人性化手术室护理对轻度脑外伤手术患者焦虑抑郁情绪的影响

赵琳

摘要：目的：分析将人性化手术室护理应用于轻度脑外伤手术患者中对负面情绪产生的影响。方法：选取本院2021年1月至2022年6月期间收治的60例手术室患者为研究对象，根据盲选法将其划分成2小组，即：观察组与对照组，每小组有30例患者，应用常规护理干预措施于对照组患者中，将人性化手术室护理措施应用在观察组患者内，比较两组病人护理满意度、生活质量护理前后变化情况以及人性化手术室护理。结果：①对照组患者护理满意度为73.33%，观察组患者护理满意度为93.33%，观察组高于对照组，差异显著具备统计学价值（P<0.05）。②护理前，两组患者社会功能、心理健康、躯体功能、物质生活状态等生活质量评价指标评分未见差异，无统计学意义（P＞0.05）；护理后，两组患者社会功能、心理健康、躯体功能、物质生活状态等生活质量评价指标评分均升高，观察组均高于对照组，具备统计学意义（P＜0.05）。③护理前，两组患者焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分未见差异，无统计学意义（P＞0.05）；护理后，两组患者焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分均降低，观察组均低于对照组，具备统计学意义（P＜0.05）。结论：将人性化手术室护理应用于轻度脑外伤手术患者中可获得十分突出的作用效果，对病人生活质量和焦虑抑郁等负面情绪均具备良好的改善作用，患者普遍满意度较高，具备临床广泛应用的价值。

关键词：人性化手术室护理；轻度脑外伤；手术；焦虑抑郁情绪；生活质量；满意度

[Abstract]: Objective: To analyze the impact of humanistic operating room nursing on negative emotions in patients with mild brain injury. Methods: 60 patients in the operating room admitted to our hospital from January 2021 to June 2022 were selected as the study subjects. They were pided into two groups according to the blind selection method, namely, the observation group and the control group. There were 30 patients in each group. Routine nursing intervention measures were applied to the patients in the control group, and humanized nursing measures in the operating room were applied to the patients in the observation group. The nursing satisfaction of the two groups was compared Changes in quality of life before and after nursing and humanized operation room nursing. Results: ① The nursing satisfaction of patients in the control group was 73.33%, and the nursing satisfaction of patients in the observation group was 93.33%. The nursing satisfaction of patients in the observation group was higher than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). ② Before nursing, there was no significant difference in the scores of quality of life evaluation indicators such as social function, mental health, physical function and material life status between the two groups (P>0.05); After nursing, the scores of quality of life evaluation indicators such as social function, mental health, physical function and material life status of patients in the two groups increased, and the observation group was higher than the control group, with statistical significance (P<0.05). ③ Before nursing, there was no significant difference between the two groups in the scores of the self-rating anxiety scale and the self-rating depression scale (P>0.05); After nursing, the scores of the two groups of patients on the Self-rating Anxiety Scale and the Self-rating Depression Scale decreased, and the observation group was lower than the control group, with statistical significance (P<0.05). Conclusion: The application of humanized operating room nursing in patients with mild brain injury surgery can achieve a very prominent effect. It has a good effect on improving the quality of life and negative emotions such as anxiety and depression of patients. The patients are generally satisfied, and it has the value of wide clinical application.

Key words: humanized operating room nursing; Mild brain injury; operation; Anxiety and depression; Quality of life; Satisfaction

临床中轻度脑外伤属于常见机械性损伤类疾病，诱发原因主要是外力作用而导致肉眼可见的头脑部损伤，当前手术为该疾病的主要治疗方法，术后可能导致多种并发症，严重损害了患者的社交与生活，所以积极实施有效的护理干预措施，在保障手术效果的同时降低患者术后并发症发生可能性具有十分重要的价值[1-4]。基于此，本研究于2021年1月至2022年6月期间从我院选取轻度脑外伤手术患者共计60例作为研究对象，探究了人性化手术室护理对焦虑抑郁情绪的影响，现报道如下。

