一场化险为夷的历程引发的思考

王紧

在大众的认知里，医院里的检验科工作相比于临床轻松了许多，所承担的风险也很小很小。然而事实确实如此吗？检验科的工作人员认同这样的说法吗？接下来呈现一个真实的小案例来简单说明一下。

听到手机铃声响起，她接通了电话。

“今天上午的标本还有印象没？有个叫xxx的。”

“记不太清了，都在泡沫架上放着呢，怎么了？”

“没事没事，我找找复查一下。”

电话挂断后，她心里无法平静了。这是主任打来的电话，看看时间已快晚上10点钟了。“标本”“找找复查”，这些字眼让她觉得此事非同小可，否则怎么会惊动主任大半夜的亲自过去科室一趟复查白天发过报告的标本呢。

她是一个上班刚满两年的姑娘，虽说平时工作状态不像科室里有的同事那般雷厉风行，但是还是比较严谨认真的，做事有条不紊，属于稳稳当当的性格。主任的这通不到一分钟的电话，让她心里七上八下，“出什么事了吗？不会是我出错了吧？不应该呀，我做标本向来都是先编号后上机，而且上机前还会再次核对标本信息，不会有错呀？没事的没事的，我没错我没错……”，尽管上班以来零出错，但还是禁不住担心忧虑起来。

“不早了，咋还不睡哩？快睡吧。”爷爷的一声呼唤打断了姑娘的思绪，“噢，噢，好。”今天下午她不上班，回老家来看望爷爷。

姑娘静静地坐在初秋的院子里，心里还在想着这事，拿着手机的手指却不由自主的回拨了主任的电话，“主任，到底出什么事了？”“也没啥事，上午有一个检查HCG的标本（HCG，即人绒毛膜促性腺激素，是人类胚胎细胞最早分泌的分子物质之一，是妊娠时由合体滋养层细胞合成并分泌至母体血中的一种糖蛋白，在孕早期就会升高），在咱这做的阳性，在南院做的阴性，我过来复查复查，现在上机了，还得二三十分钟出结果，我在这等等吧，不过上机前我沾了沾试纸条，显示弱阳性，应该跟你做的差不多。没事了，你没做错，别膈应，该休息休息吧！”“好的，主任，我知道了。”听到主任这一番解释，姑娘悬着的心踏实了好多。

正准备去睡觉，又一次手机响起，这次是值夜班的爱开玩笑的老大哥打来的，“你是不是给人家做错标本了，弄的公安局的都来调查，还半夜叫来了主任，小心把你抓走送去西大院，到时候我带着北京板鸭还有烧鸡去看你哈……”。这个通话让姑娘禁不住笑出声来，因为她已经知道自己并没做错，也知道同事夸张了些，所以尽管一头雾水，但是心里无惧。于是便询问缘由，通过同事了解了事情的全过程。

原来那段时间公安局抓获了一名犯罪嫌疑人（女性），该犯罪嫌疑人为了逃避法律制裁，声称自己已有身孕，警方遂让其抽血化验，于是便出现了当天上午的检测结果，许是警方怀疑造假 ，当天下午便亲自带着她换到南院再次抽血，谁知结果大相径庭。警方怀疑北院这边有检验人员助其造假，所以连夜联系主任协助还原事情真相，并告知主任不得包庇，要求责任到人。主任请警方人员相信，“我们的任何一个人都不会那样做的，这点我可以保证。”另外主任怕吓到了初出茅庐的小姑娘，电话里就没详细说那么多。至于结果为何不一致呢，原来北院的结果确实不是嫌疑人的真实结果，南院的才是。调查得知，她为了取保候审（法律规定，在侦查阶段、审查起诉阶段发现犯罪嫌疑人、被告人怀孕的，可取保候审），在北院检查时找了一位孕早期的孕妇代替其抽血，从而蒙蔽了众多眼睛！实在令人匪夷所思，唏嘘不已。

这时，睡梦中的爷爷醒了，听到院子里孙女的声音，又次呼唤。孙女跑到爷爷跟前，简单描述了事情经过，爷爷语重心长的说了句“这人是真坏啊！”。

第二天一到科室，主任便让姑娘把昨天那个标本的血清分离出来保存到冰箱里，以便留下保护自己的证据。这时科室上班的其他同事也都知道了此事，纷纷感叹，“怎么还会有这样的事”“这是不是还得赔偿精神损失费呢”“我们做标本还是要精益求精，大意不得”……

看到这个故事后有什么启发？

法律视角，法网恢恢，疏而不漏。任何人一旦触犯法律，终将难逃法律制裁。聪明反被聪明误，投机取巧势必罪加一等。所以做事先做人，成才先成人，遵纪守法、爱岗敬业是永恒的主题。

身为一名医学检验人员，这件事也给我们敲了警钟。对我们来讲，最不愿看到的是出现实验差错和导致误诊，可在日常工作中还是会出现一些因粗心大意、不严格操作、违反操作规程或其他原因导致一些实验错误、笔误或化验错误。近年来有关化验出错的新闻时有发生，而现实工作中，未被媒体曝光的有关化验差错问题可能更多，随之由此问题导致的医疗纠纷和法律问题也会出现。

但愿我们从事医学检验工作的每个人，每个管理者，从自身做起，严格要求自己，强化质量管理和服务意识，并加强法律意识，不要因为自己的差错将自己或科室或医院送入被告席。我们希望有关粗心大意、质量问题造成的有关化验错误的事件逐渐减少和消失，这也是每个临床检验工作者的目标。并把这些意识这些理论落实到实际工作中去，从自身出发思考，最重要的一点是，无论检测什么标本，都做到一心一意，心无旁骛，按正常流程检测，不忽略任何小细节，这样能保证做出来的结果准确无误，不仅能为临床提供有效信息，也是对标本负责，对结果负责，对患者负责，更是对自己负责！其实各行各业都在发挥着自己的职能，尽着自己的义务，也同样承担着相应的责任和担当，谨记心存敬畏。

所谓习惯成自然，细节决定成败，做好眼下的每一步才更能够走的更远！