文献阅读学习的高级病理生理学教学实践

李夏春

摘要：文献阅读讨论式学习在研究生专业课教学中的应用并未受到重视，本团队将文献阅读讨论式学习引入高级病理生理学课程教学，采用文献阅读报告结合综述写作的考核方式，提高了研究生的阅读能力及创新思维。本文介绍其实施过程及反思。

习总书记指出高等教育应坚持政治性和理论性、价值性和知识性，建设性和批判性统一，以培养具有爱国奉献精神和创新素质的高级人才。专业课程授课中落实总书记的“三统一”教学观念，是加强研究生思想政治教育和专业理论教育及创新素质培养的重要途经。高级病理生理学是一门使研究生掌握病理生理学研究前沿知识和先进研究方法的课程，也是利于培养研究生的社会主义价值观和创新素质的课程。但如何在高级病理生理学教学中实现价值性、知识性和创新性统一的培养目标，并未有相关文献报告。文献阅读与讨论是培养学生批判创新思维和学习科学研究的有效方法1，2。我们在高级病理生理学教学中引入著名科学家的代表性科研文献阅读及讨论式学习，以书写文献阅读报告和小综述的方式考核其教学效果，提高了学生的文献阅读能力和创新思维。本文介绍其实施及体会。

1.高级病理生理学课堂开展科研文献阅读及讨论的必要性

不少高校都存在研究生培养重视课堂授课与实验研究，忽视研究生本身对科技文献的自主阅读与领悟的情况，导致部分研究生缺乏独立思考与分析解决问题的能力。独立思考能力与创新能力的培养都离不开对文献的自主阅读3。高级病理生理学的课程目标是使医学研究生掌握本课程在理论体系和研究技术的重大变革，为疾病预防诊断治疗和机制研究开辟新思路和新方向。疾病机制研究理论成果由多个专题研究理论组成。单纯讲授这些知识，学生很难将其内化。介绍著名科学家的研究贡献有助于研究生了解各学术流派及其理论观念，理解学术争鸣在科学发展中的作用。每个主题研究的各学术流派的理论体系由一系列的研究文献组成。研究生阅读其研究代表作，能深入学习科学家提出科学问题证明或修正科学结论的学术思想发展过程，利于培养学生的创新思维。近几年来细胞焦亡、铁死亡和铜死亡成为了国内外多种疾病机制研究的新焦点，并取得了不少的成果，但仍然存在许多研究不清楚的地方。如学生能在阅读文献中辩证地分析评价文献的贡献与不足，并与自己的研究方向结合就容易产生创新假设。因此，文献阅读及讨论式教学对研究生的完备知识体系的形成和创新思维的形成是十分必要的。

2.科研文献阅读讨论式教学设计

课程教学大纲是指导课程教学的纲领性文件，教案是课程教学设计的体现和教学活动的剧本。本课程设立了使研究生建立高级病理生理学完整的理论体系，学会科学研究方法和树立为国为民服务的价值观的教学目标。围绕此教学目标，确定了研究生需要学习的理论专题及其教学目标，包括各专题的知识理论目标和方法学习目标及价值培养目标。教学设计将专题教学内容分为知识专题讲授和相应文献阅读讨论两部分。知识专题讲授主要介绍本专题的各研究假说或机制研究演进过程，列出主要贡献科学家的代表文献。文献阅读与讨论部分首先编写文献阅读指导和讨论主题，学生课后按照文献阅读指导完成文献阅读及讨论和PPT制作。在科学家的研究贡献讨论中，插入对科学家的家国情怀和社会责任和合作精神的讨论。用科学家的价值观和创新精神引导研究生的价值观塑造，并激发研究生的创新思维潜能。

3.著名科学家代表文献的筛选原则

各个专题的主要机制或信号途径的发现科学家很多，为培养学生的原始创新意识，选择首先发现机制或信号途径的科学家的主要研究代表作或最近的综述文献供学生阅读。这可以促进学生理解一定时期的多个研究组得出的一致研究结论也仅是相对正确，任何研究都存在创新性和局限性。还促进学生全面掌握该领域的研究现状洞察未来的研究重点。研究者的批判精神和自我批判精神是科学进步的原动力。为鼓励研究生的批判与自我批判精神，在细胞凋亡机制引入华人科学家袁钧锳的死亡受体介导的凋亡信号途径和内质网介导的凋亡信号途径的代表文献给学生阅读，通过文献阅读促使研究生学习科学家的自我批判精神，并进而完善自己的研究成果。

4. 文献阅读讨论汇报的课堂教学实施

阅读文献既可以帮助研究生了解研究领域的前沿动态，激发他们的研究灵感；也可以让研究生更快地切入自己的课题，在文献中获取解决问题的办法与思路[1]。各组学生按照文献阅读汇报指导设定的“研究背景介绍→科学问题→研究方法→研究结果→研究结论→创新性和局限性→对自己研究课题的启示”顺序阅读不同文献，并分别由一人书写读书报告和制作PPT汇报。每个小组汇报时间最多15分钟，其他组提问质疑时间约5分钟，教师评价和提问或讲解时间5分钟。小组文献学习和讨论，可以避免部分学生因英语差阅读困难而效果差，也可增强学生的互助学习的团队协作精神。

5. 文献阅读讨论式学习的教学效果考核

   教学效果考核主要是考查教学目标的达成情况。根据病理生理学知识体系的建立和研究方法的获取及创新思维的形成的教学目标，确定考核方式为平时文献阅读报告书写和期末小综述书写各占50%。这种考核使学生重视平时的文献阅读质量，需要按照阅读提纲制定严格的文献阅读报告评分标准，学生组间互评和教师评分共同判断其阅读质量。期末小综述各个同学可根据自己感兴趣的专题书写。如细胞凋亡的信号途径在神经退行性疾病中的研究进展。这种结合自己研究方向的信号途径的小综述书写，既利于研究生掌握本研究方向的某个信号途径的研究概貌，也有利于研究生掌握某一领域的研究方法，以自主设计或改进研究方案。研究生独立完成综述的写作，还可以培养其科研诚信精神。

总之，文献阅读讨论式学习是一种值得在研究生专业课程教学中推广的教学方法。

参考文献

1. Ａｌｇｕｉｒｅ ＰＣ． Ａ ｒｅｖｉｅｗ ｏｆ ｊｏｕｒｎａｌ ｃｌｕｂｓ ｉｎ ｐｏｓｔｇｒａｄｕａｔｅ ｍｅｄｉｃａｌ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ［Ｊ］． Ｊ Ｇｅｎ Ｉｎｔｅｒｎ Ｍｅｄ，１９８８， １３（５）： ３４７-３５３
2. 叶志明． 开设文献阅读研讨课， 培养研究生的创新能力——上海大学研究生创新教育模式探索［Ｊ］．学位与研究生教育. ２００８， ７： ３３-３６.
3. 李润洲. 研究生创新素养培育的教学审视：一种教育学的视角［J］.研究生教育研究，2019（1）：39-44.