1资料及方法

1.1一般资料

选取本院2021年1月至2022年6月期间收治的60例手术室患者为研究对象，根据盲选法将其划分成2小组，即：观察组与对照组，每小组有30例患者。其中对照组患者包括男性16例，女性14例，年龄最小值为26岁，年龄最大值为66岁，年龄均值为（45.82±3.50）岁；观察组患者包括男性17例，女性13例，年龄最小值为25岁，年龄最大值为65岁，年龄均值为（45.93±3.58）岁。对比两组资料（P＞0.05），有可比性。

纳入标准：确诊为轻度脑外伤患者；临床资料完整；签署知情同意书。

排除标准：合并恶性肿瘤疾病；合并其他脏器疾病；存在手术禁忌证。

1.2 方法

将常规护理干预应用于对照组患者内，护理内容包括术前叮嘱患者进行常规监测，比如肝肾功能、血常规、尿常规等，禁食，插胃管，做好相关准备工作。术中核对患者信息，麻醉完成后配合医生进行手术，密切监测患者生命体征。术后辅助患者选择去枕平卧位，避免误吸，给予吸氧，监测生命体征。

将人性化手术室护理措施应用在观察组患者内，具体方法如下：（1）术前健康教育。首先，采用多种方式，比如书籍、多媒体以及投影仪等方式给予患者健康宣教，此后集合患者个体差异讲解治疗方案和预后，让患者全面掌握自身病情。其次，详细讲解手术治疗目的和相关治疗成功案例，提升患者治疗信心。针对存在恐惧情绪的患者，积极讲解术中与术后可能出现不良反应的应对措施，让患者以轻松态度面对手术。最后，与患者进行沟通交流时，需保持语言温柔，表情坚定，以握手等肢体方式予以安抚，消除负面情绪。（2）术中心理护理。手术实施期间密切观察患者是否存在不适表情，及时给予安慰和对症处理，及时和患者家属沟通手术情况。（3）术后护理。手术完成后强化探视工作，在患者清醒后询问其感受，是否存在不适。对患者伤口是否存在出血情况予以密切观察，及时采取止血治疗措施，针对存在感染的患者，及时告知值班医生进行消毒和抗感染治疗。患者能够正常进食后，饮食方案可结合患者饮食喜好和营养需求拟定。此外，积极加强与患者和家属的沟通交流，细致观察患者心理状态变化，积极实施不同心理疏导，并且可结合患者受伤部位采取针对性的康复锻炼。

1.3 观察指标

1.3.1应用生活质量综合评定问卷（Generic Quality of Life Inventory-74，GQOLI-74）实施评价，评价指标可分为社会功能、心理健康、躯体功能、物质生活状态4个维度，评分和生活质量成正比[5]。

1.3.2护理满意度应用自制满意度评价量表[5]实施评价，满分100分，非常满意指评分大于等于80分，满意指评分大于等于60分，小于等于79分，不满意指评分小于等于59分。（）*100%=护理满意度[6]。

1.3.3比较两组的心理状态，评估标准参照焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS），①焦虑量表包括焦虑、害怕、惊恐等20个条目，总计100分，以50分为界；②抑郁量表包括精神病性情感症状、躯体性障碍、精神运动性障碍以及抑郁的心理障碍四个维度、20个条目，总计100分，以53分为界；分数越低，评定为情绪越稳定。

1.4数据处理

应用SPSS22.0统计软件分析此次研究全部数据，满足正态分布，以“[例（%）]”表示计数数据，以“χ2”检验差异，以“（）”表示计量数据，以“t”检验差异，P＜0.05，代表有意义。

2结果

2.1生活质量改善情况两组护理前后比较分析

护理前，两组患者社会功能、心理健康、躯体功能、物质生活状态等生活质量评价指标评分未见差异，无统计学意义（P＞0.05）；护理后，两组患者社会功能、心理健康、躯体功能、物质生活状态等生活质量评价指标评分均升高，观察组均高于对照组，具备统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1：两组患者生活质量比较（，分）

