全程护理干预用于患儿包皮环切术中的价值

刘彩霞  谢敏秋 温敏华

【摘要】目的：探讨在包皮环环切术患儿治疗中辅以全程护理的价值。方法：试验者是2021.01至2023.01在医院行包皮环切术治疗的患儿70例，以随机信封法均分为对照组与观察组，分别应用常规护理与全程护理，比对护理有效性。结果：观察组术后并发症率低于对照组，P＜0.05。结论：以全程护理进行干预，可减少患儿在术后发生并发症风险，利于促进其术后尽快康复，适宜推广。

【关键词】包皮环切术；小儿；全程护理；护理质量

包茎与包皮过长属于男性群体常见问题，由于包茎长期受到尿液与包皮后的刺激，会使得包皮变厚且龟头出现充血、水肿等情况，甚至于发生包皮龟头坏死等情况，不仅会影响到患儿阴茎正常发育，同时还会对其生育功能造成不良影响，故而尽早予以有效治疗则显得至关重要[1]。包皮环切术作为临床主要干预手段，有着低创、操作简单等优势，并积极辅以有效护理干预，对促进患儿术后康复起着积极意义[2]。本试验以分析全程护理对患儿术后恢复效果的影响，结果呈下：

1.资料与方法

1.1病例资料

对象为2021.01至2023.01在院接受包皮环切术治疗的患儿，总数量是70例，分组依据是随机信封法，对照组：年龄区间范围与均龄值7岁至12岁（9.23±1.45岁）；其中15例患儿为包皮过长、12例为包茎、8例为包茎伴包皮过长；观察组：年龄上最高和最低龄分别为12岁、6岁，均龄值9.12±1.31岁；在疾病类型方面，因包皮过长、包茎以及包茎伴包皮过长就医者各17例、14例、4例。对组间资料以统计学实施分析后显示，P＞0.05，符合对照研究要求与医学伦理学要求。

1.2方法

对照组采取的是常规护理，术前做好相应准备工作，告知患儿与家属手术流程以及围术期内需注意事项，对其疑问积极进行解答；术后做好创口护理、并发症预防等工作；观察组则提供的是全程护理，措施内容为：（1）术前：向患儿与家属普及疾病与治疗相关知识，告知其大致手术治疗步骤；主动与患儿交流，评估其心理状态，对于伴有不良心理者，及时予以有效疏导，最大程度上调节患儿不良情绪；（2）术中：积极配合医师开展各项操作，密切监测患儿体征指标变化，对于有异常情况发生者，需及时告知医师处理；做好术中保暖工作，避免患儿发生低体温；（3）术后：将1粒止痛栓塞入患儿的肛门内，告知患儿及家属疼痛属于正常生理反应，不必过于担心，促使其心理上有所准备；为了避免切口处浸渍到尿液，可使用浓度为1%的碘伏棉签进行消毒处理，为患儿选用较为宽松的内裤；做好日常生活指导，叮嘱患儿注意个人卫生，保持皮肤清洁，不可长时间久坐，避免阴囊处潮湿。

1.3指标观察及判定标准

并发症，a.伤口感染；b.出血；c.其它。

1.4数据处理

对于此试验中的数据，选取统计学软件来分析，软件的版本是22.0，其中对于所得出计数资料，分别以n和%表示，所使用的检验方法是卡方值和x2；而对于所得出的计量资料，则以（x±s）来表示，符合正态分布，检验所使用的方法为t值，经比较数据资料后，若显示P＜0.05，证实有统计学意义存在。

2结果

表1知，在并发症率方面，观察组低于对照组，P＜0.05。

表1 并发症差异（n，%）

组别	例数	伤口感染	出血	其它	总发生
对照组	35	4	3	2	9（25.71）
观察组	35	1	1	0	2（5.71）
x2值	-	-	-	-	5.281
P值	-	-	-	-	0.022

3讨论

包皮环切术属于门诊治疗小手术，然而因治疗部位较为特殊、敏感，手术又属于创伤性操作，且与成年人相比，患儿疼痛忍耐性较低，再加上患儿因畏惧手术治疗，易滋生出一些不良情绪，促使其依从性下降的同时，还会对手术疗效造成不良影响，因此重视护理服务的辅助治疗意义，积极向患儿提供有效护理干预，对提升其依从性及确保疗效起着重要的作用[3]。全程护理属于新型干预模式，通过在术前、中、后展开连续性护理服务，向患者提供针对性护理，利于促进患者康复及提升护理质量[4]。本试验结果显示，2组在术后并发症率方面存在显著差异，分别为25.71%、5.71%，观察组低于对照组，P＜0.05，可见以全程护理模式对患儿施护，具备较高应用价值，对促进患儿康复起着积极促进作用。

综上所述，将全程护理应用于包皮环切术患儿围术期治疗中，所得到的护理效果显著优于常规护理指导，临床借鉴价值较高，值得推广应用。

【参考文献】

[1]丁金娥,林秀珍,陈秀惠. 心理护理干预在小儿包皮环切术中的应用[J]. 中外医疗,2022,41(12):171-175.

[2]石红梅,于波锋,李秀元等. 包皮环切术围手术期护理干预对水肿的影响[J]. 中国社区医师,2021,37(35):144-145.

[3]陆华群,邹惠娟,何灼彬. 心理护理联合磺胺嘧啶银脂质水胶敷料对包皮环切术后患者负面情绪及并发症的影响[J]. 中国当代医药,2020,27(17):250-252.

[4]丁佰圆. 包皮环切术的护理干预方法及其效果分析[J]. 基层医学论坛,2019,23(05):727-728.