盆腔炎护理那些事

周敏

盆腔炎是一种常见的女性生殖系统疾病，盆腔炎困扰着许多女性的生活。可是，许多女性朋友对盆腔炎缺乏正确的认识，甚至默默忍受痛苦的折磨。今天，我们将向广大女性朋友介绍盆腔炎方面的知识，帮助女性朋友更好地了解和应对盆腔炎。

一、盆腔炎的定义和分类

在女性盆腔内，分布有子宫、卵巢、肠管等多个重要的脏器。盆腔炎，指的是女性内脏器及其周围组织发生的炎症。根据病程和病情，盆腔炎可以分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。

急性盆腔炎：急性盆腔炎是指盆腔内脏器及其周围组织的急性炎症，通常表现为感染严重、病程较短。急性盆腔炎的病因较多，主要包括病原体感染、妇产科手术、宫腔内节育器使用、输卵管卵巢囊肿破裂等。患者常出现高热、寒战、头痛、食欲不振等症状，妇科检查可见子宫、附件区压痛，宫颈举痛等。

慢性盆腔炎：慢性盆腔炎是指盆腔内脏器及其周围组织的慢性炎症，通常表现为病程较长、病情时轻时重。慢性盆腔炎的病因与急性盆腔炎相似，包括病原体感染、妇产科手术、宫腔内节育器使用、输卵管卵巢囊肿破裂等。患者可有下腹部疼痛、月经不规律、白带异常等症状，妇科检查可见子宫、附件区压痛，宫颈举痛等。

二、盆腔炎的危害

盆腔炎如果不及时治疗，可能会产生多种危害：

1.引起不孕症：盆腔炎可能导致输卵管堵塞或粘连，影响卵子的正常排出，从而降低受孕几率。即使受孕成功，也可能会因为炎症而影响胚胎的正常发育，导致流产或早产。

2.引起宫外孕：盆腔炎可能导致输卵管炎症，使卵子无法正常到达子宫，从而在输卵管或其他部位着床发育，形成宫外孕。宫外孕可能导致严重后果，如大出血、休克等。

3.加重痛经：盆腔炎可能导致痛经症状加重，影响女性的生活质量。

4.引起其他并发症：盆腔炎可能引起其他部位的感染，如腹膜炎、输卵管炎等，还可能导致恶心呕吐、腹泻腹胀等症状。

5.影响性生活：盆腔炎可能导致性生活疼痛、出血等症状，导致患者无法正常进行性生活，影响夫妻感情；甚至导致患者离婚。

三、盆腔炎的病原体来源

盆腔炎的病原体主要有以下几类：

1.细菌：最常见的是大肠杆菌、厌氧菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。这些病原体主要通过血液循环和淋巴系统蔓延，并可能通过生殖道黏膜上行感染。

2.病毒：如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等。

3.真菌：如白色念珠菌等。

4.寄生虫：如阴道滴虫、阿米巴原虫等。

四、盆腔炎的危险因素

诱发盆腔炎的危险因素包括：

1.生殖道感染：女性阴道发生病原体感染后，病原体可逆阴道上行，感染盆腔内部组织，导致盆腔炎。

2.妇产科手术：如人工流产、分娩、卵巢囊肿切除等，手术过程中消毒不彻底或术后护理不当导致感染。

3.宫腔内节育器：长期使用宫腔内节育器可能引起输卵管炎症，进而导致盆腔炎。

4.性行为：不洁性行为或多个性伴侣容易导致生殖道感染，增加盆腔炎的风险。

5.久坐不动：长时间久坐不动导致盆腔血液循环不畅，抵抗力下降，容易诱发盆腔炎。

6.免疫力低下：女性免疫力低下，易发生盆腔炎。

7.个人卫生不良：女性不注意阴道清洁、不勤换内裤等，导致病原体滋生，引发盆腔炎。

五、盆腔炎的诊断

盆腔炎的诊断要经过一个完整的流程：

1.病史采集：医生会询问患者的病史，包括是否有盆腔炎的症状，如下腹痛、月经不规律、阴道分泌物异常等，以及是否有可能导致盆腔炎的危险因素，如性传播疾病、宫腔操作史等。

2.体格检查：医生会进行全面的体格检查，包括检查腹部是否有压痛、反跳痛等，以及阴道分泌物的量和颜色是否正常。

3.实验室检查：医生可能会要求患者接受血液检查、阴道分泌物检查等，以确定是否存在感染或其他异常情况。

4.影像学检查：医生可能会建议患者进行超声检查、CT或MRI等影像学检查，以进一步了解盆腔的情况。

5.诊断结果：医生会根据病史采集、体格检查、实验室检查和影像学检查的结果，综合分析后作出诊断。如果确诊为盆腔炎，医生会根据病情的严重程度和患者的个人情况制定治疗方案。

六、盆腔炎的治疗

盆腔炎的治疗原则主要是消除炎症、缓解症状；盆腔炎治疗要根据患者的具体情况，选择合适的治疗策略。

治疗盆腔炎可采用多种不同方式：

1.药物治疗：药物治疗是盆腔炎的主要治疗方法，包括抗生素治疗和抗炎药治疗。常用的抗生素包括头孢菌素类、青霉素类、氨基糖苷类等，需要根据病原体的种类和药敏试验的结果来决定具体的抗生素。抗炎药可以缓解疼痛并起到消炎作用，常用的抗炎药包括布洛芬、阿司匹林等。

2.非药物治疗：非药物治疗包括物理治疗、针灸治疗、中药治疗等。物理治疗可以促进盆腔局部血液循环，改善组织营养状态，以利炎症的吸收和消退。针灸治疗和中药治疗则可以缓解疼痛和消炎，提高机体的免疫力。

3.手术治疗：手术治疗适用于存在肿块或反复引起炎症的患者，手术以彻底治愈为原则，避免残留病灶再有复发机会。手术范围视病情严重程度而定，可行单侧附件切除术、或子宫全切除术加双侧附件切除术。

七、盆腔炎护理

盆腔炎的护理可以从以下几个方面进行：

1.生活作息和饮食调理：

保持规律的生活作息，保持充足的睡眠。有助于提高身体免疫力。在饮食上，患者宜食用清淡、易消化的食物；避免食用辛辣、刺激性食物。要多饮水，保持大便通畅，预防便秘。

2.生殖器官卫生和护理：

患者要注意保持外阴清洁，每天清洗外阴，同时要避免使用刺激性的清洁剂和香皂。勤换内裤，使用透气的卫生巾或护垫，保持经期卫生。避免过度冲洗阴道或使用阴道栓剂，以免破坏阴道菌群平衡。

3.心理调适

盆腔炎患者容易出现焦虑、抑郁等情绪问题。护理人员要注意患者的心理状态，给予关心和支持，帮助患者树立信心，积极配合治疗。

4.运动锻炼

适当的运动锻炼可以增强体质，提高身体免疫力。患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、瑜伽、太极拳等。但要注意避免剧烈运动和过度疲劳。

总之，盆腔炎的护理需要从生活作息、饮食调理、生殖器官卫生、心理调适和运动锻炼等方面进行综合护理。同时，患者要遵医嘱按时服药，定期复查，以保障治疗效果。