细化护理管理，做好离退休干部服务

李瑶

随着我国人口老龄化程度的日益加深，离退休老干部的身体健康，心理状况等面临着许多新状况，而如何为老干部做好护理工作，需要护理人员、家属、整个社会认真思考、细化服务，探索为老服务的新途径、新方法。离退休老干部如何安享晚年、保障其身体康健、心态平和、生活顺遂成为护理管理的重点细化对象。

一、健康护理

1.离休干部普遍年高体弱、多病卧床，即使生活可以自理，也多患有各类慢性病，基础病。因此老干部的健康问题是护理重点，相关护理单位和人员应制定和实施离休干部“一人一策”精准服务方案。针对体弱多病的老人着重满足其日常保健、医疗护理、紧急救助等方面需求。医疗机构可开通、优化离休干部就医快捷通道，确保老干部从挂号、就诊、检查、缴费、取药、住院等几大环节体验个性化医疗服务。

2.如离退休干部居住在干休所内，干休所医护人员应将老干部健康放在首位，严格执行每天巡诊、每周会诊、重点送诊的医疗护理规定。还需定期组织老干部进行全面健康体检，搞好追踪检查，以“早发现、早诊断、早治疗、早康复”为服务理念。护理重点是有效控制各类慢性病、基础病，并诊断各类癌症早期症状进行监控。

二、生活护理

1.衣着

为离退休老干部准备日常衣着时，应首先选择合体、轻软、宽松、舒适、穿脱方便的衣服。避免穿化纤、套头衫、弹力裤、领口紧、裤腿长等的服装。夏季要选择轻薄、透气、吸汗的衣服。尤其是注意鞋子以布鞋、软质皮鞋为主。居家需要选择防滑拖鞋，切记不宜穿鞋底较硬且光滑的鞋子。不穿需要系鞋带的鞋子，一方面防止绊倒，另一方面方便穿脱。

2.居住环境

离退休干部居住环境应温馨、安全、远离嘈杂。家里的格局定下来就不要轻易变动，熟悉的环境才是最安全的。老人居住的房间应保持光线、照明充足，空气流通。房间使用的灯具开关需要安置在老人躺在床上也能伸手碰到的位置。床边放置床头柜，日常所需如眼镜、拐杖可以随手取到，也可放置急救药物等。卫生间使用尤其要注意方便、安全，门口、门外需要铺上防滑垫，淋浴室周围要有扶手，最好有沐浴凳。马桶旁也需要安装扶手。老人居家防滑防倒是护理服务中最重要的步骤。

三、饮食护理

1.离退休干部饮食以适宜老人身体要求为原则，提供品种多样化，食材准备需多采用富含维生素、优质蛋白质的食物。老人随着味觉、嗅觉退化，多数喜食重盐、重油、甜度高的食物，因此控盐、控脂、控糖非常重要，尤其是患有糖尿病、高血压、高血脂等慢性基础病的患者，应重点关注。

2.离退休老干部中骨质疏松及相关疾病有着很高的发病率，骨质疏松症导致的各种疾患已严重影响到老年人的生活质量和生命健康。因此适当补充高钙食物也很有必要。多喝牛奶，如老人体重超标，还可饮用脱脂牛奶、低乳糖牛奶及发酵乳等。日常多摄食其他含钙量高的食物，例如小鱼干、豆类食品及深色蔬菜等。如有必要还可在医生指导下视需要量而补充钙片。

3.部分离退休老干部有着几十年的吸烟史，日常还有酗酒问题。家人、朋友规劝其戒烟戒酒时，经常会找借口拒绝，其实老年人戒烟戒酒是非常有必要的。吸烟有害健康，烟草中的有害物质对于身体来说，百害而无一利。很多老人对吸烟和二手烟暴露危害的认识严重不足，吸烟是心血管病的危险因素，吸烟会引发老年人中风、呼吸系统方面的疾病，造成老人身体抵抗力整体下降。老人戒烟难度较大，可选择一些替代品来帮助克服以往吸烟时手和嘴每天都会重复多次的动作，如嚼口香糖、喝水、编织衣物等。配偶、孩子、好友也需进行监督、鼓励。

4.日常生活中应为离退休老干部提供良好、安静的就餐环境，进食做到细嚼慢咽，吃饭时不聊天、不看电视。如果需要喂食，一定要掌握好每次喂食的量，选择适量大小的勺子，关注进食情况，等待完全咽下去之后再喂下一口。

四、生活护理

1.护理人员应提醒离退休干部日常禁忌以下几点：睡醒不要马上起床，先在床上躺半分钟到完全清醒；起来后在床上坐半分钟；两腿垂下在床沿上等半分钟，最后再开始行走，这样可以有效的防止跌倒的发生。行走时如发生头晕或胸闷等不适症状，应立即停下休息，如无好转可拨打120急救电话求助。

2.护理人员可为离退休干部安排多种多样的运动锻炼，鼓励老人选择自己喜欢的每天进行定量活动，例如慢行、太极拳、门球、游泳等都非常适宜。合适的户外活动可以达到强身健体的效果，行动不便的老人也可在家进行针对性活动。通过各类运动，让离退休干部在锻炼身体、愉悦身心的同时，增强了幸福感、获得感，激发了广大离退休干部为社会发展发挥余热、再做贡献的热情。

五、心理护理

离退休老干部中大部分老人或多或少存在着不同程度的心理问题，老化情绪是形成心理压抑的一个重要方面。护理人员针对这一情况，首先要开展教育引导，帮助老干部树立正确自我观念，保持健康情绪体验，建立和谐人际关系，正视现实，接受现实。充分利用日常走访慰问、巡诊送药、护理治疗等机会，与离退休老干部进行良好的交谈和沟通，帮助老干部排解心理压力，缓解心理失衡，使其正确认识和调整自己的心理问题。