五行音乐疗法联合腰椎间盘突出症中医护理方案对腰椎间盘突出症患者情志护理的效果

袁宁宁

【摘要】目的：评价五行音乐疗法联合中医护理方案对腰椎间盘突出症患者情志护理的效果。方法：选取于2022年1月~2023年9月在我院就诊治疗的腰椎间盘突出症患者为研究主体，统计出80例以随机数表法分组，分别实施中医情志护理（对照组）和五行音乐疗法联合中医情志护理（观察组），对比两组患者的负面情绪和生活质量。结果：护理前的两组情志评分和生活质量评分差异无意义，护理后观察组的负面情志评分比对照组低，其生活质量评分高于对照组，差异有统计意义(P<0.05)。结论：中医护理方案照顾腰椎间盘突出症患者时联合五行音乐疗法能进一步改善患者的负面情志，促使患者保持乐观心态积极面对生活，值得临床采纳。

【关键词】五行音乐疗法；腰椎间盘突出症；中医护理方案；情志护理

    腰椎间盘突出症属于脊柱疾病，是由于腰椎间盘向后突出，压迫椎间神经根而引起的，患者常常会出现腰部疼痛、下肢麻木、肌肉无力等症状，不仅会增加身心伤害，还会严重影响患者的生活质量[1]。目前，常见的治疗方法包括药物治疗、手术和物理疗法等，然而这些方法并不总是有效，而且可能会伴随着一些副作用，因此，寻求一些更安全、高效的护理疗法进行调理能进一步改善其预后效果，促使患者的生活水平得到提升。基于此，对我院纳入的腰椎间盘突出症患者展开分析，探讨中医护理结合五行音乐疗法的干预效果和作用。

1资料与方法

1.1一般资料

病例搜集时间为2022年1月~2023年9月，观察对象为我院就诊的腰椎间盘突出症患者，选出80例依据随机数表法分组，对照组40例，男24例，女16例，年龄26~74岁，平均（50.19±4.78）岁,病程5个月~5年，均值（2.38±0.26）年；观察组40例，男23例，女17例，年龄26~75岁，平均（50.33±4.81）岁,病程6个月~5年，均值（2.39±0.28）年。2组资料的差异无统计学意义（P>0.05）。

    纳入标准：经X线和CT检查确诊；符合保守疗法适应证；年龄>20岁；具备正常沟通、认知能力；已签署知情同意书。排除标准：合并腰椎结核病、椎管狭窄症及其他腰椎病变；恶性肿瘤；智力、精神障碍者；实质性脏器功能不全者；认知、交流障碍。

1.2 方法

    对照组实施中医情志护理，主动与患者沟通、交流，了解其内心想法和感受，通过激励性语言来开导和鼓励患者，多安慰、支持和关心，利用移情法转移患者对负面情绪和治疗的注意力，为其提供安静、舒适的住院环境，指导患者日常通过闭目养神、安神静志法和冥想法来确保全身放松，叮嘱患者心理暗示，想象痊愈后的幸福生活，不断给自己加油、打气，释放心理压力，缓解内心焦虑、紧张感，鼓励患者练习深呼吸，通过中医按摩、推拿来促使局部血液循环，减轻疼痛感。观察组在中医护理基础上进行五行音乐疗法，具体内容：选择适合患者的五行音乐，并向患者介绍音乐疗法的优势、目的和注意事项，推荐选择《金音》、《木音》、《水音》、《火音》、《土音》五套音乐，在安静、温馨的环境下指导患者佩戴耳机静静倾听，音量根据患者的感受调节，可选择仰卧位可减轻腰椎承受力，每天早上9~11点，晚上21~23点播放，每次20min。

1.3观察指标

    用汉密尔顿焦虑、抑郁量表（HAMA、HAMD）评估患者的心态变化，其临界值为7分，超过7分表示存在不良情绪，总分50分，分值越高情绪越差。以生存质量核心问卷表（QLQ-C30）测评患者的生理、心理、社会和物质生活，以百分制测评，得分越高生活越好。

1.4统计学方法

用统计软件SPSS23.0分析，计数资料用率（%），检验用X2，计量资料用（±s），行t检验，P<0.05为差异有统计意义。

2结果

护理前的两组评分指标差异无意义，护理后观察组患者的HAMA、HAMD评分比对照组低，其QLQ-C30评分高于对照组，差异有统计意义（P<0.05），见表1。

表1负面情绪和生活质量评分比较（±s，分）

组别	例数（n）	HAMA评分		HAMD评分		QLQ-C30评分
		护理前	护理后	护理前	护理后	护理前	护理后
观察组	40	17.25±3.02	8.35±1.21	16.64±3.17	7.91±1.18	66.88±3.52	88.97±6.74
对照组	40	17.65±3.29	14.06±2.44	16.41±3.23	13.51±2.53	66.91±3.73	79.66±5.59
t	-	0.566	13.259	0.321	12.687	0.037	6.724
P	-	0.573	0.000	0.749	0.000	0.971	0.000

3讨论

中医情志护理是中医传统治疗的重要组成部分，它强调人的情绪状态对身体健康的重要影响，情志不畅会导致气血不畅，从而引发各种疾病，因此，中医情志护理能采取多种疗法调节患者的心态，减轻心理负担，帮助患者更好地应对疾病，增强身体的抵抗力，促进病情的好转

[2]。而五行音乐疗法是一种利用特定的音乐来调整人体的阴阳平衡，从而达到治疗疾病的目的，通过听一些特定的音乐，可以调节人体的气血运行，缓解疼痛，促进身体的康复[3]。

     本研究结果显示，观察组患者的负面情绪评分比对照组低，其生活质量评分比对照组高，差异原因分析：五行音乐疗法结合中医五行理论和音乐疗法，根据中医五行理论，人体的五脏和六腑与五行（木、火、土、金、水）相对应，而音乐也有着五行的属性，通过选择合适的音乐可以调节人体的五脏六腑，从而达到缓解疼痛，放松身心，促进疾病的康复[4-5]。

综合上述，中医情志护理结合五行音乐疗法不仅能调节腰椎间盘突出症的情绪，还能引导其积极乐观的面对生活，战胜病魔，值得临床借鉴。

参考文献:

[1]刘招娣,古莉君,徐玉艳.五行音乐疗法联合穴位敷贴对腰椎间盘突出症患者围术期负性情绪的影响[J].吉林医学,2023,44(7):1982-1984.

[2]杨莹,卢萍,张巍,等.五行音乐联合中医护理方案在腰椎间盘突出症患者情志护理中的应用研究[J].护士进修杂志,2019,34(20):1912-1914.

[3]田蓉.五行音乐联合中医护理方案对腰椎间盘突出症患者的心理干预[J].中国农村卫生,2020,12(23):50-51.

[4]廖涛,黄莉,梁佳佳,等.五音疗法结合耳穴埋豆在老年腰椎间盘突出症伴焦虑睡眠障碍患者中的应用效果[J].四川中医,2019,10(9):210-212.

[5]李银花.五音疗法联合中医情志护理对腰椎间盘突出症患者负性情绪及生活质量的影响[J].白求恩医学杂志,2020,18(5):511-512.