Orem自理理论在脑出血患者护理中的应用

李玲文

【摘要】目的：探讨在脑出血患者中，Orem自理理论呈现价值，为后续临床治疗情况分析。方法：研究主题所涵盖研究年度范围确认为2021年，1月起该区间内，入我院研究对象符合样本需求及合理遴选患者确认为脑出血，例数统一结合研究为60例，随机摸球法标准划分组别区域，最终构建每组30位，至12月，年度研究完成。将此组别区分分别命名，护理I组（Orem自理理论），护理II组（惯用模式护理），以两组患者生活参数价值，作为质量研究。结果：护理I组生活参数价值更优（p＜0.05）。结论：目前脑出血护理干预中，保证有效性、安全性下，Orem自理理论能够在生活质量中明确价值。

【关键词】Orem自理理论；脑出血；护理

    在人体中，脑卒中疾病形式较为多样，其中脑出血是其表现疾病之一，是在各因素干扰下造成脑动脉破裂后引起脑组织的局部出血情况，占比超过10%[1]。数据调研中，该疾病每年死亡人数中，整体占有率是总患病人数的1/5，致残率也上升高度较大[2]。这对于人体威胁范围中不仅涵盖身体、心理情况，还包括日常各项生存质量指标的下降，需要干预调整。其中，其自理问题需要引起重视程度增加，常规治疗手段仅针对其身体康复，对于其他综合方面干预进展较慢。因此，护理必要性作用凸显，能够减少对于患者自身痛苦感觉等，对于整体家庭、社会、经济所造成的负担也能够得到调整解决。在美国相关护理学家提出并引用的护理手段中，Orem自理理论从心理、生理、社会多方面，对自理能力整体改善，提升患者所处程度，弥补自理缺陷，将其所需求的护理需求明确[3]。因此，本文旨在探索，采取Orem自理理论，对于由各类原因产生脑出血患者状况所呈现具体效用分析，对其价值明确并作为后续案例基础，详细报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

    对于调研时间所处年度明确，起止为2021年，1~12月涵盖研究对象中，入我院研究对象符合样本需求及合理遴选患者确认为脑出血，例数统一结合研究为60例，随机摸球法标准划分组别区域，最终构建每组30位。患者经比对，差异较小（p＞0.05），见表1。

表1 两组一般资料 [例（％）/(±s)]

组别		护理I组（30例）	护理II组（30例）	T/X2值	P值
年龄（岁）	年龄区间	[36，70]	[37，70]	-	-
	平均值	54.23±2.46	54.62±2.38	0.624	0.535
性别（例）	男性	18（60.00）	19（63.33）	0.070	0.790
	女性	12（40.00）	11（36.67）	0.070	0.790
出血部位（例）	脑室出血	15（50.00）	16（53.33）	0.066	0.796
	基底节出血	15（50.00）	14（46.67）	0.066	0.796
平均出血量（ml）	出血量区间	[38，45]	[38，44]	-	-
	平均值	41.76±6.82	41.64±6.74	0.068	0.945

1.2方法

护理II组，接受护理中惯用模式。

护理I组，接受Orem自理理论：

①评估：通过专业手段，对患者本身情况以及自理能力明确记录，综合评估，并组建小组，其中涵盖生活中大小便、意识、心理等情况。

②完全补偿性护理：对患者术后状态下进行完全护理。

③部分补偿性护理：协同家属，对患者饮食指导，并将肢体按摩加入护理，训练各项功能。讲解基础知识，为情感支持等奠定基础，并达到信息支持多方面奠定提高自护能力。

1.3判定指标

分析比对两组患者生活参数价值。

1.4统计学分析

借助统计学软件SPSS25.0对2组患者的相关研究指标进行有效检验，[n（%）]与（±s）分别代表比对计量与计数资料；组间差异较为明显（p＜0.05）。

2.结果

2.1对比两组患者生活参数价值

护理I组呈现生活各项参数价值明确，数据差异明确（p＜0.05），见表2。

表2  比对两组患者生活参数价值（±s，分）

组别	躯体功能	心理功能	物质生活	社会功能
护理I组（n=30）	84.56±10.25	83.25±10.47	76.85±10.36	84.38±12.05
护理II组（n=30）	70.05±10.31	62.18±10.27	61.91±10.27	67.54±12.15
t值	5.466	7.868	5.609	5.390
p值	＜0.001	＜0.001	＜0.001	＜0.001

3.讨论

当前现代社会中，致残率、致死率高疾病中，脑卒中是其研究中首要探讨问题。其本身存在的危急性以及对于患者各方面质量，需要借助护理干预[4]。

Orem自理理论能够采取综合方式，从根本改善患者意识，建立起自我护理体系，在恢复较慢的过程中，不再被动[5]。对此，护理人员能够明确患者需求，并采取系统方式，对患者该情况达到满足，规避其原本存在的风险。

综上所述，Orem自理理论在该类患者中，对于其整体干预有效性中，具有明显价值，改善其生活参数治疗，可以广泛应用。

参考文献：

[1] 万霞,万涛. Orem自理理论在脑出血患者护理中的应用[J]. 中国继续医学教育,2019,11(2):179-181. .

[2] 訾东燕,蔡春雨. Orem自理理论在脑出血患者术后护理中的效果分析[J]. 内蒙古医学杂志,2019,51(3):357-358.

[3] 徐婧婧. Orem自理理论在脑出血患者术后护理中的应用研究[J]. 健康必读,2022(33):131-132,134.

[4] 李琪. Orem自理理论在术后护理中的应用对脑出血患者致残率的影响[J]. 保健文汇,2022,23(4):43-44.

[5] 杜晓霞,蒋新玲,马志芳,等. Orem自理理论联合早期综合康复对脑出血患者生活自理能力评分的影响[J]. 宁夏医学杂志,2019,41(8):753-755.