基于遴选医疗设备控制医用耗材的管理实践与探讨

陈之浩

【摘要】：目的探究基于遴选医疗设备控制医用耗管的管理实践。方法 本次研究的时间范围2021年1月份至2022年12月份，其中我院在2021年1月份至2021年12月份未实施遴选医疗设备控制医用耗材，为常规管理，作为本次研究的参照组；2022年1月份至2022年12月份实施遴选医疗设备控制医用耗材的管理，为本次研究的实验组，分析管理的效果。结果 管理后，医院的医疗耗材费用减少，p<0.05。结论 在医疗设备控制医用耗材的管理实践当中，提供基于遴选医疗设备控制的方式，可以节约医疗费用，降低医用耗材的损耗率，值得提倡。

关键词：遴选医疗设备；医用耗材；管理实践；

随着当前卫生医疗事业的发展，科学技术的进步，医疗耗材在疾病的诊断、治疗、保健等各个领当中起着重要的作用，作为医疗活动的重要组成。但医用耗材、药品支出、人力成本构成了医疗机构的三大运营成本。医疗费用的构成当中，医用耗材费用作为一项重要的组成成分。有研究发现，在我国，医用耗材用在医院医疗费用当中可以占到40-50%[1]。我国卫计委曾提出，坚持总量控制，做好结构调囊，使得医疗用的增长速度减轻，对医疗服务的价格、药品耗材的占比进行调整。对公立医院的收支结构进行优化，确保医院医院的良行运行。故做好医院耗材的管理，降低医用耗材的费用十分重要，详见下文：

1.资料与方法

1.1一般资料

研究的时间范围2022年10月份至2023年10月份，分析开展管理前后医院医用耗材的费用。

1.2方法

参照组为常规管理，积极响应国家的管理政策，做好采购的管理，通过医用耗材的招标，并引入相应的竞争机制以降低医用耗材的价格虚高的情况，或者通过集中议价的方式来管理耗材的管理。实验组遴选医疗设备控制医用耗材的管理，具体包括：1、开展绩效管在医院绩效考核当中，纳入医院耗才占比，并考核相关费用，在绩分配当中进行规范的管理，使得相关流程更为规范化，通过集合竞价的方式来开展管理，选择质量优、价格低的企业[2]。2、规范使用各类医疗耗材，依据临床的适应征、禁忌症，确保临床的合理使用，若出现异常增长的耗材品种时，应严格依据总量控制的方法，使得使用流程相对更为规范。建立良好的管理体质，做好统一物流管理，对体外诊断试剂的验 收、仓储、养护、运输以及终端服务在内的整套服务，以降低采购价格[3]。2、日常治疗当中应尽量选择无须医用耗材支撑的医疗设备，使得医用的耗材使用量减少。评价好医疗设备配套的医用耗材性价比，之后对医疗设备进行遴选。在购置试剂之前，应开展议价，将议价结果作为医院对医疗设备的参考[4]。3、将医疗设备和医耗材同时开启论证，日常使用的血糖仪、配套的血糖试纸，选择最具有价格比的品牌来替换当前的使用品牌，以降低成本。

取得的成效：1、医院的医用耗材使用量下降，与医疗设备配厌的医用耗材价格得到了有效的控制，对配套的医用耗材论证时，最少选择三个品牌，以论证的结果作为遴选设备的依据，可以是全自动生免流水线以及全自动快速生物质谱检测系统配套的试剂或者超声刀系统配套的一次性超声耗材，以减少医用耗材虚高不降的情况，或者不使用医用耗材不会发 生医疗设备闲置以降低控制医用耗材价格的垄断[5]。

1.3观察指标

分析管理的效果。

1.4统计学方法

应用SPSS22.0软件包，对此次研究的数据，进行相应的处理分析，（X±S）表示计量方式 ，t作为检验值； [n (%) ]为计数方式，应用X2检验计数资料，P<0.05对比代表具有统计学差异。

2. 结果

2021年我院使用的血糖试纸的数量为120547片；花费的金额为543246元；2022年使用血糖试纸的数量为114621片；金额为440312元。费用大幅度下降。

3. 讨论

通过行之有效的举措，取得了良好的效果，在实施的过程中通过有效的改进，对医用耗材进行有效划归管理的部门，对不同的耗材开展有效的管理措施，建立更为有效的工作流程，各部门依据自己的工作进度安排 不同的工作事宜。而随着时间的不断推移，建立了更为有效的措施，在科室内设立相应的库房，做好使用管理，依据实际的使用量为企业进行结账，用后算作医院的支出，有利于减少医院资金的积压，减少医用耗材的浪费。积极的开展宣传，提高科室的重视程度，提高基务人员的知晓范围，提高对医用耗材管理的重视度[6]。逐渐的扩大医用耗材的联合采购力度，以降低耗材成本下降的机率。  而通过集合竞价的方式来采购，使医院由被动变为主动，实施量化管理。

医用耗材通过有效的管理，减轻患者的医疗费用。开展集思广益，通过多角度全方位的管理，控制医用耗材的评价体系，提高科学且有效的管理，减轻患者的负担 。

综上所述，在医院通过开展医院设备控制医用耗材的管理模式，使得医院耗材成本下降，减轻了患者的医疗负担，值得在临床推广实施。

参考文献：

[1]刘小丽,王建东.基于遴选医疗设备控制医用耗材的管理实践与探讨[J].中国医疗设备, 2019, 34(7):3.

[2]郭红,张涵宇,王爱英,等.基于多模式物流管理的医用耗材全流程信息化精细化管理体系建设与实践[J].中国医疗设备, 2020, 35(1):5.

[3]席明恒.基于遴选医疗设备控制医用耗材的管理研究[J].精品, 2020, 000(026):P.263-263.

[4]管晓明,马欣欣.医用耗材的遴选管理[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生, 2022(10):3.

[5]张磊,侯志燕,张璐,等.基于大数据下的精益管理对医用高值耗材运营效率的影响[J].中国医学装备, 2020, 17(2):4.

[6]缪家清、王禹尧、吴丽华.基于层次分析法的医用耗材供应商评价体系研究[J].现代医院, 2020, 20(9):4.