伊曲康唑联合特比奈芬乳膏治疗手癣临床疗效观察

苏婧 孙君儒

【摘要】目的 观察对手癣患者采用伊曲康唑联合特比奈芬乳膏治疗的效果。方法 选取86例患者进行研究，参照组接受特比奈芬乳膏治疗，研究组联合伊曲康唑治疗。观察临床疗效。结果 研究组的治疗效果较参照组更好，（P＜0.05）；研究组的不良反应发生率较参照组差异较小，（P＞0.05）。结论对手癣患者采用伊曲康唑联合特比奈芬乳膏治疗，能够取得更为理想的疗效，且用药安全性较高。

【关键词】手癣；伊曲康唑；特比奈芬乳膏；治疗效果；不良反应

手癣属于较为常见的皮肤疾病，导致患者发病的主要原因为真菌感染，皮肤癣菌则属于主要致病菌，患者一旦发病，将出现多种不适症状，从而会极大的影响其工作与生活[1]。针对该病通常是采用抗真菌药物外敷治疗，虽然可以发挥一定的疗效，但需要耗费的治疗时间较长，且患者的依从性较差，致使用药疗效有限。因此，本文旨在观察对手癣患者采用伊曲康唑联合特比奈芬乳膏治疗的效果。

1  资料和方法

1.1一般资料

选取我院2020年1月到2023年8月期间收治的86例患者进行研究，按照信封随机法分组，参照组43例接受特比奈芬乳膏治疗，研究组43例联合伊曲康唑治疗。研究组的男女比例为26：17，年龄为21到60岁，均龄为（35.72±5.16）岁；参照组的男女比例为24：19，年龄为20到59岁，均龄为（36.06±4.88）岁。资料无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

两组均使用特比奈芬乳膏外敷治疗，每天给药2-3次，在用药前需要通过温水对病灶区域清洗干净，每次涂抹厚度为1毫米。研究组联合伊曲康唑治疗，给药方法为口服，每天给药2次，每次给药100-200毫克。

1.3观察指标

对两组在治疗过程中，观察不良反应发生情况。同时，在完成治疗后，评估治疗效果。

1.4 统计学分析

录入spss22.0统软件中处理。

2  结果

2.1 治疗效果对比

研究组的治疗效果较参照组更好，（P＜0.05）。见表1：

表 1治疗效果对比[n/(%)]

组别	n	显效	有效	无效	总有效率
研究组	43	23（53.48）	19（44.18）	1（2.32）	42（97.68）
参照组	43	18（41.86）	17（39.53）	8（18.61）	35（81.39）
	/	/	/	/	6.080
P	/	/	/	/	0.013

2.2 不良反应发生率对比

研究组的不良反应发生率较参照组差异较小，（P＞0.05）。见表2：

表 2治疗效果对比[n/(%)]

组别	n	腹痛	灼烧感	刺痛	腹泻	其他	总发生率
研究组	43	2（4.65）	1（2.32）	0（0.00）	1（2.32）	1（2.32）	5（11.62）
参照组	43	0（0.00）	2（4.65）	1（2.32）	0（0.00）	0（0.00）	3（6.976）
	/	/	/	/	/	/	0.551
P	/	/	/	/	/	/	0.457

3  讨论

手癣作为发病率较高的真菌感染性疾病，可在任何年龄段发病，且可以对患者的皮肤以及黏膜造成感染。由于手部皮肤通常较为温暖潮湿，满足真菌生长的条件，属于真菌感染的高发区域，常见的致病菌包括念珠菌、小孢子菌以及发癣

菌等。在患者发病后，会出现皮肤潮红、瘙痒、起疱、脱屑和糜烂等多种症状。同时，患者会感到手部异常干燥，病灶部位会出现明显的发红以及皮肤脱落等问题，部分患者还会伴有明显的瘙痒感。该病不仅会给患者的日常生活带来极大的不便，严重影响其生活质量。并且，在与他人进行接触时，还会对他人造成感染。所以，需要在患者发病后，需要及时采取有效的治疗措施，控制其病情进展，从而摆脱疾病的困扰。

针对手癣通常是采用药物外敷治疗，能够使药物直接作用于病灶部位，可以发挥对病原菌的灭杀作用，从而控制病情进展，且可以预防传播风险。同时，外敷药物用法简单，安全性好，可以促进病灶的愈合。其中，特比奈芬乳膏则是常用的首选治疗药物，其具有广谱的抗真菌活性，能够有效抑制多种真菌的生长和繁殖，且可以发挥抗炎的功效，可以改善患者的皮肤炎症[2]。通过将该药物外敷在患者的病灶区域，可以对真菌酵母醇酶起到阻滞作用，从而有效抑制真菌细胞壁合成，破坏真菌细胞壁的结构和功能，使真菌能够自然消亡。并且，该药物可以对真菌细胞内的相关酶系统造成干扰，影响真菌的代谢，且可以长久的发挥药物疗效，使患者的病情得到有效控制。但是，在该药物应用的过程中，也暴露出了一定的问题，主要是因为外敷药物只能作用于外部皮肤，难以有效进入深层感染部位，致使疗效不佳，并导致患者极易复发。随着对患者用药时间的增加，患者出现耐药性的概率也会随之提高，从而致使对患者的用药疗效下降[3]。伊曲康唑是一种广谱抗真菌药物，可以对真菌的生长和繁殖起到很好的抑制作用。通过口服的方式对患者用药，可以使药物经人体的循环系统传输到机体的各个部位，从而提高对真菌的消除效果。相比单纯的外敷药物治疗，该疗法将可以更好的深入真菌感染部位，切实控制患者的病情，且可以有效预防复发的问题，从而取得更为理想的预后效果。本次研究结果显示：研究组的治疗效果较参照组更好，提示采用伊曲康唑联合特比奈芬乳膏对患者治疗，能够有效控制患者的病情进展，提高对其治疗效果；研究组的不良反应发生率较参照组差异较小，提示采用伊曲康唑联合特比奈芬乳膏对患者治疗，并不会使患者出现药物不良反应的概率增加，可以避免患者产生抵触情绪。

综上所述，对手癣患者采用伊曲康唑联合特比奈芬乳膏治疗，能够取得更为理想的疗效，且用药安全性较高。

【参考文献】

[1]许开武. 盐酸特比萘芬乳膏联合伊曲康唑胶囊治疗甲真菌感染的临床效果研究[J]. 天津药学, 2022, 34 (04): 44-46.

[2]杨春柳, 张颖元, 石壬伟. 盐酸特比萘芬乳膏联合伊曲康唑胶囊治疗甲真菌感染的疗效观察[J]. 当代医学, 2020, 26 (28): 108-110.

[3]施欢,柳小婧,邬宗周等.百花洗剂联合特比萘芬软膏治疗角化型手癣临床观察[J].中国真菌学杂志,2023,18(04):320-322+330.