综合性护理在小儿呼吸性衰竭重症监护中的应用

古文静 张雪通讯作者

摘要：目的：观察小儿呼吸性衰竭重症监护中综合性护理应用效果。方法：研究将选取我院呼吸性衰竭重症患儿100例为对象，按护理模式随机分为2组，比较各组护理应用效果。结果：观察组护理应用效果较对照组更显著，数据有差异，存在统计学意义。两组护理满意度比较，对照组满意度为70.00%；观察组满意度为90.00%，数据有差异，具有统计学意义(P＜0.05)。结论：将综合性护理应用在我院呼吸性衰竭重症患儿当中，能提升患儿家属的护理满意度，提高护理应用的效果。结论：将综合性护理应用在我院小儿呼吸性衰竭重症监护中可提升干预效果，降低不良反应发生几率。

关键词：小儿呼吸性衰竭重症；监护；综合性护理；应用效果；观察

随着现代社会的发展，环境污染问题逐渐显现，进而增加了更多呼吸性衰竭疾病患者[1]。一旦发病患儿将会出现意识障碍、呼吸困难症状，若不及时治疗将会影响患者的预后效果。现报道如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择2022年2月~2023年5月我院100例呼吸性衰竭重症患儿资料回顾分析，其中男患儿50例、女患儿50例，平均年龄为（5.22±3.52）岁，采取随机分组原则进行分组，即对照组，观察组，每组50例，分别采取不同的护理干预措施，两组基本资料无差异，具有可比性。纳入标准：均符合呼吸性衰竭疾病症状；患儿家属均签署知情书；平均年龄（5.22±3.52）岁；经我院伦理委员会批准。排除标准：合并精神障碍患儿；未签署知情同意书。

1.2方法

对照组采取常规护理。

观察组采取综合性护理：

1.2.1心理护理

由于呼吸性衰竭疾病病状危急，患儿家属难免产生焦虑情绪，护理人员应及时给予心理疏导，对疾病知识，治疗方案等详细讲解，进一步打消家属的负面情绪，提高护理依从性[2]。

1.2.2环境护理

舒适的住院环境有利于疾病的治疗与恢复，护理人员应对病房温度与湿度合理调整，温度应保持在22～24摄氏度，湿度则在50%～60%，定时清洁病房，做好常规消毒处理，同时减少家属探视次数，以免对患儿造成刺激。

1.2.3气道护理

与此同时，护理人员还需做好气道护理干预，指导患儿咳嗽，必要时可采取吸痰治疗，以免被分泌物堵塞，引发更为危重的后果。

1.2.4饮食护理

为提高患儿的营养水平，还需根据具体病况制定科学的饮食方案，尽量以高蛋白质、高维生素食物为主，多食用新鲜的蔬菜水果[3]。

1.2.5延伸护理

出院后，需加强延伸护理干预，可采取电话随访或上门随访来获取相关信息，并做好详细记录。如若患儿发生了异常问题，需及时入院接受治疗，以免耽误最佳的治疗时机，帮助患儿早日恢复健康。

1.3统计学方法

    数据纳入统计学软件SPSS20.0数据包中展开处理，其中计数资料通过率（n%）表示，组间差应用x²检验；计量资料则通过（x±s）表示，组间差异经t值检验，各组间数据对比后获得的P值小于0.05时，表明统计学意义成立；若P值大于或等于0.05，则提示本次研究获得的数据不具有可比性与统计学意义。

2  结果

2.1  两组患儿临床护理效果比较

观察组有效率为96.00%；对照组护理有效率为64.00%，差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。

表一  两组患儿临床干预效果比较[例（%）]

组别	n	显效	有效	无效	有效率
对照组	50	22（44.00）	15（30.00）	13（36.00）	32（64.00）
观察组	50	30（60.00）	18（36.00）	2（4.00）	48（96.00）
P		0.000	0.000	0.000	0.000

2.2比较两组护理满意度

对照组中非常满意20例、满意15例，不满意15例，满意度为70.00%；观察组中25例非常满意、20例满意、5例不满意，满意度为90.00%，数据有差异，具有统计学意义(P＜0.05)。

2.3 比较两组患儿的血气水平情况

表二 ：两组患儿的血气水平情况比较

组别	例数（n）	PaO2（mmhg）		aCO2（mmhg）			PH值
		治疗前	治疗后		治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组	72	50.46±6.82*	86.33±7.52#		83.78±7.22*	53.16±6.92#	7.23±0.18	7.35±0.26
对照组	72	50.26±7.17	75.78±8.11		84.19±6.88	63.18±6.12	7.24±0.16	7.32±0.25
t	/	0.171	6.784		1.356	7.998	1.323	1.526
P	/	>0.05	<0.05		>0.05	<0.05	>0.05	<0.05

2.4比较两组不良反应的发生率

对照组患儿中2例发绀、2例节律紊乱、2例呼吸困难，发生几率为12.00%；观察组患儿中1例发绀、1例呼吸困难，发生几率为4.00%，数据有差异，存在统计学意义(P＜0.05)。

3讨论

呼吸衰竭作为一种呼吸系统疾病，一旦发病将会引起一系列并发症，严重威胁到患儿的生活，因此，医院应采取科学的护理干预手段，提高患儿的预后效果。综合性护理是一种有效的护理模式，将其应用在呼吸性衰竭患儿重症监护中，可进一步缓解患儿的负面情绪，树立其自信心，加快患儿的康复速度

[4]。

两组不良反应的发生率比较，对照组发生几率为12.00%；观察组发生几率为4.00%，数据有差异，存在统计学意义(P＜0.05)。

综上，在呼吸性衰竭患儿重症监护中采取综合性护理干预措施，能进一步改善患儿的血气水平，提高治疗安全性，具有临床应用价值。

参考文献

[1]毛旭冉. 综合性护理在重症监护的小儿呼吸性衰竭中的应用效果 [J]. 黑龙江中医药, 2021, 50 (06): 361-362.

[2]胡珊. 探究综合性护理对重症监护小儿呼吸性衰竭预后的影响 [J]. 黑龙江中医药, 2020, 49 (06): 226-227.

[3]高良敏,丁雪菱. 综合性健康干预措施在重症监护小儿呼吸性衰竭中的应用价值研究 [J]. 智慧健康, 2020, 6 (33): 171-173.

[4]陈魁玲. 综合性护理在重症监护的小儿呼吸性衰竭中的应用效果分析 [J]. 航空航天医学杂志, 2017, 28 (12): 1515-1516.