中医卒中单元模式下整体护理对中风患者的影响

于颖

【摘要】目的：探讨在中医卒中单元模式下实施整体护理后，对中风患者的应用价值。方法：共选取40例患者开展研究，将其分成观察组（中医卒中单元模式下实施整体护理）与对照组（常规护理），分析其护理效果。结果：与对照组相比，观察组FMA评分较高，NIHSS评分较低，P＜0.05。结论：中医卒中单元模式下整体护理能够改善患者的症状和运动功能，促进康复，具有较高应用价值。

【关键词】中医卒中单元模式；整体护理；中风

近年来，中风（也称脑卒中）已成为威胁人类健康和生命的重要疾病之一。中医卒中单元模式作为一种综合性治疗方法，得到了广泛的关注和应用[1]。而在中医卒中单元模式下，整体护理作为一种重要的护理方式对于中风患者的康复起着至关重要的作用，通过多种段综合治疗，包括康复训练、心理护理、功能位护理等，以期达到恢复患者功能和提高生活质量的目的。本文将探讨整体护理对中风患者的影响，并阐述其重要性与必要性。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将围绕40例患者开展研究，时间范围在2021年3月-2022年3月，根据随机数字表法定为两组，观察组患者男性11例，女9例， 年龄40-72（55.12±0.34）岁；对照组男性11例，女9例， 年龄40-72（55.12±0.34）岁，对患者基础资料比较P＞0.05。

1.2方法

对照组-常规护理，患者入院后，定期监测血压和心率，为其提供均衡的饮食，帮助患者进行日常生活活动，定期转身和改变体位，预防并处理压疮。

观察组-中医卒中单元模式下整体护理，（1）建立卒中护理小组，小组应由中、西医生、护士等成员组成，以确保患者得到全面的护理。定期召开会议，共同制定护理方案，并交流患者情况和治疗进展，明确各个成员的职责和工作范围。对患者进行全面评估，记录相关信息，并及时更新，以便全程跟踪患者的治疗进展和护理效果。（2）功能位护理，根据患者的具体病情和功能障碍程度进行评估，并进行功能位护理包括体位调整、关节活动、肌肉锻炼等，通过合理的体位调整，可以减少血液循环和呼吸方面的问题，预防并发症的发生。关节活动和肌肉锻炼可以增加患者的肌肉力量和关节灵活性，促进康复的进程。（3）心理护理，与患者建立良好的沟通和信任关系，并倾听其感受与需求，护理人员应当提供积极的情绪支持，关注患者的情绪变化并及时给予合理的安慰。此外，鼓励患者参与康复活动，增强自信心和积极性。（3）康复训练，针灸：护理人员采取中医针灸疗法中的施灸方法，对患者的合谷、悬钟、足三里等穴位进行刺激，以观察患者是否出现口眼斜症状，并帮助患者神经的刺激。体位：确保患者舒适、安全地放置在合适的体位，然后，通过对患者的被动关节运动，加强患侧肢体的血液循环，促进康复。接着，引导患者逐渐进行辅助主动运动，帮助患者恢复肌力和功能。例如，可以协助患者进行手指灵活度的训练，或是帮助患者进行踝关节的屈伸运动。另外，需要对患者进行卧位和立位训练，以及指导他们进行洗脸、刷牙、自己穿衣和自己进食等日常活动，帮助患者恢复生活自理能力，提高其独立性。

1.3观察指标

采用运动功能量表（FMA）评估患者护理前后肢体能力情况，分值在100分，分数越高越好；美国国立卫生研究院卒中量（NIHSS）用来观察患者神经功能缺损状态，分值在0-42分，分数高低与结果呈负相关。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0软件统计数据，计量资料（均数±标准差）t检验，P＜0.05具有统计学意义。

2结果

干预后，观察组患者FMA评分较高，NIHSS评分则低于对照组，P＜0.05，如下所示。

表1比较两组FMA、NIHSS评分（分）

组别	例数	FMA		NIHSS
		干预前	干预后	干预前	干预后
观察组	20	56.71±2.54	92.13±0.49	22.16±2.37	5.49±1.02
对照组	20	56.68±2.50	83.71±1.22	22.13±2.30	10.49±1.55
t值		0.037	28.641	0.040	12.051
P值		0.970	0.000	0.967	0.000

3讨论

卒中单元干预是一种新型的脑血管管理方式，通过综合应用多种方法和策略进行全面康复护理，护理过程中，康复训练对改善患者神经功能有着积极的作用，可提高对无效神经刺激的反应效果，促使神经系统发生可塑性重组[2]。卒中单元是为卒中患者提供综合治疗和护理的医疗部门，通过将中医的辨证治疗与现代护理学相结合，为个体提供更加全面的护理服务。通过这种综合性的护理理念，可以更好地满足人们对护理的需求，并更有效地改善个体的健康状况[3]。本次研究结果中显示，观察组在FMA评分、NIHSS评分中结果均优于对照组，P＜0.05，这是因为在级护理过程中，通过对患者实施康复训练、体位护理等手段，可以促进患者的血液循环，调整气血运行，增强体内阴阳平衡。这有助于改善患者神经缺损功能和运动功能，提高患者生活质量。

综上所述，中医卒中单元模式下整体护理可改善患者的神经缺损功能，促进康复，在中风患者护理中是非常重要和有效的。

参考文献：

[1]王春燕,蔡柏山,赵丽等.中医整体护理对脑卒中后抑郁的应用效果[J].中医药管理杂志,2023,31(15):171-173.

[2]李晓菱,李姣姣,王玮.中医卒中单元模式下整体护理对中风患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2023,29(05):138-140.

[3]陈晴,李佳,曾宪晶等.针刺辨证取穴联合整体护理干预方案对脑卒中后吞咽障碍的影响[J].中国中医药现代远程教育,2021,19(19):157-160.

[4]包亚香.整体护理干预对中风后吞咽障碍老年患者康复的影响[J].湖南中医杂志,2020,36(11):116-117.