康复护理干预在腰椎间盘突出症患者中的应用

张璐

【摘要】目的：文章研究内容为腰椎间盘突出症患者疾病干预中康复护理的价值。方法：此研究设定时间2022年6月-2023年6月，被研究人员及例数：72例腰椎间盘突出症患者，研究所需方法数字表法，通过利用随机方法，将病人划分为对照与观察分别36例。对照组采取常规护理，观察组采用康复护理干预，分析比对此次研究中观察、对照组间生存质量和护理满意度。结果：干预前两组生存质量评分无显著差异（P>0.05），干预后生存质量评分高于干预前（P＜0.05），观察组高于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：在腰椎间盘突出症治疗中利用康复护理干预具有显著的价值，康复护理能够改善患者生存质量，提升护理满意度，值得推广。

【关键词】康复护理；腰椎间盘突出症；应用

腰椎间盘突出症在临床上具有较高的发病率，其与人们不良生活、工作习惯有关，目前该疾病的发病趋势逐渐年轻化，逐渐对人们的生活质量造成较大影响。患者发病后会出现下肢麻木、腰部疼痛等临床症状[1-2]，影响患者日常生活能力。因此加强对该疾病的干预十分必要。对腰椎间盘突出症的常规治疗方式为手术治疗，但是术后具有较高并发症率，需要患者配合护理干预，促进患者疾病恢复。因此本研究主要分析康复护理干预在腰椎间盘突出症患者中的应用，研究报告情况如下。

1. 资料与方法
   1. 临床资料

此次研究设定的时间范围为2022年6月-2023年6月，此次研究中涉及研究对象和例数为72例腰椎间盘突出症患者，采取数字表法，取对照、观察两个不同组别为36例，对照组：被研究人员岁数为39-68岁，平均年龄取值范畴（54.23±3.85）岁；观察组：年龄区间取值区间40-69岁，平均年龄取值控制为（54.16±3.85）岁，两组一般资料同质化（P＞0.05），具有可比性。

1.2纳入/排除标准

1.2.1纳入标准

①被研究者临床基线数据完整；②被研究者符合腰椎间盘突出症的界定标准；③该研究全部获得医学伦理委员会认可，被研究者知情情况下完成了同意书签署；④被研究人员无精神疾病。

1.2.2排除标准

①被研究人员肝功能异常；②被研究人员存在恶性肿瘤；③被研究人员患精神病；④被研究人员患严重并发症。

1.2.3脱落与剔除标准

①被研究人员临床资料不齐全；②被研究人员主动提出结束研究；③被研究人员意外死亡。

1.3方法

对照组采用常规护理：护理人员要指导患者进行卧床休息，让患者合理使用神经营养药物，适当的采取牵引等措施，实现腰椎功能恢复。

观察组采用康复护理：首先要进行康复护理，护理人员要告知患者护理干预的必要性，与患者进行有效沟通，了解患者负面情绪变化，提升护理干预依从性。其次要加强功能锻炼，方法一：加强肌肉功能训练，通过有效的按摩实现患者肌肉放松，使患者的腿部肌肉通过训练收紧，按摩需要持续10s后反复进行，10组/d。 方法二:加强关节功能训练，需要让家属协助完成关节转动、腿部拉伸和抬高练习 ，练习持续5min。方法三:需要患者实施腰背肌训练，训练过程中需要利用五点支撑法,让患者保持仰卧姿势，在髋关节和膝关节弯曲后，利用双足和双肘关节的力量，保持背部拱起和上身抬高，训练时间保持5s，放松5s后反复训练20次，2~3 组/ d。 方法四:加强慢走训练,慢走时间每天保持在20 min。训练过程中叮嘱患者不要长期站立，根据自身情况开展腰背功能锻炼，稳定腰椎，提升腰背部肌肉的协调性，锻炼的幅度不要过度，应该循序渐进。最后加强健康教育护理，让患者在日常生活中保持正确的坐姿和站姿，不要过度久坐或者站立，避免腰椎间盘发生损伤。让患者日常不要穿高跟鞋，避免对腰椎造成损伤。

