湛江市妇幼保健院 科室:产科 广东 湛江 524033
【摘要】目的:研究专项护理在胎膜早破孕妇中的应用效果。方法:选择在2022年1月至2022年12月在本院进行治疗胎膜早破的患者,共有100例患者,以随机数字表法分为实验组和对照组,每组50例。对照组患者实施常规护理模式,实验组患者实施专项护理模式。结果:护理之前,实验组患者的SAS和SDS评分与参考资料与对照组基本一致,比对不具有统计学意义(P>0.05);护理之后:实验组患者的SAS和SDS评分低于对照组,比对具有统计学意义(P<0.05);实验组患者产生脐带脱垂、胎儿窘迫、羊水过少以及产褥感染等并发症的几率小于对照组,比对具有统计学意义(P<0.05)。结论:专项护理在胎膜早破孕妇中的应用效果比较显著,值得社会推广与应用。
【关键词】专项护理;胎膜早破;孕妇;应用效果。
若是孕妇在临产之前产生胎膜自然破裂就属于患有胎膜早破疾病,该疾病是孕妇在围生期产生并发症最高的一种,从而导致患者提升早产的几率,在一定程度上提升围生儿死亡的几率[1]。若是患者产生创伤和感染都容易导致产生胎膜早破的现象,患有该疾病的患者阴道口会突然排液的情况,而且患者排出的液体和水比较相似,同时排出的液体中会具有胎粪或者胎脂[2]。治疗胎膜早破疾病最常应用的治疗模式就是期待治疗,肝癌治疗模式是把患者的孕期延长,可以提升腹中胎儿分娩成活的几率,但是在进行治疗时应用专项护理模式可以提升患者的治疗效果[3]。因此,本次研究专项护理在胎膜早破孕妇中的应用效果,具体操作方法如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择在2022年1月至2022年12月在本院进行治疗胎膜早破的患者,共有100例患者,以随机数字表法分为实验组和对照组,每组35例。对照组:该组年龄最小的患者在19岁,年龄最大的患者在41岁,该组患者年龄均在(35.24±3.17)岁。实验组:该组年龄最小的患者在20岁,年龄最大的患者在40岁,该组患者年龄均在(34.79±2.64)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性
1.2方法
对照组患者实施常规护理模式:护理人员需要维持患者病房内的环境,还需要指导患者进行适当的体位,还可以把患者的臀部抬高,降低羊水外流的现象,同时还需要告知患者进行健康的饮食,降低患者产生便秘的几率。实验组患者实施专项护理模式:(1)心理干预:在入院的时候,需要护理人员对患者实施宣传教育,告知患者在住院和治疗的模式,同时还要与患者讲解护理的模式,增加患者对护理人员的信任。同时还需要护理人员告知患者在进行治疗和护理后母婴健康需要注意的事项,改善患者产生的紧张和焦虑情绪。同时还需要家长支持和陪伴患者,从而改善患者产生自责的情绪,从而提高患者和家属的配合度。(2)体位和饮食干预:护理人员需要告知患者在进行卧床休息时,需要进行平卧位和左侧位的姿势,两种体位进行交换,还需要把患者的臀部抬高,患者维持侧卧位姿势有利于患者血液循环。还需要护理人员告知患者多喝一些水,患者讲解使用一些蛋白、热量、维生素以及纤维等比较高的食物,可以帮助患者进行排便,护理人员每天统计患者排便和饮食的状况,若是患者的AFI小于8cm,立即让患者在两天内喝2000ml的水,来提高患者的羊水量,同时还需要密切检查患者腹中胎儿的情况。(3)并发症干预:护理人员需要每天的打扫患者的病房,定时的进行通风,把患者病房内的温度稳定在20℃,而温度稳定在50%,一日都需要定时的进行消毒,减少患者产生病患中的几率。
1.3判断指标
1.3.1不良心理状态指标:在患者进行护理前后,都要应用SAS评分表进行焦虑评分,患者得分越低,证明患者的焦虑状态越轻;还要实施SDS评分表进行抑郁评分患者得分越低,证明患者抑郁越轻。
1.3.2并发症指标:护理人员统计两组患者产生脐带脱垂、胎儿窘迫、羊水过少以及产褥感染等并发症的例数作为该项观察指标。
1.4统计学分析
