全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的临床探究

胡丹

摘要：目的： 探讨全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的价值。方法：选取我院血常规检验的患者（100例）为研究对象，之后所有血液标本均实施全自动血液细胞分析仪、血涂片细胞形态学进行检测，并分析不同检测方式的诊断情况及对不同细胞的诊断率。结果： 联合检测的检验准确率及异常率更高于单项检测，且误诊率及漏诊率低于单项检测（P＜0.05）；联合检测对于各类细胞的诊断率均高于单项检测（P＜0.05）。结论： 在血常规检验中采取全自动血细胞分析仪联合血涂片可以提升检验准确率，应用价值较高。

关键词：全自动血细胞分析仪；血涂片细胞形态学；血常规检验

血常规是一项常见的临床检验，用于评估人体的整体健康状况。它包括了多个指标的测量，以提供关于血液成分和功能的信息[1]。血常规检查通常涉及下列指标的检查：血红蛋白含量、红细胞数、白细胞计数、血小板计数、红细胞平均容量、红细胞平均血红蛋白浓度、红细胞平均血红蛋白含量、白细胞分类计数等。常见的检验有全自动血细胞分析仪，但在实际应用时有一定的问题，而联合血涂片，可以有效地提升检验准确率[2]。基于此，本次研究的过程中，选取了到我院接受血常规检验患者（100例）作为样本进行研究，探讨血常规检验中实施自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态检验的价值，现做出如下报告。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2022年10月－2023年10月期间到我院接受血常规检验100例患者为研究样本。所有患者均实施全自动血液细胞分析仪、血涂片细胞形态学予以检测，所有患者中男女比例为56:44例，患者年龄最大83岁，最小24岁，其均值为（53.54±0.52）岁。纳入标准：（1）实施血常规检验的患者；（2）患者具备正常沟通的能力。排除标准：（1）血液疾病的患者；（2）正在进行其他研究者。

1.2方法

所有血液样本均实施全自动血细胞分析仪及血涂片细胞形态检验：

全自动血细胞分析仪：血液收集后，在抗凝管中使血液及抗凝剂充分结合之后放置15min，之后进行血液检验，进行检验期间，血液标本分两个部分，并做好明显的标记。所有操作均按照流程严格执行，检验前期，确认没有错误之后将电源接通，检验获得的结果均自动生成相关报告，但也要注意，在实施检验期间，检验温度维持18-22℃，如果需要使用抗凝剂，需要选择EDTA-K2，检验期间需要测试自动稀释水，时间为20分钟，完成后分析检验结果最后给出相关报告。

血涂片检验：无菌状态下抽取血标本，并将其滴在载玻片的一侧，将载玻片缓慢挪动使其呈现45°，保证红细胞可以均匀地在表面上涂抹，放在检验科操作台面上，使其风干，之后瑞士染色，保证覆盖完全，将玻片静置5min，滴入磷酸盐，使用双蒸水对玻片反复冲洗，一直到冲洗液体达到无色状。在对其冲洗期间，要注意好力度，冲洗时尽量缓慢，使其自然晾干，方便显微镜下观察。在检验时要控制好时间，需要在2小时内完成，防止血液标本放置时间过长造成结果出现误差。

1.3评价标准

分析不同检验方式对于异常率、误诊率、漏诊率及准确率的对比结果；同时观察对中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性细胞、淋巴细胞、嗜碱性细胞等细胞的检出率情况。

1.4统计学分析方法

使用SPSS 22.0统计，计数资料采用%表示计量资料，组内数据采用配对卡方检验，P＜0.05 为有意义。

2、结果

2.1不同检验方式下检出结果对比，详情见表1所示。

表1 不同检验方式下检出结果对比评估（n，%）

组别	例数	异常率	误诊及漏诊率	准确率
全自动血细胞分析仪	100	93.00%	6.00%	94.00%
联合检验	100	99.00%	1.00%	99.00%

2.2不同检验方式下对细胞的检出率对比 ，详情见表2所示。

表2不同检验方式下对细胞的检出率对比评估（n，%）

组别	例数	中性粒细胞	单核细胞	嗜酸性细胞	淋巴细胞	嗜碱性细胞
全自动血细胞分析仪	100	80.00%	85.00%	84.0%	85.00%	87.00%
联合检验	300	95.00%	96.00%	97.00%	96.00%	98.00%

3、讨论

血常规是检查血液病的重要基础，并未对其他系统疾病的鉴定和治疗提供了关键信息，是最关键的且普遍的基本检查项目[2]。全自动血细胞分析仪能够快速、准确地完成大量血样的分析，大大提高了检测速度和效率。血涂片细胞形态检验则能够提供更详细的细胞形态信息。两者联合使用可以在短时间内完成大量样本的细胞计数和形态分析，提高了检测的整体效率。全自动血细胞分析仪采用先进的光学技术和计算算法，能够准确地计算出各种血细胞的数量和比例。血涂片细胞形态检验则可以通过显微镜观察细胞的形态特征，进一步确认和纠正自动化分析的结果，提高了检测结果的准确性[3]。全自动血细胞分析仪可以提供多项指标，如红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度等，对血液的整体情况进行评估。而血涂片细胞形态检验可以观察到细胞的大小、形状、染色性质、细胞器的形态等信息，能够提供更全面的细胞形态学特征，有助于疾病的诊断和鉴别，血涂片细胞形态检验能够观察到异常细胞的存在，如白血病细胞、贫血细胞形态改变等，对疾病的早期发现和诊断具有重要意义。全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态检验的联合使用可以更全面地评估患者的血液情况，对于疾病的诊断和监测具有较高的病理学价值

[4-5]。本次研究中，与单项检验相比，联合检验对于异常率及准确率显著更高，对于误差率及漏诊率显著更低，同时对于各种细胞的检出率进行组间比较，联合检验均具备较高的数值。

综上所述，全自动血细胞分析仪检验联合血涂片细胞形态学在血常规检验中，价值较高。

参考文献

[1]赵燕霞.全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的临床探究[J].健康必读,2019(36):94-95.

[2]庄晓静.全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的临床探究[J].特别健康,2019(18):103-104.

[3]贾晓斌,王丛.全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验的应用价值对比[J].智慧健康,2022,8(16):9-12.

[4]傅俊仪,郭萌萌.全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中的对比分析[J].现代诊断与治疗,2021,32(19):3140-3141.

[5]杨迪.全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检测中的联合应用价值[J].中国医疗器械信息,2021,27(15):151-152.