1.4观察指标

对比两组干预前后生存质量：利用SF一36生活质量评分表进行评定，总分为800分，包括8个维度，分数与生存质量呈正比。

对比观察、对照组间患者满意度：包括非常满意、满意和不满意，总分为100分，分数与满意程度呈正比。

1.5统计学分析

此次研究所利用的软件为SPSS25.0，研究目的为整理分析数据，对于计数资料体现利用百分比，对于X2加强数据检验；计量资料体现为平均数±标准差，t完成结果表达，P<0.05呈现统计价值显著。

2. 结果

2.1对比两组干预前后生存质量

干预前两组生存质量评分无显著差异（P>0.05），干预后生存质量评分高于干预前（P＜0.05），观察组高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1两组干预前后生存质量对比（，分）

组别	例数	干预前	干预后
对照组	36	453.62±63.41	556.43±84.91
观察组	36	452.92±62.83	645.72±84.35
t	-	0.047	4.476
p		0.963	0.000

2.2对比两组护理满意度

观察组护理满意度高于对照组（P<0.05

），见表2。

表2  两组护理满意度对比[n（%）]

组别	例数	非常满意	满意	不满意	总满意度
对照组	36	15（41.67）	15（41.67）	6（16.67）	30（83.33）
观察组	36	14（38.89）	21（58.33）	1（2.78）	35（97.22）
X2	-				10.889
p					0.002

3.讨论

腰椎间盘突出症作为临床常见疾病，其对患者腰椎功能具有较大影响，需要加强对该疾病的重视。目前临床上对于该疾病的治疗主要利用手术方式[3]，但是手术方式存在较大的并发症风险，恢复时间比较长，影响患者的术后恢复质量，因此加强对患者术后护理干预十分必要，有效的护理干预能够帮助患者消除疾病不良因素，改善术后不适症状。

康复护理作为一种新型护理模式，其更加尊重患者的主体护理地位，从患者的实际护理问题出发，对患者的临床症状进行改善，以便更好的促进患者疾病恢复，让患者有效的实施腰椎功能训练，提升生活质量[4-5]。本研究发现,干预前两组生存质量评分无显著差异，干预后生存质量评分高于干预前，观察组高于对照组；观察组护理满意度高于对照组，说明在腰椎间盘突出症患者疾病干预中利用康复护理具有显著的价值，能够提升患者护理满意度，改善生存质量。

综上所述，将康复护理利用于腰椎间盘突出症患者疾病干预中，能够提升护理满意度，改善患者存在质量，临床利用价值显著。

参考文献：

[1] 刘彩霞,袁春,耿婷婷,等. 早期康复护理干预在腰椎间盘突出症患者微创经椎间孔腰椎间融合术中的应用[J]. 四川解剖学杂志,2023,31(1):146-148. DOI:10.3969/j.issn.1005-1457.2023.01.047.

[2] 刘坚. 康复护理干预在射频消融术治疗腰椎间盘突出症患者中的应用效果观察[J]. 东方药膳,2020(11):154-155.

[3] 唐辉茹,孙丽,宣沁,等. 魏氏伤科导引锻炼在腰椎间盘突出症患者康复中的应用效果[J]. 护理实践与研究,2023,20(11):1732-1736. DOI:10.3969/j.issn.1672-9676.2023.11.027.

[4] 王会,王莉,庞瑞瑞. 阶梯式康复护理联合躯干本体感觉训练在腰椎间盘突出症术后患者中的应用[J]. 航空航天医学杂志,2023,34(4):462-464. DOI:10.3969/j.issn.2095-1434.2023.04.028.

[5] 薛丽娜. 快速康复护理干预对围术期腰椎间盘突出症患者的应用效果分析[J]. 中外女性健康研究,2023(15):128-129,147.