分析延续性护理对下肢静脉曲张术后出院患者康复效果

王芳李莎

【摘要】目的 探讨延续性护理对下肢静脉曲张术后出院患者康复效果。方法 选取2021年7月-2022年10月本院收治的下肢静脉曲张术后患者72例纳入研究，对照组（36例）常规护理，观察组（36例）延续性护理，对比效果。结果 观察组皮下血肿消失时间、患侧肢体麻木消失时间、并发症发生率、护理满意度、生活质量评分比对照组优（P<0.05）。结论 对术后出院的下肢静脉曲张患者，延续性护理，能改善临床症状，提高生活质量。

【关键词】下肢静脉曲张；手术；延续性护理；康复

下肢静脉曲张的发病率也在不断上升，是一种常见的血管外科疾病。下肢的静脉曲张主要是通过手术来进行的，但是如果在术后没有做好相应的护理，很容易出现感染、血栓等并发症，还会出现情绪低落的情况，严重的会对患者的预后及生活质量造成很大的影响。在1947年，连续性护理的理念被提出，对于出院的患者来说，连续性护理可以把护理工作从医院扩展到医院之外，在专家的指导下，患者可以不停地得到专业化的护理，从而减少或者防止疾病恶化的危险，从而提高患者的预后。本文着重于对下肢静脉曲张手术后出院患者进行延续性护理，现报告如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

抽取本院2021年7月-2022年10月接收的72例下肢静脉曲张术后出院患者进行研究。对照组男16例，女20例，年龄35-73（51.14±2.07）岁；病程1-9(4.61±1.02)年；观察组男17例，女19例，年龄34-74（51.21±2.11）岁；病程2-10(4.59±1.04)年。资料对比无差异(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组常规护理，术前做好各项准备，关注患者的不良情绪，术中与主治医生做好配合，术后严密观察患者的各项指标，做好并发症的防治，加强饮食指导等。

1.2.2观察组

在对照组的基础上，观察组实施延续性护理。（1）组成延续护理小组：成员需要经验丰富，在开展延续护理服务前，需要对小组成员进行培训。在患者出院前，需要专科护士为患者讲解相关知识，并重点介绍出院后的注意事项，增加患者的配合度。（2）利用网络交流平台：借助QQ、微信等，为患者提供线上服务，这样不仅方便与患者的及时沟通，还能更好地掌握患者的病情。若发生不良情况，能及时采取相应的处理。对患者存在的问题，可借助线上平台进行及时的解答，并予以专业的护理指导。此外，借助网络平台，能定时推送一些治疗和护理的相关知识，提高患者的认知。（3）电话随访：指导患者观察患侧肢体远端的情况，如皮肤颜色、感觉有无异常、局部有无硬结等，叮嘱患者正确使用弹力袜。指导患者活动患侧脚趾，预防深静脉血栓形成；提醒患者不能长时间静坐、站立，术后12周内尽量休息。

1.3 指标观察

（1）观察临床症状消失时间，对并发症（皮肤红肿、皮下出血）情况进行记录。（2）借助调查问卷，评估满意度。（3）生活质量综合评定问卷-74，从4个方面，对生活质量评价，分数越高越好。

1.4 统计学分析

SPSS 18.0处理数据，（±s）与（%）表示计量与计数资料，t值与x2 检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组出院后症状消失时间、并发症情况及护理满意度

观察组以下指标更优（P<0.05），见表1：

表 1 比较护理干预效果[±s ，n（%）]

组别	例数	皮下血肿消失时间	患侧肢体麻木消失时间	护理满意度评分	并发症率
对照组	36	22.46±4.83	31.92±12.72	78.94±6.31	6（16.67）
观察组	36	12.45±2.57	14.24±2.56	92.73±2.79	1（2.78）
x2		10.978	8.176	11.993	3.956
P		0.000	0.000	0.000	0.047

2.2对比两组生活质量

观察组生活质量更高（P<0.05），见表2：

表 2 比较生活质量（±s）

组别	例数	躯体功能	心理功能	社会功能	角色功能
对照组	36	63.44± 4.92	64.59±4.89	66.47±8.29	62.93±7.45
观察组	36	77.31± 5.27	78.42± 5.16	79.14±4.26	79.32±5.14
t		11.543	11.673	8.156	10.865
P		0.000	0.000	0.000	0.000

3 讨论

下肢静脉曲张是临床上较为常见的一种血管病。目前以手术为主，疗效较好。然而，由于患者对于下肢的静脉曲张以及手术后的护理，没有足够的认识，导致患者在出院之后，很难得到有效的治疗和护理，这会影响患者的恢复，也会影响到患者的生活质量。在医疗卫生事业发展的今天，由于医疗卫生的发展，传统的医疗卫生服务方式已经无法满足患者在医院内的需求[1]。

连续护理干预是一种将患者的照护从医院扩展到家庭的新模式，它将患者的照护活动从医院向家庭的延伸，将患者的照护活动有机地融合在一起，可以有效地防止“护理断层”

[2]，从而显著地提升照护质量。在出院前，护理人员要制定有针对性的护理康复计划，在出院后，可以对患者进行跟踪，及时地对患者的术后康复状况进行评估，并将存在的护理问题进行解决，确保护理服务的持续性，从而可以有效地提升患者的自我护理能力。当前，该种护理服务方法已经越来越受到医疗机构的关注，也得到了患者的认同。调查发现，观察组临床症状改善的时间、满意度、并发症风险，优于对照组（P<0.05）。延续性护理能加速患者症状的消退，说明了护理的连续性，能改善患者出院后的恢复状况，减少患者的病程。这项研究表明，延续性护理组的躯体功能、心理功能、角色及社会功能评分，比对照组高（P<0.05）[3]，结果表明，术后延续性护理对患者的恢复和提高患者的预后有很大的帮助。

综上所述，持续护理可以有效地改善患者的治疗依从性，减少并发症的发生率，提升科室的护理满意度，从而有助于患者的康复。

参考文献

[1]彭双林,卢雪云,黄晓静.延续性护理对下肢静脉曲张手术患者干预的效果观察及生活质量影响分析[J].黑龙江中医药,2021,50(4):345-346.

[2]李艳艳.延续性护理对下肢静脉曲张术后出院患者康复效果的影响[J].中国实用医药,2021,16(6):202-203.

[3]黄晓玲.延续性护理对下肢静脉曲张术后出院患者康复效果的影响[J].中国高等医学教育,2020,(3):143-144.