血脂的七项检查，检查意义是什么

刘召平

血脂的七项检查主要包括有甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白、载脂蛋白B与载脂蛋白AⅠ，这些指标联合检测后有利于评估机体血脂水平，而血脂水平与冠芥蒂疾病有密切关联，因此，检测这些指标对于诊疗患者疾病有重要意义。接下来，下文对当前临床中有关于血脂的七项检查临床意义等进行了详细的介绍，旨在帮助更多群体科学认识这些指标。

胆固醇（cholesterol，TC）

胆固醇指标临界范围与适合范围分别为L(201-219mg/dL)、≤L(200mg/dL)。若胆固醇检测指标≥L(200mg/dL)，则认为处于升高水平，并说明可能存在有脑血管疾病、动脉粥样硬化的风险，长期存在吸烟喝酒不良嗜好、长期高脂肪饮食、情绪紧张等因素均可能造成胆固醇指标升高，常见疾病代表有高血压、糖尿病、高血脂、肾病综合征、肾功能衰竭等。若胆固醇检测指标较低，常见于巨细胞性贫血、恶性肿瘤、营养不良或肝硬化等问题。

甘油三脂（triglyceride，TG）

甘油三脂指标临界范围与适合范围分别为L(150-200mg/dL)、≤L(150mg/dL)。若甘油三脂检测指标处于L(200-500mg/dL)、≥L(500mg/dL)，则依次说明该指标处于升高、极高状态，并提示可能存在有冠芥蒂发病的风险，长期存在吸烟喝酒不良嗜好、长期高脂肪饮食等因素均可能造成甘油三脂指标升高，常见疾病代表有糖尿病、胰腺炎、高脂蛋白血症、阻塞性黄疸、甲状腺功能低下等。若甘油三脂指标较低，常见于甲状腺功能亢进、低脂蛋白血症、营养不良、运动后等。

高密度脂蛋白胆固醇（High density lipoprotein cholesterol，HDL-C）

高密度脂蛋白胆固醇适合范围为≥L(40mg/dL)。该项血脂指标被临床认为是好的胆固醇，对于蓄积在组织中的游离胆固醇而言，高密度脂蛋白胆固醇可将其向肝部进行运送，进而减少胆固醇在组织中的蓄积水平，有助于延缓动脉粥样硬化问题，因此，若高密度脂蛋白胆固醇指标升高，则存在有冠芥蒂发病的风险降低；若高密度脂蛋白胆固醇指标下降，即≤L(35mg/dL)时，则存在有冠芥蒂发病的风险升高的可能。

低密度脂蛋白胆固醇（Low density lipoprotein cholesterol，LDL-C）

低密度脂蛋白胆固醇适合水平、边沿高升、升高范围依次为≤L(120mg/dL)、L(121-139mg/dL)、≥L(140mg/dL)。该项血脂指标被临床认为是坏的胆固醇，容易使血管壁上累计沉积物。该指标属于机体发生动脉粥样硬化的高危性因素之一，也可对机体是否存在有冠芥蒂发病的风险性进行评估，并被临床认定为防治血脂异常的首要性指标。若低密度脂蛋白胆固醇升高，则发生冠芥蒂发病的风险性升高，常见疾病代表有肾病综合征、Cushing综合征等、糖尿病等；若该指标降低，则多见于消化汲取不良、β-脂蛋白血症、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、肝硬化等。

脂蛋白（lipoprotein，a）

脂蛋白的正常参考值范围为10-140mmol/L(0-300mg/L)，对于病理性升高者而言，脂蛋白检测指标将≥300mg/L。脂蛋白指标的升高，不仅说明机体发生动脉粥样硬化的风险性较高，且说明机体存在动脉血栓的风险性也较高，同时对于动脉粥样硬化性心血管疾病而言，脂蛋白升高属于目前临床已经证实的一项独立性危象因素。

载脂蛋白AⅠ（Apolipoprotein AⅠ，apoAⅠ）

载脂蛋白AⅠ的正常参考值范围为1.60g/L，通常情况下，载脂蛋白AⅠ可对高密度脂蛋白胆固醇水平进行反映，且载脂蛋白AⅠ指标越高，则高密度脂蛋白胆固醇水平越高，对于载脂蛋白AⅠ处于1.20-1.60g/L范围内的群体而言，发生冠芥蒂发病的风险性较高，可见该指标与冠芥蒂发病风险呈负相关。

载脂蛋白B（Apolipoprotein B，apoB）

载脂蛋白B正常参考值范围为1.20g/L，通常情况下，载脂蛋白B可对低密度脂蛋白胆固醇水平进行反映，且载脂蛋白B指标越高，则低密度脂蛋白胆固醇水平越高，对于载脂蛋白B处于1.00-1.20g/L范围内的群体而言，发生冠芥蒂发病的风险性较高，若该指标下降，则可降低冠芥蒂发病风险，延缓冠状动脉粥样硬化水平。

通过对以上血脂七项指标的检查可便于医师准确了解机体血脂状态，评估冠芥蒂发病风险，进而制定相应防控、治疗措施，因此这些指标对人体十分重要，建议定期体检检查，以保持身体健康。