程录制成视频反馈给老师或者由小组之间进行互评，使单调的训练学习变得生动有趣

[9]。在观看视频时扮演者可以站在旁观者的角度审视自己的操作过程，给自己一个思考的空间，从而使学习事半功倍[10]。本次研究发现，研究组学习成绩、综合能力及教学满意度指标评估结果均优于对照组，且差异显著（P＜0.05），这也充分证实，角色扮演联合视频反馈教学在基础护理学教学中的可行性与有效性。

综上所述，将角色扮演与视频反馈教学结合应用于基础护理学教学中可取得良好教学效果，以助于提高学生学习成绩及综合能力，为未来正式步入临床工作打下基础，具有良好应用价值。

参考文献

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[7]杨淑蓉.体验式教学模式下基础护理学实训教学改革探究[J].黑龙江科学,2022,13(21):135-137.

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[10]徐双,王洁,王锋,等. 基于案例和视频反馈的临床母婴护理教学实践[J]. 数字化用户,2022,28(35):270-272.