腹腔镜手术在妇产科疾病治疗中的效果

廖克萍

摘要：本文选取了100例妇产科疾病患者并将他们分成2组，每组50例患者分别进行传统手术和腹腔镜手术进行治疗。通过统计患者的手术时间、总出血量以及术后并发症情况等，对比分析出腹腔镜手术在治疗妇产科疾病中的应用效果，为后续妇产科疾病治疗提供参考。

关键字：腹腔镜手术    妇科疾病     统计方法   

女性生殖系统中发生的疾病统称为妇产科疾病。妇产科疾病以往一般采用开腹手术作为手术治疗手段，但是开腹手术之后患者可能产生一些并发症，这会影响其术后痊愈。本文重点针对妇科手术治疗中采用常规手术和腹腔镜手术的两组患者进行对比观察，确认治疗效果及术后情况，为后续临床治疗妇产科疾病提供支持参考。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取了2020年1月到2021年1月我院治疗的患有妇产科疾病的100例患者作为研究对象。上述患者均满足各类妇产科疾病的诊断标准，且没有手术禁忌；半年内没有接受过激素治疗；重要的器官没有严重的疾病；没有无法与人沟通的精神疾病；换着资源参与研究。患者年龄在21岁到50岁之间，平均年龄在（32.5±4.8）岁。患者中患有子宫肌瘤的为28例，子宫内膜异位症21例，卵巢囊肿18例；卵巢囊腺瘤6例；异位妊娠17例，盆腔炎10例。将上述患者按照入院编号分成观察组和对照组，每组50个病例。两组患者的年龄、疾病类型及治疗时间等一般资料相比，其差异没有统计学意义。（P＞0.05）

1.2治疗方法

两组患者均进行正常的手术前常规检查。对照组患者采用常规手术进行治疗。观察组患者采用腹腔镜手术进行治疗。腹腔镜手术过程中患者采取卧位，全身麻醉；根据患者病症选择手术的切入口，开0.5厘米的切口，在切口处把腹腔镜器械放入，进行手术治疗。卵巢囊肿患者手术注意事项如下：若患者有生育要求或者病灶很小，需进行囊肿精准剔除手术；若患者没有生育要求或病灶太大，则直接进行囊肿切除。子宫肌瘤患者手术注意事项如下：若患者有生育要求或者病灶很小，需进行子宫肌瘤精准剔除手术；若患者没有生育要求或者病灶太大，就需要进行全子宫切除术或者次全子宫切除术。异位妊娠患者手术注意事项如下：若患者没有生育需求，便进行输卵管或者卵巢的切除；如果患者有生育需求，就需要根据患者病情将输卵管切开把胚胎取出，或者将卵巢进行部分切除。患者的病灶切除后需要进行电凝止血，把腹腔清洁干净，将手术器械取出，缝合伤口。

1.3观察指标

需对换组患者的手术时间、术中出血量、并发症情况及整体治疗时间进行详细记录。

1.4疗效判定标准

显效：经过手术治疗后，患者基本痊愈，临床症状基本消失，经过复查后各项指标基本都恢复正常水平。有效：经过手术治疗后，患者病情得到控制，临床症状有所缓解，复查之后大部分临床指标恢复正常水平。无效：经过手术治疗后，患者病情无明显改善，甚至出现加重情况。总有效率=显效率+有效率。

1.5统计学方法

本次采用SPSS 24.0软件进行统计学数据分析，计量资料采用“x±s”表示，采用t检验。计数资料采用百分数（%）表示，采用x2检验，当P＜0.05则为差异具有统计学意义。

2结果

经统计，采用腹腔镜手术治疗的观察组50例患者中，显效患者35例，有效患者12例，无效患者3例，总有效率为94.0%；采用常规手术治疗对照组50例患者中，显效患者32例，有效患者10例，无效患者8例，总有效率为84.0%。两组数据比较差异具备统计学意义（x2=4.640，P＜0.05）。经统计，观察组的手术时间为（26.3±11.3）min，手术中出血总量为（154.5±15.3）mL；对照组的手术时间为（66.7±14.3）min，手术中出血总量为（324.1±52.3）mL；两组数据比较差异具备统计学意义（t=16.931，P＜0.05）。观察组患者术后感染1例，气胸2例，并发症发生率为6%；对照组患者术后感染5例，并发症发生率为10%；并发症率差异具有统计学意义（x2=4.600，P＜0.05）。

3讨论

我们常见的妇产科疾病可能发生在阴道、输卵管、子宫、盆腔、卵巢以及外阴等位置。个人不良的生活环境或习惯、人工流产、妇科整形等情况都可能引起妇产科疾病。上述位置产生的疾病可能会导致患者产生不同程度的腹部疼痛、月经不调、性交痛等症状，甚至可能造成不孕不育或者死亡，对女性的身体健康及生活质量有着极大地影响，需得到广泛的重视。

随着科技的发展，腹腔镜手术已经越来越多的应用到妇产科疾病的治疗当中。腹腔镜器械带有微型摄像头，在手术时该摄像头可以利用冷光源照射将清晰的图像传递到监控显示器上，手术操作者可以利用该图像对病灶进行直接观测，帮助进行手术操作。目前腹腔镜技术不仅在妇产科疾病治疗中广泛应用，在其他疾病的诊断治疗中也得到了逐步的推广。

通过分析本次观察组和对照组的数据，不难看出腹腔镜手术的应用能够有效提升妇产科疾病的治疗效率，且能减少手术中的总出血量，并避免很多并发症的发生。这主要归功于腹腔镜手术能够减小手术创口，精准观察病灶情况，请准切除较小的病灶，避免传统手术可能造成的患者腹壁造成的伤害。电凝止血还能有效减少患者总出血量，对术后恢复很有帮助。综上所述，在妇产科疾病的治疗中，腹腔镜手术技术值得进一步推广。

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