认识宫颈癌，预防宫颈癌

李兴梅

宫颈癌是女性最常见的妇科恶性肿瘤，很多女性朋友都非常怕自己患上宫颈癌，然而对于宫颈癌的病因，很多人却不是很了解，这也导致很多女性朋友不知如何预防。今天就和大家一起来聊一聊宫颈癌相关知识，希望对大家有所帮助。

1、宫颈癌发生的危险因素

宫颈癌的发病机制与众多危险因素相互作用有关，其中最主要的一项是持续的高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染。HPV是一种主要通过性接触传播的病毒，这也就解释了为何许多与宫颈癌相关的危险因素与性行为和生育行为有关。

（1）早期开始性生活（在17岁或更早）是宫颈癌的一个危险因素。早期的性接触可能会引起宫颈上皮损伤，使得宫颈更易受到HPV的感染。此外，妇女或其性伴侣的性伴侣数量众多也会增加患上宫颈癌的风险，这可能是由于性伴侣的多样性增加了感染HPV的机会。

（2）早婚早育以及高生育率也被认为是宫颈癌的风险因素。这可能是因为频繁的生育行为对宫颈上皮造成持续性的物理损伤，从而增加HPV感染的机会。

（3）个人卫生习惯对宫颈癌的风险也有重大影响。例如，不洁的性生活可能会增加HPV感染的风险。此外，免疫功能降低的个体，如HIV感染者或艾滋病患者，以及其他免疫功能受损的人群，更容易受到HPV感染，从而增加患上宫颈癌的风险。

（4）口服避孕药也可能增加宫颈癌的风险。对于HPV感染的妇女来说，长期口服避孕药可能会改变宫颈环境，使HPV更容易感染和持续存在。

（5）吸烟也是宫颈癌的一个重要风险因素。无论是主动吸烟还是被动吸烟都可能增加宫颈癌的风险，这可能是因为吸烟会削弱身体的免疫系统，使得HPV更容易在宫颈持续存在。

（6）肥胖和超重是宫颈癌的另一个风险因素。超重和肥胖的女性更有可能发生宫颈癌，这可能是因为肥胖会改变女性的激素水平，从而影响HPV的感染和清除。

（7）饮食习惯也对宫颈癌的风险有影响。长期食用高脂肪和高蛋白质食品，而忽视蔬菜和水果的摄入，可能会导致免疫系统功能下降，从而增加HPV感染的风险。

2、宫颈癌的症状

宫颈癌是一种女性健康的严重威胁，其在早期阶段的症状比较小，甚至无症状，以至于许多女性会忽视。然而，随着疾病的发展，症状可能会变得更加明显和严重。因此，了解和识别这些症状非常重要，以便在可能的情况下及早进行治疗。

在宫颈癌的早期阶段，往往并未表现出显著的症状，这正是其最大的危险性所在。宫颈癌的早期症状可能包括阴道出血，如月经周期外的出血，或是在性交后出血。此外，可能出现的症状还包括阴道分泌物的异常，例如白带量增多或变质。然而，由于这些症状可能与其他妇科疾病或正常的生理变化相似，因此在没有定期进行医学筛查的情况下，这些症状可能会被忽视。

当宫颈癌进一步发展，会出现更多不同的症状。这些症状通常比早期症状更具体和持久，可能包括持续的阴道出血，包括性交后出血，经期外出血，或者在绝经后出血。阴道分泌物也可能有所改变，如出现异味、颜色或质地的变化。此外，白带可能变得稀薄如水，或者变得厚重并且有异味。再者，一些女性可能出现月经周期的不规则，包括月经周期的缩短或延长，或者出现非周期性的阴道出血。

随着疾病的进展，患者可能出现一些全身性的症状，如持续的疲劳、体重下降或者无法解释的贫血。在这种情况下，患者可能还会出现食欲不振或者消瘦，这些症状可能由于疾病对身体总体健康的影响。

在宫颈癌晚期，可能会出现与局部或者远处转移相关的症状。这些症状可能包括慢性腹部或背部疼痛，尤其是在性交后或者排便后加剧。此外，患者可能出现尿频、尿急、尿痛或者血尿，这可能是由于肿瘤侵犯到了膀胱或者尿道。还有些患者可能出现便秘、肛门压痛或者便血，这可能是因为肿瘤侵犯到了直肠。在肿瘤侵犯到神经或者骨骼时，患者可能会出现慢性骨痛、下肢疼痛或者下肢肿胀。

对于所有女性来说，最佳的策略是定期进行宫颈癌的筛查。尽管宫颈癌的症状可能在早期阶段不明显，但是定期筛查可以帮助在无症状的早期阶段就发现可能的问题。在出现任何不寻常的症状时，如阴道出血或者异常的分泌物，都应立即向医生咨询。只有通过早期发现和早期治疗，我们才能有效地对抗这种可能的威胁。

3、预防宫颈癌有哪些方法？

（1）接种HPV疫苗

接种人乳头瘤病毒（HPV）疫苗是预防宫颈癌的主要手段之一。目前市面上主要有2价、4价和9价HPV疫苗，其中2价和4价疫苗可以预防约70%的宫颈癌，而9价疫苗可以预防大约90%的宫颈癌。具体接种哪种疫苗，应根据个体的年龄、健康状况和疫苗的可获取性来决定。

（2）洁身自好

保持良好的性行为习惯也是预防宫颈癌的重要措施。由于HPV主要通过性传播，因此选择性伴侣时需要谨慎，同时，避免早期开始性生活（在17岁或更早）也是一个重要的预防措施。此外，使用安全套可以降低HPV的感染风险，也是一种有效的防护方法。

（3）定期做宫颈癌筛查（TCT和HPV检测）

通过细胞学筛查（如TCT）和HPV DNA检测，可以及时发现宫颈细胞的异常变化和HPV的感染，从而及早进行干预和治疗，避免病情发展到宫颈癌的程度。对于大多数女性来说，建议从21岁开始定期进行宫颈癌筛查。

（4）健康作息，保证免疫力

保持健康的生活习惯，例如规律作息、健康饮食、适度运动等，可以增强免疫系统的功能，帮助身体抵抗HPV感染或清除已经感染的病毒。此外，避免过度压力和充足的休息也有助于提高免疫力。

（5）不吸烟

不吸烟也是预防宫颈癌的一个重要手段。研究发现，吸烟者患宫颈癌前病变或浸润癌的风险是非吸烟者的2-3倍。这可能是因为吸烟会削弱免疫系统的功能，使得身体更难清除HPV感染。

（6）不要长期服用避孕药

避免长期服用口服避孕药也是一个值得注意的预防措施。研究发现，长期（5年以上）服用口服避孕药的女性患宫颈癌的风险会增加。这可能是因为口服避孕药会改变宫颈的微环境，使得HPV更易于感染和持续存在。

综上所述，预防宫颈癌需要我们从生活习惯、性行为、疫苗接种、定期筛查等多个角度出发，采取综合的预防策略。只有全面的了解和积极的参与，我们才能有效地降低宫颈癌的发生风险。