综合护理对血液透析患者的护理效果及对焦虑、抑郁情绪的影响评价

罗亚林

摘要：目的：评价综合护理对血液透析患者的护理效果及对焦虑、抑郁情绪的影响。方法：随机抽选本院2022年9月—2023年9月期间收治的52例血液透析患者为研究对象，按照平衡贯序法分为参照组（n=26）和实验组（n=26）。参照组接受常规护理，实验组接受综合护理，并比较两组患者的负面情绪和生活质量。结果：实验组负面情绪低于参照组（P＜0.05）；实验组生活质量高于参照组（P＜0.05）。结论：将综合护理应用于血液透析患者，有助于消除其焦虑抑郁情绪，提高生活质量，护理效果显著。

关键词：综合护理；血液透析；护理效果；负面情绪

血液透析作为一种治疗慢性和急性肾功能衰竭的重要方法，通过模拟肾脏的过滤功能，移除体内的代谢废物和多余水分，维持电解质和酸碱平衡[1]。血液透析的优势在于其能够快速改善患者的临床症状，延长生存期，为肾脏疾病的进一步治疗赢得时间。但是，长期依赖血液透析也给患者带来了一系列的挑战和负面影响[2]。例如，透析过程容易引发一定程度的身体不适，如低血压、肌肉痉挛等。此外，长期的透析治疗还会导致患者出现焦虑和抑郁等心理问题。这些身心健康问题的出现，不仅影响患者的生活质量，还可能对透析治疗的效果产生负面影响。因此，针对血液透析患者实施有效的护理干预，对于提高治疗效果、改善患者心理状态和生活质量具有重要意义。为此，本文选择52例血液透析患者为研究对象，旨在评价综合护理对血液透析患者的护理效果及对焦虑、抑郁情绪的影响。

1资料和方法

1.1一般资料

随机抽选本院2022年9月—2023年9月期间收治的52例血液透析患者为研究对象，按照平衡贯序法分为参照组（n=26）和实验组（n=26）。参照组：14例男性，12例女性；年龄35～56岁，均值（47.19±3.36）岁。实验组：15例中男性，11例女性；年龄33～56岁，均值（47.25±3.22）岁。两组患者基本资料组间对比无统计学意义(P＞0.05）。纳入自愿参加、血液透析治疗短于90天、病例资料完整无误患者，排除患有精神疾病、重大传染病、血液疾病患者。

1.2方法

参照组接受常规护理。

实验组接受综合护理：（1）健康教育：开展健康讲座等健康教育活动，通过图文并茂的宣教材料，易于理解的语言，以及互动式的问答环节，为患者讲解血液透析相关知识和自我护理方法，确保其全面了解自身病情和治疗过程，提高自我管理能力和对治疗配合度。（2）环境护理：为患者营造一个安静舒适的透析环境，需要保证透析室内温度保持在适宜水平，光线柔和，同时减少噪音干扰，并在透析床旁配备有个人储物柜，方便患者存放个人物品。此外，需对透析区域进行定期的卫生清洁和消毒杀菌，防止交叉感染。（3）心理护理：通过定期的个别谈话，评估掌握患者情绪变化，引导其诉说心理问题成因，并通过集体心理辅导活动和放松训练课程，帮助缓解心理压力，提高情绪管理能力。（4）并发症护理：重点监测并及时处理透析中可能出现的并发症，如低血压、肌痉挛、心律不齐等，护理人员密切观察患者的生命体征，及时调整透析参数，必要时给予药物治疗。同时，定期对患者进行血液透析相关并发症的教育，提升其自我监测能力和应对能力。

1.3观察指标

比较参照组和实验组两组患者的负面情绪和生活质量两项指标。

1.4统计学分析

通过SPSS24.0统计学软件分析数据，计量资料采用(x±s)表示，行t检验，计数资料采用（%）表示，行x2检验，当P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者负面情绪比较

实验组患者负面情绪低于参照组（P＜0.05），见表1。

表1两组患者负面情绪比较(x±s，分)

组别	例数	焦虑	抑郁
参照组	26	39.89±4.50	40.36±4.51
实验组	26	16.79±3.27	18.50±2.85
t		12.088	8.465
P		＜0.05	＜0.05

2.2两组患者生活质量比较

实验组患者生活质量高于参照组（P＜0.05），见表2。

表2两组患者生活质量比较(x±s，分)

组别	例数	生理职能	躯体疼痛	社会功能	活力
参照组	26	72.55±4.67	75.84±3.13	70.83±4.01	70.10±2.80
实验组	26	88.49±2.28	90.27±1.37	87.22±2.05	84.73±1.44
t		19.025	20.147	20.987	18.699
P		＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05

3讨论

对疾病本身的担忧、透析带来的生理不适、生活方式的改变、经济负担的增加等因素的不断累积，很大程度会导致血液透析患者产生持续的心理负担，从而加剧焦虑和抑郁情绪[3]。在这种背景下，常规护理模式虽然能够有效处理透析过程中的基本医疗需求，但往往缺乏对患者心理和情感支持的关注，未能全面应对患者在透析过程中遇到的多方面挑战，因此难以取得良好的护理效果。综合护理作为一种全方位的护理模式，通过采取健康教育、心理支持、环境优化等在内的多元策略，旨在减轻患者的身心压力，增强其对疾病的应对能力，进而提高生活质量

[4]。本次研究结果显示，实验组患者的负面情绪明显低于参照组（P＜0.05），同时其生活质量也有显著提高（P＜0.05）。这些结果可以归因于综合护理对患者全面需求的满足。综合护理通过为患者提供持续的心理护理和健康指导，有助于患者更好适应透析生活，减少心理压力。同时，通过优化治疗环境和并发症预防，综合护理能够有效减轻患者在透析过程中的不适感，从而提升整体的生活质量。

综上所述，将综合护理应用于血液透析患者，有助于消除其焦虑抑郁情绪，提高生活质量，护理效果显著。

参考文献

[1]高莉倩,胡静.综合护理在尿毒症血液透析患者中的效果分析[J].养生保健指南,2021(36):181-182.

[2]韩丽.尿毒症血液透析患者采用综合护理临床效果观察[J].医学食疗与健康,2021,19(27):108,133.

[3]傅薇,余穗,李羿,等.综合护理在血液透析护理中的应用效果观察[J].生命科学仪器,2023,21(z1):183.

[4]任秀华.综合护理干预对尿毒症进行血液透析患者护理效果及并发症预防效果研究[J].糖尿病之友,2023(6):97-98,101.