“血脂‘曝光台’：血生化检查的‘照妖镜’”

孙悦

血脂检测主要是对人体血液中所含有的脂质进行测量的一种方式，也是常规体检项目中必不可少的，此种检查主要是用于早期发现和诊断血脂异常，评估心血管疾病风险、监测饮食调整和药物治疗效果。当人体的血脂出现异常情况的时候，LDL-C如果出现水平升高的时候，那么患者患有冠心病、缺血性脑卒中等动脉粥样硬化性心血管疾病的风险也就会增加，随后患者需要结合以往的疾病史、体格检查，必要的时候要进行心电图、超声检查、血管造影等影像学辅助检查来进一步的判断病情；人体血脂偏低这种情况在临床医学上是比较少见的，当血脂水平偏低的时候人体会出现严重的肝脏疾病、甲状腺功能亢进、营养不良、恶性肿瘤等相关疾病的发生，在诊断以上疾病的时候医生还会联合肝功能检查、肿瘤标志物、超声等相关检查。血生化检查方式主要是指采用生化或者化学的方式来对人体进行检查，其中包含了检测循环、消化等系统的主要指标。此种检查有时候可以检查出潜伏在人体当中的疾病，并且还能够检查出高血脂疾病。那么针对于血脂血生化检查方式能够有什么作用呢？让我们一起来看看吧。

血脂六项是什么？

（1）总胆固醇：主要是指人体血液当中脂蛋白内部含有的胆固醇的总和。人体的总胆固醇一般是和人体的遗传因素和生活方式有着重要的关系，总胆固醇当中含有了游离胆固醇、胆固醇酯等，人体的肝脏部位是储存的主要器官。

（2）甘油三酯：主要是由于3分子脂肪酸和1分子甘油酯化而成，是人体能力的主要来源。

（3）高密度脂蛋白：是脂蛋白当中密度最大的脂蛋白，主要是由于蛋白质、磷脂、胆固醇、三脂酰甘油组成的。高密度脂蛋白可以通过酶和受体的作用，将周围组织都转移到肝部位进行降解处理，并且还可以抑制细胞结合和摄取密低脂蛋白，还可以阻止胆固醇出现沉积的现象。

（4）低密度脂蛋白：含有胆固醇的脂蛋白，蛋白含量在20%—25%左右，主要是在血管内部合戚，是通过受体的途径来进行讲解的。

（5）载脂蛋白A：此种蛋白物质有着稳定高密度脂蛋白的作用，另外作为一种辅助因子还可以参与激活卵磷脂胆固醇脂酰转移酶，使胆固醇酯化。

（6）载脂蛋白B：此种是最难溶于水的蛋白质。

血生化检查血脂六项的临床意义

（1）总胆固醇：总胆固醇血症和动脉粥样硬化疾病的形成有着明确的关系，人体血液当中的胆固醇增高大多数会发生甲状腺功能减低，糖尿病等；胆固醇降低大多数发生在营养不良，肝功能严重低下等情况。

（2）甘油三酯：甘油三酯血症是心血管疾病的危险因素，水平降低会出现甲状腺功能亢进、肝功能严重低下等。在临床医学上甘油三酯升高已经被证实了是冠状动脉硬化性心脏病的危险因素，所以甘油三酯的测定是对于血脂疾病的诊断有着重要的意义。

（3）高密度脂蛋白：降低会出现急性、慢性的肝病、糖尿病、慢性贫血等等。高密度脂蛋白胆固醇增高比较常发生在喜欢饮酒、长期体力活动等人群身上。

（4）低密度脂蛋白：可以用在冠心病和动脉粥样硬化的诊断，动脉粥样硬化斑块当中沉淀的脂质主要就是低密度脂蛋白，在各种脂质当中，低密度脂蛋白被认为是主要的致病因素，而高密度脂蛋白则可能在一定程度上起到保护作用。

（5）载脂蛋白A：针对于此种载脂蛋白进行监测能够对脂类失调提供更多有用的信息，也可以替代高密度脂蛋白胆固醇的检测。

（6）载脂蛋白B：浓度水平和动脉粥样硬化的程度是有着一定的关系，在使用总胆固醇和甘油三酯来筛查冠心病的时候，除了检测脂蛋白和载脂蛋白A之外，还可以检测载脂蛋白B也可以对各种脂蛋白的失调情况提供更多的信息。