儿童热性惊厥与急救护理

唐雨梅

在我们的日常生活中针对儿童的护理会受到各种疾病的威胁，针对照顾过孩子的宝妈来说最怕孩子在平时出现发烧的情况，因为在一定程度上当孩子的体温上升过高时会导致孩子出现高热惊厥的现象出现。当孩子出现热性惊厥的情况时，很多宝妈都会出现着急但不知道该怎么紧急处理的情况。所以今天就让我们从热性惊厥的角度出发，一起聊一聊关于儿童热性惊厥情况的急救护理都需要做什么？

1. 什么是热性惊厥？

所谓的热性惊厥在临床上又叫做高热惊厥，也就是日常生活中人们常说的“抽风”。这种热性惊厥主要是指儿童的体温出现突然升高的情况，直接影响到患儿的大脑皮质运动，使患儿的神经细胞出现大量异常放电的情况。这种异常放电导致患儿出现全身或者身体的局部肌肉出现暂时性的不适应收缩情况，同时在这种收缩情况发生时还会导致患者出现相应的意识障碍的情况发生。热性惊厥是儿童时期常见的惊厥性疾病，儿童期间患儿出现高热惊厥现象的病发率在3%-5%之间。

2. 热性惊厥的具体表现有哪些？

2.1单纯型的热性惊厥

这种单纯型的热性惊厥主要病发年龄在6月龄到5周岁之间，具体病发表现是患儿全身抽动情况的发生，但是这时期热性惊厥的时间较短，基本上在15分钟之内，甚至在实际的治疗中有很大一部分患儿病发时间在5分钟之内。这种单纯型的热性惊厥通常情况下属于单次发作的情况，也就是这些患儿在病发时，主要表现为一次的发烧疾病过程中，患儿只出现一次的抽搐现象。这种单纯型的热性惊厥在临床中占据所有热性惊厥疾病的70%-80%左右。

2.2复杂型的热性惊厥

这种复杂型的热性惊厥疾病多发于6个月以内婴儿或者5周岁以上的儿童之间，这种复杂型的热性惊厥不同于之前的单纯型惊厥。这种热性惊厥疾病在病发前会出现相应的神经系统异常的情况，具体的病发表现是惊厥的全面性或者局部病灶的发作。这种热性惊厥疾病的发作一般情况下持续时间较长，时间一般在15分钟以上；或者会出现在一次发烧的疾病过程中，患儿出现两次以上的抽搐现象。这种复杂类型的热性惊厥疾病一般情况下占据热性惊厥疾病的20%-30%左右。

2.3热性惊厥的持续状态

所谓的热性惊厥持续状态就是指儿童在热性惊厥的发作期间，惊厥症状持续发作时间超过30分钟以上。或者儿童的高热惊厥期间出现惊厥现象反复发作且病发时儿童的意识未恢复时间达到30分钟以上的情况。

3. 针对儿童热性惊厥的急救护理知识有哪些？

3.1入院前的急救护理

当患儿出现热性惊厥现象时，家长不要过于着急，一般情况下患儿的惊厥症状会在儿童病发后的数分钟之后自动缓和直至停止。所以在这期间针对这些患儿进行急救护理时必须注意以下内容：

首先患儿家属必须保持镇静的状态，当儿童出现热性惊厥的抽搐症状之后，必须保持患儿周围的环境安全，避免因为外界的环境因素对患儿造成二次伤害的情况出现。其次在患儿病发时一定要注意儿童的呼吸道保持畅通的状态，这时患儿家属可以帮助儿童调整姿势，使宝宝处于侧卧位状态。这种侧卧位状态可以帮助患儿的呼吸道保持打开状态，当患儿出现口腔分泌物或者呕吐物时会顺着儿童的嘴角排出，避免这些东西被儿童误吸到气道中，造成患儿出现窒息的情况。除此之外，在患儿出现热性惊厥现象时，家属可以帮助患儿取出口腔中的食物或者呕吐物。在取出这些东西时，一定要注意自身动作的轻柔性，避免对患儿的口腔造成伤害，还可以帮助患儿保持呼吸道畅通。最后当儿童结束热性惊厥的现象之后一定要注意立即就近送医，让医生对患儿情况进行进一步的检查和治疗。但是在实际的家庭急救护理中一定要注意随机应变，比如针对那些曾经有过热性惊厥持续状态或者患儿的本次惊厥时间已经超过3分钟，且没有任何好转现象的情况时，一定要及时就医或者及时拨打120急救电话向专业的医生进行求助。

3.2针对热性惊厥的医院急救护理

首先针对那些单纯型的热性惊厥急救中，由于这类惊厥一般情况下呈现短暂或者单次发作的情况，且这类惊厥的时间一般在1到3分钟。所以针对这类患儿进行急救护理时，不必太过着急帮助患儿使用那些止惊药物进行治疗。医生在这时应该注意保持呼吸道畅通，避免患儿因为惊厥抽搐而使患儿出现跌落的情况。之后要注意对患儿的生命体征进行监测，确保患儿在热性惊厥期间保持心肺功能的正常。并且根据患儿的实际情况开展相应的治疗和护理，必要时帮助患儿开展相应的吸氧操作，或者帮助患儿建立静脉通路。如果在这期间患儿的惊厥抽搐时间超过5分钟以上，那么就要对患儿采取相应的药物治疗的方式来帮助患儿止惊。这些止惊类药物，一般情况下首先选择地西泮0..3-0.5mg/kg，采取静脉输注的渠道使用。

其次针对那些复杂型热性惊厥的急救护理中，由于这类惊厥的病情相较于单纯性热性惊厥更严重。所以临床中针对这类热性惊厥的治疗中通常情况下会鼓励使用那些抗惊厥的药物进行治疗，并且在对患儿进行用药治疗后进行严密的监测工作，并且在这一过程中要积极地寻找患儿出现热性惊厥的原因。

总结：热性惊厥是儿童时期常见的一种惊厥类疾病，针对热性惊厥进行急救护理时需要具备一定的急救护理知识储备，以此来帮助患儿及时脱离危险。