发生呼吸衰竭，必须马上采取措施，否则后果不堪设想

丁桂兰

当我们在谈论健康问题时，有一个话题常常被人们忽视，那就是呼吸衰竭。在日常生活中，我们可能从未遇到过这种情况，但它却悄然存在于我们的生活中，随时可能爆发。在日常生活中，我们可能会遇到各种各样的原因，如肺部感染、心脏病、哮喘等，都有可能引发呼吸衰竭。一旦发生，如果我们不能及时采取措施，后果将是灾难性的。那么，当我们遇到呼吸衰竭的情况，到底应该采取哪些措施呢？今天，就让我们一起来探讨一下呼吸衰竭这个严重而又神秘的健康问题。

什么是呼吸衰竭呢？

呼吸衰竭，又称为肺功能衰竭或呼吸窘迫综合症，是一种严重的肺部疾病，主要表现为低氧血症（血液中氧气含量不足）和高碳酸血症（血液中二氧化碳含量过高）。当肺部无法有效地吸入氧气并将其输送到全身，或者无法有效地排除二氧化碳时，就会出现呼吸衰竭。症状包括呼吸困难、呼吸急促、喘息、发绀、心悸、头痛、眩晕、意识障碍等。

呼吸衰竭可以分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭两种。

急性呼吸衰竭通常是由于突发的肺部疾病或全身性疾病导致的，如肺炎、急性呼吸窘迫综合症（ARDS）、哮喘发作、心力衰竭等。

慢性呼吸衰竭则是由于长期的肺部疾病逐渐恶化引起的，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺纤维化等。

呼吸衰竭有哪些危害呢？

①氧气供应不足：呼吸衰竭导致身体无法摄取足够的氧气，这会影响到全身各个器官的正常运作。尤其是大脑、心脏和肾脏等重要器官，长期缺氧可能导致功能受损，甚至引发严重的健康问题。

②二氧化碳堆积：呼吸衰竭患者无法有效排出二氧化碳，导致血液中二氧化碳浓度升高。高浓度的二氧化碳可能导致酸性中毒，从而引发一系列症状，如头痛、呼吸急促、神志不清等。

③心肺功能下降：呼吸衰竭患者往往伴有心肺功能的减退，可能导致心脏扩大、心力衰竭等严重后果。此外，长期的呼吸衰竭还可能引发肺心病、肺动脉高压等疾病。

④影响生活质量：呼吸衰竭患者在日常生活方面可能会受到很大限制，例如无法进行剧烈运动、夜间睡眠质量下降等。这些状况会严重影响患者的生活质量，给患者带来沉重的心理压力。

⑤增加死亡风险：呼吸衰竭是一种严重且可能致命的疾病，如果没有及时得到有效的治疗和控制，患者可能会面临较高的死亡风险。

⑥引发其他并发症：呼吸衰竭可能会导致其他并发症，如肺炎、肺栓塞、心力衰竭等。这些并发症会进一步加重患者的病情，增加治疗难度。

呼吸衰竭要怎么办呢？

①观察呼吸情况：观察患者的呼吸频率、深度和节律。正常成人呼吸频率为每分钟12-20次，呼吸深度约为6mm。如果发现呼吸频率过快或过慢、呼吸深度过浅或无规律，应立即采取行动。

②立即拨打急救电话：在发现呼吸衰竭的征兆时，应立即拨打急救电话，报告呼吸衰竭情况，告知患者的年龄、性别、症状及所在地点，以便救护车尽快抵达现场。建议在发现症状后的30秒内拨打急救电话。

③打开门窗通风：如果患者处于一个封闭的空间，应立即打开门窗，确保空气流通，有助于患者呼吸到新鲜空气。建议每分钟进行2次深呼吸以增加氧气摄入。

③采取半坐卧位：在等待救护车的过程中，可以帮助患者采取半坐卧位，这样有助于减轻心脏负担，改善呼吸。让患者保持舒适的半卧位，头部稍抬高，以减轻肺部负担，改善呼吸。调整体位时，应小心操作，避免对患者造成二次伤害。每次调整患者的体位时，尽量在30秒内完成，以减少氧气供应的中断。

④给予氧气疗法：如有条件，可以为患者提供氧气疗法。将鼻导管或面罩式吸氧设备固定在患者口鼻部，保持氧流量在2-4L/min，以提高血氧饱和度。注意观察患者的面色、呼吸及意识状况。

⑤每5分钟检查一次脉搏：在救护车抵达之前，每隔5分钟检查一次患者的脉搏，观察心跳是否正常。同时，密切关注患者的病情变化，如呼吸频率、嘴唇颜色等，以便在救护车抵达时向医护人员提供详细的信息。

⑥保持呼吸道通畅：保持呼吸道通畅：如有痰液堵塞，可以用手指轻轻叩击患者的背部，从下往上，促使痰液排出。若患者失去意识，可采取头部后仰、抬下颌的手法，确保呼吸道通畅。如有必要，可以用手或者借助其他工具帮助患者清理口腔和鼻腔内的分泌物，确保呼吸道通畅。每2分钟进行一次呼吸道清理。

⑦心脏按压：如果患者出现心跳停止，应立即进行心肺复苏（CPR）。在胸骨中线下1/3处，用两手交叉按压，每分钟100-120次，按压深度为5厘米。同时进行人工呼吸，每30次按压后进行2次人工呼吸，比例为30:2。

⑧尝试安抚患者：呼吸衰竭患者可能会感到紧张和焦虑，在等待救护车到来期间，尽量安慰患者，减轻其焦虑情绪，尝试与患者进行简单的沟通，安抚其情绪，帮助他们保持平静。

总之，呼吸衰竭是一种严重的健康问题，如果未能及时采取这些措施，呼吸衰竭可能带来严重的后果，如器官功能衰竭、生命危险等。当面临呼吸衰竭的状况时，迅速拨打急救电话、保持空气流通、调整患者体位等措施至关重要，它们能够为患者争取到宝贵的救治时间，并有效减轻病情。最后，希望大家共同努力，关注呼吸健康，提高呼吸衰竭防治意识，为营造一个健康、和谐的生活环境贡献力量！