集束化护理对耐药肺结核患者治疗依从性及预后效果的评价分析

尹婷婷

摘要：目的：探究集束化护理对耐药肺结核患者治疗依从性及预后效果的影响。方法：选择2022年1月至2023年10月期间内我院治疗的58名患有耐药肺结核患者作为本次实验的研究对象，将其随机编码后平均分为实验组与对照组两组，每组29名患者。试验期间对对照组患者采用常规护理法进行护理治疗，对实验组患者在常规护理法的基础上应用集束化护理法对其进行治疗，治疗结束后分析两组患者的治疗效果以及治疗依从性。结果：本次实验中实验组患者对治疗的依从性要明显高于对照组患者，p＜0.05，数据对比差异显著，具有统计学意义；对照组患者的治疗效果要明显差于实验组患者，p＜0.05，数据对比差异显著，具有统计学意义。结论：对耐药肺结核患者应用集束化护理可以在治疗过程中提高患者的治疗依从性，使患者更加配合医护人员的治疗，从而提高其治疗效果，在临床治疗领域值得广泛推广应用该护理方式。

关键词：耐药肺结核；集束化护理；治疗依从性

耐药肺结核并发症较多因此，对其进行集束化护理对其治疗及预后具有重要意义，集束化护理是一种有效的护理方法，主要是将护理工作划分为不同的模块，如健康教育模块、心理疏导模块等，可以有效地提高患者治疗依从性，提高预后效果。本次实验选择我院收治的耐药肺结核患者对其进行集束化护理治疗，以此来验证集束化护理对耐药肺结核患者治疗依从性及预后效果的作用，详细实验内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次实验选择2022年1月至2023年10月期间内我院治疗的58名患有耐药肺结核患者作为本次实验的研究对象，将其随机编码后平均分为实验组与对照组两组，每组29名患者。其中对照组中有男性患者14名，女性患者15名，患者年龄均在35-76岁范围内，平均年龄为（53.01±2.08）岁，对一种药物有耐药性的患者有13名，对多种药物均有耐药性的患者有16名。实验组中有男性患者13名，女性患者16名，患者年龄均在35-75岁范围内，平均年龄为（53.57±2.21）岁，对一种药物有耐药性的患者有13名，对多种药物均有耐药性的患者有16名。对比两组患者的性别、年龄以及病情状况，p＞0.05，数据之间无明显差异，具有可比性。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：患者年龄在18岁以上；患者经检查确诊为耐药性肺结核患者，并经过规范抗结核治疗；患者及家属均同意参加本研究；所有患者在治疗期间未出现严重不良反应；所有患者均签署了知情同意书。

排除标准：患者存在严重的肝肾功能障碍、严重的精神疾病；患者有明显的肝肾功能损害；患者有明显的认知障碍，如精神分裂、痴呆等；患者有其他严重疾病，如心脑血管疾病、糖尿病等；患者未签署知情同意书。

1.3方法

试验期间对对照组患者采用常规护理法进行护理治疗，常规护理的内容包括：为患者提供干净的病房、注意患者的病情变化，时刻关注患者的情况，做好疾病知识的宣传与教育，提醒患者按时服药，密切观察患者的体温、精神状态以及饮食状况等情况。

对实验组患者在常规护理法的基础上应用集束化护理法对其进行治疗，护理内容包括：①培训护理人员：加强对医护人员的专业技能、心理沟通能力的培训，使医护人员掌握有效的护理技能，了解患者的心理状态，并根据患者的具体情况给予相应的护理指导；②制定护理计划：根据患者的具体情况制定具有针对性的护理计划，并根据患者的病情、体质及生活习惯等因素对护理计划进行不断调整；③加强健康教育：为降低患者的治疗依从性，提高患者的预后效果，护理人员应当重视对患者的健康教育，告诉患者疾病的相关知识，并鼓励患者积极配合治疗。④建立多种交流方式：护理人员在护理过程中需要积极与患者进行沟通，并采取多种交流方式，如与患者家属进行沟通，了解患者的心理状态。另外护理人员还可以通过电话、微信等方式对患者进行问候，建立良好的护患关系；⑤丰富患者的生活：医护人员可以定期在病房内为患者提供娱乐活动，如音乐鉴赏、绘画等，以此来舒缓患者的负面情绪。

1.4观察指标

实验结束后对两组患者的治疗依从性以及治疗效果进行评价。

1.5统计学方法

本次实验数据采用 SPSS18.0统计学软件对其进行处理，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 对比两组患者的治疗依从性

本次实验中实验组患者对治疗的依从性要明显高于对照组患者，p＜0.05，数据对比差异显著，具有统计学意义，详细实验结果见表1

表1两组患者的治疗依从性比较[x±s]

组别	例数	治疗依从性评分
实验组	29	92.37±2.48
对照组	29	75.62±3.19
t值	--	5.305
P值	--	0.002

2.2对比两组患者的治疗效果

对照组患者的治疗效果要明显差于实验组患者，p＜0.05，数据对比差异显著，具有统计学意义，详细实验结果见表2

表2 两组患者的治疗效果比较[n，（%）]

组别	例数	效果显著	效果一般	没有效果	有效率
实验组	29	16（55.17）	12（41.38）	1（3.45）	28（96.55）
对照组	29	10（34.48）	13（44.83）	6（20.69）	23（79.31）
t值	--	--	--	--	3.524
P值	--	--	--	--	0.004

3.讨论

耐药肺结核患者需要长期服用药物进行治疗，如果不能够严格的执行规范治疗，将会导致肺结核的耐药情况发生，使治疗的依从性变差，不利于肺结核患者病情的控制与治愈。集束化护理是标准化的护理质量管理措施，在临床中具有广泛的应用，已经被证实是一种提高患者治疗依从性，改善疾病预后效果的护理管理方法，已经成为了一种集护理质量管理、心理护理、健康教育、人文关怀为一体的护理模式。本次实验中实验组患者对治疗的依从性要明显高于对照组患者，p＜0.05，数据对比差异显著，具有统计学意义；对照组患者的治疗效果要明显差于实验组患者，p＜0.05，数据对比差异显著，具有统计学意义。这说明集束化护理在耐药肺结核患者的治疗中具有重要的应用价值。

综上所述，对耐药肺结核患者应用集束化护理可以在治疗过程中提高患者的治疗依从性以及治疗效果，在临床治疗领域值得广泛推广应用该护理方式。

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