乳腺增生会转变为乳腺癌吗

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乳腺增生会转变为乳腺癌吗

殷丽玲

山西省汾阳医院 肿瘤科

乳房是女性的第二性征之一。美丽、健康的乳房不仅能够让女性更加自信迷人,更是肩负着哺育下一代的神圣使命。乳房健康与宝贝未来的生长发育有着密不可分的关系。可是,乳房其实是非常脆弱的器官,生活中有很多因素会导致乳房生病,乳腺增生便是其中之一。据不完全统计,当今社会女性中乳腺增生的患病率高达70%以上,更可怕的是这其中有人会发展成乳腺癌,危及生命。那么,乳腺增生究竟是怎样一种疾病?它与乳腺癌又有什么关系?它真的会转变成乳腺癌吗?下面将通过本文为大家一一介绍。

首先,介绍一下什么是乳腺增生。

乳腺增生,又称乳腺增生症,是乳腺正常发育和退化过程失常导致乳腺结构紊乱的一种良性乳腺疾病。它既不是肿瘤,也不属于炎症,通常与内分泌功能紊乱有着密不可分的关系。常多发于中年妇女,青少年和绝经后妇女也有发生。

不同年龄段的女性患乳腺增生的表现有所不同。对于未婚女性、已婚未育、尚未哺乳的女性,多为周期性乳腺双侧胀痛。一般经期来临前胀痛明显,经期过后症状减弱或消失,待到下次经期胀痛再次出现,且疼痛多为一侧较重;对于年龄超过35周岁的女性,则多为乳腺肿块,乳房胀痛、触痛情况较轻,且无明显周期性。用手触摸时,可发现乳腺结节,这些结节大小不等、形状呈扁圆或不规则、质地柔韧、边界不清楚,其皮肤及深部组织无粘连,可被推动;对于年龄超过45周岁的女性,症状则更加严重一些,会出现一个或几个囊性肿物,且边界清楚,钝疼、胀痛或烧灼感更明显;而绝经后的女性,由于其乳房腺体已经萎缩使得囊性病变更为突出。疼痛会向腋下、肩背部放散。由于乳腺增生的病因与内分泌功能紊乱有关,所以除乳房症状外还同时伴有月经不规律、脾气不好、爱着急爱生气、爱出汗等内分泌功能紊乱症状。

其次,再说明一下乳腺增生与乳腺癌的区别。

生活中很多人是分不清楚乳腺增生与乳腺癌的区别,总觉得乳腺癌就是严重的乳腺增生,看到乳腺增生就如临大敌。其实,二者虽然在临床上都以肿块为主、在发病机制上也有相似之处,但也只是“远亲”关系。

二者有着本质的不同。乳腺增生属于良性疾病,细胞堆积是可控的,无腋下淋巴结的肿大;而乳腺癌则属于恶性,常伴有同侧腋窝淋巴结肿大,由少增多,最后相互融合和固定。两种病症状上虽有相似,但仔细观察下还是有很多不同之处的。①疼痛表现不同。乳腺增生常伴有周期性疼痛,而乳腺癌在发病的早、中期一般没有明显疼痛;②乳腺内肿块形态不同。乳腺增生一般多发小结节,而乳腺癌则是单发、孤立;③生长速度不同。乳腺增生有一定几率自行消失或不变,特别是生理性乳腺增生,会根据患者的经期变化而有所改变,而乳腺癌结节生长速度十分迅速;④与月经关系。一般的乳腺增生与月经关系密切,而乳腺癌与月经关系则不明显;⑤结节质地不同。乳腺增生的结节柔韧,而乳腺癌结节硬韧。

