探究游离皮瓣在烧伤整形外科中的应用及护理效果

陈锦雲    陈丽英    黄国芳    周明凤      唐畅

【摘要】目的：评价对烧伤整形患者进行游离皮瓣护理的应用效果。方法：选取我院烧伤整形患者60例，分为两组，对照组进行常规护理，观察组进行游离皮瓣护理，对比组间患者的疼痛情况。结果：观察组患者的疼痛情况显著优于对照组（P＜0.05）。结论：通过对烧伤整形患者进行游离皮瓣护理，能够有效减轻患者的疼痛情况。

【关键词】烧伤整形；游离皮瓣护理；疼痛情况

在烧伤整形外科治疗中，游离皮瓣是一种常用的修复手段。它是指从身体上切除一块含有皮肤、脂肪和血管等组织的皮瓣，将其移植到需要修复的部位进行修复。 游离皮瓣适用于烧伤局部组织功能失调，严重掉皮和深度烧伤的情况。不仅可覆盖烧伤区域，还有助于恢复局部组织的功能，其可用于修复切除一定面积肿瘤或烧伤等后留下的皮肤缺损，可以用于慢性溃疡的修复，特别是面积较大，经过传统方法治疗无法得到改善的情况。游离皮瓣供源多样，可以来自患者自身的身体其他部位或捐献者的身体器官。游离皮瓣取皮面积相对小，愈合较快，而且皮瓣的局部充血情况好，血供和营养情况良好，因此治愈率比较高。由于游离皮瓣可根据所需尺寸任意调整，移植使用后患者外观美观，可大大提高生活质量。本文通过对烧伤整形患者进行游离皮瓣护理，旨在探究其对患者生活质量及护理满意度的影响，现报道如下。

1.1一般资料

选取2021年1月到2023年1月烧伤整形患者60例，分为两组，对照组患者30例，平均年龄（34.42±2.37）岁，观察组患者30例，平均年龄（33.52±2.47）岁。

纳入标准：①患者生命体征正常；②不存在其他合并症；排除标准：①患者存在精神系统疾病；②患者及家属不配合研究者。

1.2方法

对照组进行常规护理，观察组进行游离皮瓣护理，具体内容为：

术前准备：对患者进行病情分析、患者身体情况评估和皮瓣取源测量分析等，根据实际情况决定采用的皮瓣大小及形状。术前将皮肤清洁消毒，防止感染的发生。要选择皮肤质地柔软、血管、神经、淋巴管及支持组织周围清晰的部位，且患者的供献部位不能影响到正常生活。皮瓣缝合方式的选择要根据所在部位制订独特的缝合方案。在手术前，需要进行详细评估，制定最佳的缝合方式，以保证愈合速度和手术效果。

皮瓣取源：手术时需要在皮瓣所在位置切开，将游离皮瓣切割成特定的形状并与其血管和神经分离后，移植到需要修复的部位上，并重新接通血管和神经，以维持皮瓣的成活并恢复所需功能。

术后护理：皮瓣植入后，存在一定的排斥反应和愈合过程。为了让皮瓣更好地与周围的组织融合，要采取相应的护理措施，如对皮瓣局部进行冷敷或疼痛处理等。术后患者还需要定期到医院进行复查，确保患处愈合正常，恢复功能，检测皮瓣的血液供应和成活情况，以便及时调整治疗方案。术后患者需要注意休息，避免剧烈运动和压迫患处皮瓣的地方。

随访管理：在术后的康复期要进行定期随访和复查，确保皮瓣正常愈合。同时，要对患者进行心理关怀和教育，引导患者积极配合康复，以促进治疗效果。

1.3研究指标

观察两组患者疼痛情况。

1.4统计学方法

统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成，若组间数据对比结果差异显著P<0.05，则具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的疼痛情况

入院时患者VAS 均分为（7.61±2.82）分，出院时均分为（4.19±1.43）分，有明显降低（P＜0.05）。

3.小结

游离皮瓣在烧伤整形外科中广泛应用，能够帮助患者减轻痛苦、恢复生活功能。在临床应用时，需要根据患者的具体情况选择合适的皮瓣来源和大小，进行严格的操作和术后护理。同时，尽可能采用先进的微创和显微外科技术，以保证手术效果和患者的安全。本文通过对烧伤整形患者进行游离皮瓣护理，结果表明，观察组患者疼痛情况显著优于对照组（P＜0.05）。

综上，通过对烧伤整形患者进行游离皮瓣护理，能够有效减轻患者疼痛感，值得推广。

参考文献

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