使用SPSS25.0软件分析所获数据,其中(指标)为计量资料,检验应使用Student’s test工具;(指标)为计数资料,检验应使用X2 test工具。P<0.05,代表具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者护理前后不良心理状态的评分
护理之前,实验组患者的SAS和SDS评分与参考资料与对照组基本一致,比对不具有统计学意义(P>0.05);护理之后:实验组患者的SAS和SDS评分低于对照组,比对具有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 比较两组患者护理前后不良心理状态的评分(±s,分)
组别 | n | SDS | SAS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
实验组 | 50 | 53.31±6.31 | 41.81±5.51 | 54.41±6.71 | 42.41±5.51 |
对照组 | 50 | 53.51±6.21 | 46.71±5.41 | 54.31±6.61 | 47.61±5.31 |
t值 | 0.0159 | 4.486 | 0.075 | 4.805 | |
P值 | 0.873 | <0.001 | 0.940 | <0.001 |
2.2 比较两组患者产生并发症的几率
实验组患者产生脐带脱垂、胎儿窘迫、羊水过少以及产褥感染等并发症的几率小于对照组,比对具有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 比较两组患者产生并发症的几率[例(%)]
组别 | n | 脐带脱垂 | 胎儿窘迫 | 羊水过少 | 产褥感染 | 总几率 |
实验组 | 50 | 3(6.00) | 1(2.00) | 2(4.00) | 1(2.00) | 7(14.00) |
对照组 | 50 | 5(10.00) | 5(10.00) | 6(12.00) | 4(8.00) | 20(40.00) |
X2值 | 8.574 | |||||
P值 | <0.05 |
3 讨论
妇产科常产生的一种并发症就是胎膜早破,患有该疾病的患者在进行治疗时容易产生并发症,医生除了对患者实施抗生素治疗之外,还需要帮助患者建设预防并发症的意识,同时还需要密切观察患者病房内的环境和空气质量,天对患者的病房进行消毒[4]。但是在患者入院治疗时,随着环境的变化,导致患者住院的时间比较长,在一定程度上提升患者出现不良心理状态的几率,从而降低患者治疗的配合度[5]。以至于在患者进行治疗期间,需要进行专科护理模式,来改善患者的不良心理状态,降低患者产生并发症的几率,同时还适当的对患者进行心理疏导,从而提高患者面对治疗的自信心[6]。
综上所述,专项护理在胎膜早破孕妇中的应用效果比较显著,在一定程度上增加患者的孕期,缓解患者出现的不健康心理状态,提升妊娠的成功几率,还可以提高新生儿的成活率,还可以降低患者产生感染的几率,值得社会推广与应用。
【参考文献】:
[1] 杨群英,陈丹苗,杨艳婷. 危机心理干预联合卡片宣教专项护理 对未足月胎膜早破孕妇保胎、分娩及母婴结局的影响[J]. 黑龙江医学,2020,44(5):685-687.
[2] 张伟红. 心理干预联合健康宣教专项护理对未足月胎膜早破孕妇保胎、分娩及母婴结局的影响分析[J]. 贵州医药,2021,45(6):1007-1008.
[3] 邹秀香,曾碧兰,曾新梅. 专项护理在胎膜早破孕妇中的应用及对期待治疗的效果观察[J]. 临床医学工程,2018,25(11):1525-1526.
[4] 樊鸿,陈文,王玮. 针对性护理对胎膜早破孕妇行期待治疗的应用价值[J]. 国际护理学杂志,2023,42(7):1271-1274.
[5] 李芳. 头位胎膜早破孕妇临产时行体位护理干预的效果研究[J]. 山西医药杂志,2023,52(2):153-156.
[6] 邓娟芳. 优质护理服务对胎膜早破孕妇的焦虑状况的影响观察[J]. 中国保健营养,2021,31(4):181.