二者虽有不同,但其相似之处也很多。①二者发病因素相似。两者均由内分泌失调引起,且都与雌激素水平、精神因素、婚育胎产哺乳因素等也与其有着密不可分的关系。也就是说,二者发病危险因素非常接近,这说明在发病机制上有相似之处;②二者可相伴发生,且乳腺增生可掩盖乳癌的症状。在临床上,一些乳腺癌患者会同时伴有乳腺增生,由于缺少定期乳腺检查,癌变后症状与乳腺增生相似,从而延误了治疗;③某些类型的乳腺增生症是乳癌的癌前病变。

再次,回答一下乳腺增生究竟是不是一定会转变成乳腺癌

答案是当然是否定的。对于生理性乳腺增生而言,由于其本身属于正常生理现象,一般基本不会发生癌变,也不需要药物治疗;而对于病理性乳腺增生而言,癌变风险就相对大了些。此时,乳腺组织内细胞发生改变,腺体出现病理性变化,异于正常的腺体组织。乳房疼痛也不会随着经期变化而产生周期性变化。要知道,任何癌变都是细胞增生由量变积累成质变的最终恶果。乳腺癌也不例外,而乳腺增生症属于这个量变的过程,不过由于其并不是一个永不停止的过程,所以绝大多数乳腺增生不会发生癌变。当然,如果身体出现这些“信号”请一定要当心。

①乳房外形改变。乳腺癌变时,会出现肉眼可见的局部皮肤隆起,触摸有质地较硬的不规则肿块,或者出现橘皮样的变化,严重时会伴随湿疹、发炎或水肿情况的发生,同时伴有痛感较弱的阵发性刺痛。

②乳房不对称。健康女性的乳腺是双侧对称的状态。一侧发生病变后,则会出现肿块、同时乳头上牵导致双侧乳腺高低不一。还有部分患者由于癌变位置处于乳房中心会出现乳头内陷,此时乳头处于固定回缩状态,用手难以牵出。

③乳头溢液。溢出液体的颜色、形态不尽相同。颜色以无色、乳白色或淡黄色居多;形态则以水样居多,严重时会发展成脓样、浆液样或血样。

④乳头干燥、脱屑。乳腺癌早期时,乳腺会出现干燥、脱屑情况,外观呈片状、鳞状,且外持续扩散。当然,这种情况也可能是皮肤干燥引起的,但如果长期处于这种情况且并无好转则必须警惕。

最后,向大家普及一下究竟要怎样做才能养护乳腺、远离乳腺癌

①定期自检。观察乳房的外形、颜色等情况,按压检查增生发展情况。注意,检查时要平行按压,不要捏和掐,以免把正常的乳房腺体也当成增生。

通常情况下,建议女性经期结束后一周到十日内进行自检,此时人体的激素水平处于相对稳定状态,对乳房影响最小;而绝经期或绝经后妇女,每月固定选择一天进行即可。

②定期体检。对于患有乳腺增生的女性,要每年定期体检。如有乳腺癌家族史、12岁以前来月经、52岁以后才闭经、35岁以后生育、有多次流产史、肥胖者、长期性生活不和谐、心理压力巨大等情况的女性,则需更加关注病情变化情况,重视随访检查。

③打造规律生活。在日常生活中,要保持作息规律,饮食科学合理,每周进行适当的运动锻炼。要改变熬夜、吸烟、饮酒等坏习惯,早睡早起,适时放松紧绷的神经,对改善内分泌很有帮助。值得注意的是,乳房按摩时的暴力挤压和精油中的可能存在的雌激素对乳腺增生等毫无治疗效果,甚至容易恶化病情,切忌!!

④保持心情愉悦。要积极乐观生活,远离压抑、焦虑、愤怒、伤心等负面情绪。

总而言之,乳腺增生的患者不必为此惴惴不安。只需在生活中提高对乳腺疾病的认识和防癌意识,坚持定期自检、定期体检,保持良好的心情,注意均衡饮食、规律作息,乳腺癌自会越来越远。当然,必须注意的是乳腺疾病并非女性独有的疾病,虽然男性患乳腺癌的概率明显低于女性,但也不能疏忽大意,要给予足够重视。