消毒供应室手术器械管理中应用一体化护理管理模式的效果分析

林燕琴

摘要：目的：探析一体化护理管理模式在消毒供应室手术器械管理中的应用效果。方法：选取2023年1月~2022年6月消毒供应室经常规模式实施护理管理的300件手术器械包计入对照组；将2023年7月~2023年12月消毒供应室经一体化模式护理管理的300件手术器械包计入观察组。对比两组管理效果。结果：观察组清洗灭菌合格率高于对照组，手术器械感染率则低于对照组，P＜0.05。结论：消毒供应室手术器械管理中，一体化护理管理模式的应用效果突出，值得推广应用。

关键词：一体化护理管理模式；消毒供应室；手术器械管理；管理效果

消毒供应室是医院中用于清洗、消毒、准备和储存无菌物品（如手术器械、敷料和其他医疗用品）的专用区域，期间通过进行手术器械管理能够有效地减少医院内的交叉感染和医源性感染，通过确保所有的手术器械都经过正确的清洗、消毒和灭菌程序，患者的安全得到保障[1]。在现代医学技术水平快速发展下，一体化护理模式被推广应用，其在诸多医院管理中呈现出较好效果，但关于其在消毒供应室手术器械管理中的应用研究并不多[2]。鉴于此，本文进行了相关探究，作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2023年1月~2022年6月消毒供应室经常规模式实施护理管理的300件手术器械包计入对照组；将2023年7月~2023年12月消毒供应室经一体化模式护理管理的300件手术器械包计入观察组。本次试验期间，消毒供应室内部工作人员未发生人员数量、职位、职称等变动，8名，均为女性，年龄值在30岁~53岁之间，均值（42.02±2.36）岁，本科3名、大专3名、中专2名。研究经伦理委员会审核批准。

1.2 方法

1.2.1 对照组：本组为常规护理管理，在回收医疗器械之后进行常规清洁、消毒、灭菌、包装，以及维护等操作，完成之后储存或送回原科室。

1.2.2 观察组：本组为一体化护理管理模式。（1）器械分类与编码：将手术器械按照功能、用途、结构等特点进行分类，并为每个器械分配唯一的编码，以便于管理和追溯。（2）库存管理：建立器械库存清单，记录每种器械的名称、数量、规格、有效期等信息。定期进行库存盘点，及时补充不足的器械，避免库存过多或不足。（3）进货与验收：与供应商建立长期稳定的合作关系，确保手术器械的质量和供应的可靠性。对每批进货的器械进行严格的验收，确保其完好无损，符合相关标准。（4）存储管理：根据器械的特性和要求，设置合适的存储条件，如温度、湿度等。保持器械储存区域的清洁，避免灰尘、污染物等对器械的影响。（5）器械清洗与消毒：制定清洗和消毒操作规程，确保手术器械在使用前经过高效的清洗和消毒处理。使用合适的清洗剂和消毒剂，按照规定的时间和浓度进行操作，彻底去除器械表面的污垢和微生物。（6）器械包装与封存：对清洗和消毒完成的器械进行包装和封存，确保器械在储存和运输过程中不受污染。采用合适的包装材料和方法，避免器械受潮、破损或交叉污染。（7）追溯与质量控制：建立器械使用和追溯记录，记录每次使用的器械信息、使用人员、使用时间等。定期进行器械的质量抽查和检验，确保器械性能和使用安全。（8）器械维修与报废：定期对器械进行检查和维护，及时修复损坏的器械。对无法修复或达到使用寿命的器械进行报废处理，并记录相关信息。（9）培训与监督：对消毒供应室工作人员进行培训，提高其器械管理和操作技能。设立监督机制，定期进行内部审核和外部评估，确保管理措施的有效实施和持续改进。

1.3 观察指标

对两组手术器械包清洗灭菌合格情况及手术器械感染情况进行统计。清洗灭菌合格标准为：在器械清洗且干燥之后，经光源放大镜等方式观察时显示器械齿关节表面十分光洁，未发现有肉眼可见水垢、污迹，或者锈斑等存在，经无菌棉拭子进行表面擦拭也无污染物存在，用培养皿培养3d检测细菌数在规定范围内；手术器械感染率即每组器械感染件数的占比率。

1.4 统计学方法

本次试验涉及数据的统计处理工具统一为SPSS 23.0，按照计量（符合正态分布）、计数类资料类型分别经（±s）、[n（%）]表示，以及分别采用t、x2值校对，最终获取P＜0.05则为差异有统计学意义。

2 结果

观察组清洗灭菌合格率高于对照组，手术器械感染率则低于对照组，P＜0.05。

表1 两组清洗灭菌合格率及手术器械感染率对比[n（%）]

组别	例数	清洗灭菌合格率			手术器械感染率
		优	差	未感染		已感染
观察组	300	279（93.00）	21（7.00）	296（98.67）		4（1.33）
对照组	300	246（82.00）	54（18.00）	282（94.00）		18（6.00）
x2	-	16594			9.248
P	-	0.000			0.002

3 讨论

一体化护理管理模式是一种以患者为中心的全过程、全方位的护理管理模式，相较于常规护理管理更注重多学科、多专业之间的协作与合作，通过整合资源、优化流程、提升服务质量，以实现患者的个性化、连续性和综合性护理

[3]。在消毒供应室手术器械管理中，一体化护理管理模式的应用可将各个环节的管理流程整合起来，减少了信息传递和协调的时间，提高了器械管理的效率和响应速度；通过整合和优化资源，合理配置器械的库存和使用，避免了过多或不足的存储和采购，提高了资源利用效率[4]。此外，一体化护理管理模式强调患者中心，将患者的需求和安全放在首位，通过标准化的器械管理流程和严格的质量控制，确保手术器械的安全性和可靠性，降低患者感染的风险，以及在协作与合作中促进不同专业人员之间的沟通和合作，提升了护理团队的整体素质和工作效能，从而提高了手术器械管理的质量[5]。

综上所述，消毒供应室手术器械管理中，一体化护理管理模式的应用效果突出，可提升清洗灭菌合格率，降低手术器械感染率，值得推广应用。

参考文献：

[1]李丽娣,赖紫娴,潘文慧.一体化管理应用于消毒供应室手术器械清洗消毒工作中的价值分析[J].中国医药科学,2020,10(09):189-191+227.

[2]刘艳华,邹丹,黄瑞芬.一体化护理管理在手术器械消毒供应室中的应用[J].基层医学论坛,2020,24(24):3538-3539.

[3]裴晓英.手术器械一体化护理管理模式在消毒供应室中的运用效果[J].医疗装备,2022,35(04):43-45.

[4]刘改凤.一体化护理管理在手术器械消毒供应中心的应用[J].中国城乡企业卫生,2020,35(10):144-145.

[5]徐晔,陈晓芳,钱玥颖.消毒供应室一体化管理对手术器械管理合格率的影响[J].中西医结合护理(中英文),2020,6(11):264-266+270.