组别	病例数	社会功能		心理健康		躯体功能		物质生活状态
		护理前	护理后	护理前	护理后	护理前	护理后	护理前	护理后
对照组	30	47.34±8.13	49.83±8.22	46.27±8.95	47.93±9.17	44.98±9.64	46.12±8.75	46.85±8.94	49.14±8.12
观察组	30	47.19±7.92	56.89±8.12	46.67±9.20	53.30±8.67	45.33±9.13	51.19±8.36	47.20±9.22	53.90±8.22
t	/	0.072	3.347	0.171	2.331	0.144	2.295	0.149	2.256
P	/	0.943	0.001	0.865	0.023	0.886	0.025	0.882	0.028

2.2两组患者护理满意度比较分析

对照组患者护理满意度为73.33%，观察组患者护理满意度为93.33%，观察组高于对照组，差异显著具备统计学价值（P<0.05）。详细数据见表2所示。

表2：两组患者护理满意度比较[n（%）]

组别	例数	不满意	满意	非常满意	护理满意度
对照组	30	8（26.67）	12（40.00）	10（33.33）	22（73.33）
观察组	30	2（6.67）	8（26.67）	20（66.67）	28（93.33）
²	/	/	/	/	4.320
P	/	/	/	/	0.038

2.3两组患者心理状态改善情况比较

护理前，两组患者焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分未见差异，无统计学意义（P＞0.05）；护理后，两组患者焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分均降低，观察组均低于对照组，具备统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3：两组患者心理状态改善情况比较（，分）

组别	病例数	焦虑自评量表评分		t	P	抑郁自评量表评分		t	P
		护理前	护理后			护理前	护理后
对照组	30	52.94±4.16	48.87±4.40	3.682	0.001	54.33±4.29	49.76±4.60	3.979	0.000
观察组	30	52.77±3.88	41.82±3.07	12.122	0.000	54.28±4.17	42.66±3.28	11.996	0.000
t	/	0.164	7.197	/	/	0.046	6.883	/	/
P	/	0.871	0.000	/	/	0.964	0.000	/	/

3讨论

通常情况下，脑外伤的发生较为突然，对患者的精神和心理产生了较大的影响下，同时在发生脑外伤后可能出现肢体功能障碍和语言障碍，甚至可能导致较强的心理应激反应，不利于患者术后康复，所以积极给予轻度脑外伤手术患者实施有效的护理干预措施具有十分重要的价值。

此次研究结果提示，护理后，两组患者社会功能、心理健康、躯体功能、物质生活状态等生活质量评价指标评分均升高，观察组均高于对照组；护理满意度观察组高于对照组；护理后，两组患者焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分均降低，观察组均低于对照组。由此可知，轻度脑外伤手术患者中应用人性化手术室护理的临床效果突出，可改善患者焦虑抑郁情绪，提升患者生活质量，分析原因：人性化手术室护理是一种以患者为中心，对健康教育和心理护理给予高度重视的护理措施。其中健康教育的实施可提升患者对疾病相关知识的掌握程度，并意识到良好心理状态对康复产生的重要价值，对手术流程和手术相关不良反应应对措施具备 充分认知，利于克服手术恐惧情绪。而心理护理则能够有效缓解患者焦虑抑郁情绪，帮助患者树立起疾病治疗的信心与勇气，同时和患者展开沟通交流期间，让患者充分信任医师和护士，对良好护患关系的建立具有促进作用。

综上所述，将人性化手术室护理应用于轻度脑外伤手术患者中可获得十分突出的作用效果，对病人生活质量和焦虑抑郁等负面情绪均具备良好的改善作用，患者普遍满意度较高，具备临床广泛应用的价值。

参考文献：

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[3] Girol-Piner A M , Matías Moreno-Torres, Vicente J Herrería-Bustillo. Prospective evaluation of the Animal Trauma Triage Score and Modified Glasgow Coma Scale in 25 cats with high-rise syndrome:[J]. Journal of Feline Medicine and Surgery, 2022, 24(6):e13-e18.

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[6]朱华美,应莉莉,胡丹红,等.延续性护理对轻度脑外伤患者心理和生命质量影响的研究[J].中国实用护理杂志,2021,37(16):1235-1239.