中国人民解放军总医院海南医院,海南三亚,572013
【摘要】目的:探究医院配液中心护理安全及管理措施。方法:将某医院配液中心在2022年4至2023年4月,实施护理安全管理干预期间,收治的133例输液患者当作实验组。将2021年3月至2022年3月实施常规护理管理期间,收治的135例输液患者当作对照组。比较两组的护理服务质量与护理不良事件率等观察指标。结果:实验组的护理质量评分高于对照组,P<0.05。实验组的护理不良事件率(3.76%)比对照组(11.11%)低,P<0.05。结论:护理安全管理可提高医院配液中心的医疗服务质量,减少护理不良事件率。
【关键词】医院配液中心;护理安全;管理
配液中心是医疗机构为患者提供静脉用药集中调配专业技术服务的部门。配液中心通过静脉用药处方医嘱审核干预、加药混合调配、参与静脉输液使用评估等药学服务,为临床患者提供优质可直接静脉输注的药液。但受制度不完善和护理人员工作疏忽等因素的影响,静配中心也会存在着一些安全隐患,如药品质量、药品储存条件、药品管理、药品不良反应等方面的问题。还需加强实践经验总结,借鉴优秀的经验,促使护理安全管理体系更加完善。在实施管理期间,制定完善的管理制度和操作规程,加强人员培训和管理,并加强信息化建设,以确保药品的质量和安全性,提高医疗服务水平[1]。鉴于此,本文研究了医院配液中心的护理管理成效,发现护理安全管理的干预价值突出,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将某医院配液中心在2022年4至2023年4月,实施护理安全管理干预期间,收治的133例输液患者当作实验组。平均年龄39.33±4.54岁;男性71例,女性62例。将2021年3月至2022年3月实施常规护理管理期间,收治的135例输液患者当作对照组。平均年龄40.37±3.64岁;男性70例,女性65例。排除精神意识障碍、临床资料不全、脏器功能障碍者。基线资料比对差异相匹配,P>0.05。
1.2方法
对照组接受常规护理管理,护理人员按照工作经验和患者病情特点等决定性要素合理配药,遵守操作规程。实验组加强护理安全管理,方法如下所示:
1.2.1完善管理制度
静配中心应该制定完善的管理制度和操作规程,确保药品的质量和安全性。同时,静配中心应该加强对药品的管理,包括对药品的采购、入库、储存、发放等环节进行严格的监管。
1.2.2人员培训
静配中心应该加强人员培训和管理。护士是静配中心的核心力量,需要其掌握静脉用药调配的知识和技能,严格遵守操作规程,确保药品的质量和安全性。同时,静配中心应该加强对员工的管理,包括对员工的考核、激励和奖惩等方面的管理,使其认真对待岗位工作,强化安全意识和风险管理能力等。
1.2.3信息化建设
静配中心加强信息化建设,实现药品信息追溯和全流程自动化管理,有效提高药品的安全性和效率,降低医疗事故的发生率。
1.3观察指标
参照自拟护理管理质量评估量表,内容涉及制度执行、工作标准等维度,采取百分计,分数与护理质量呈正相关。比较两组的护理不良事件率。
1.4统计学方法
数据处理用spss22.0软件,以均数±标准差表示的计量数据,行秩和检验;以百分数表示的计数资料,行卡方检验;组间统计学差异用P<0.05表示。
2结果
2.1护理质量评分
实施护理管理后,实验组的护理质量评分高于对照组,组间数据比较存在统计学差异,P<0.05,如表1所示。
表1 护理质量评分(±s,分)
组别 | n | 制度执行 | 专科操作 | 工作标准 | 服务态度 |
对照组 | 135 | 87.58±1.21 | 87.28±1.39 | 87.12±1.69 | 87.16±1.69 |
实验组 | 133 | 92.16±3.46 | 94.56±3.18 | 93.26±3.41 | 95.28±1.24 |
t | 8.623 | 9.277 | 8.341 | 10.569 | |
P | 0.005 | 0.003 | 0.005 | 0.002 |
2.2护理不良事件率
实施护理管理后,实验组的护理不良事件率(3.76%)比对照组(11.11%)低,组间数据比较差异有统计学意义,P<0.05,如表2所示。
表2 护理不良事件率比对(n,%)
组别 | n | 用药错误 | 输液反应 | 其他 | 总发生率 |
实验组 | 133 | 1(0.75) | 1(0.75) | 3(2.26) | 3.76 |
对照组 | 135 | 4(2.96) | 5(3.70) | 6(4.44) | 11.11 |
χ2 | 5.243 | ||||
P | 0.022 |
3讨论
医院配液中心的护理安全隐患较多,发生在护理服务环节。护理不良事件包括用药错误、输液反应、其他不良事件等。其中,用药错误是由于医嘱因素、未严格执行查对制度等因素造成的。为了防范输液用药错误,需要规范输液流程,严格落实查对制度,加强专业知识和技能的培训,制定相关的处置流程,并加强操作技能培训,提高护理人员的穿刺水平,熟练掌握操作技能和服务要点[2]。常见的输液反应有发热反应、循环负荷过重、空气栓塞、静脉炎等,需要及时对症处理,做好文书记录,并上报药剂科等。护理不良事件是科室管理制度不完善和护士安全意识缺失的直接体现,也是护理安全管理优化的重要着手点。在完善医院配液中心的护理管理制度时,不仅需借鉴优秀的经验,还需广泛收集护士等主体的意见想法,让制度内容更加贴合实际。为减少输液反应,加强对护理人员的培训教育,使其树立循证思维,强化责任感和安全意识,突出护理服务的前瞻性和预见性等特点,让护理措施满足患者的护理服务需求,确保输液疗法的安全可靠性。渗透护理质量持续改进的管理思想,加强对医院配液中心护理质量的检查,及时发现和解决问题,弥补常规护理管理模式的不足,强化护理薄弱环节,丰富医院配液中心的护理服务内涵
[3]。
综上所述,护理安全管理可提高医院配液中心的医疗服务质量,减少护理不良事件率,有较大的完善空间,值得深入研究。
参考文献
[1]孙晨静.门诊输液室的护理安全隐患分析及护理管理措施分析[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,2021(10):208-209.
[2]从幸,冯勇. 门诊输液室的护理安全隐患分析及护理管理措施分析[J]. 特别健康,2021(4):230.
[3]刘杨,张心梅,何小凤,刘思呓.互联网+在儿科临床护理配药中的应用研究[J].剧影月报,2021,3(15):198.