医院会计核算制度改革与实践

曹航

摘要：对于医院而言，其是给人们提供医疗服务的重要场所，人们对其医疗服务质量非常关注。为此，医院就需具备良好的管理水平和运营效率，而会计核算是医院管理体系重要构成，但传统医院会计核算存在很多问题，已经对医院发展造成了阻碍，因此近几年医院会计核算制度在不断更新，旨在构建更科学合理和规范的会计核算体系，进一步促进医院健康发展。本文对医院会计核算制度改革和实践进行了研究，希望可以为医院管理水平和运营效率发展提供助力。

关键词：医院；会计核算制度；改革；实践

一、会计核算科目方面的改革

对于医院会计核算制度改革而言，这项任务不仅涉及到很多方面，而且会对医院未来发展造成深远影响。在实际改革过程中，会计核算科目的改革无疑是一项重要内容。改革并不会轻易成功，而是需要对当前核算科目存在的缺陷进行分析，并针对分析结果采取相应的改进措施，这就意味着，从会计核算科目方面来说，改革需要对其进行更详细的规定，以便能够更准确的反应医院日常运营情况，可以帮助医院更清楚的了解自身各项经济活动情况[1]。例如，对于无形资产和固定资产核算改革而言，将会改变传统核算模式，不再将前者当做隐形存在，而是会将其纳入后者范围，并实行逐年分摊，这样就可以更精准的体现医院资产实际价值，从而可以预防医院资产评估产生误差，而且改革还会对无形资产核算程序进行详细规定，对相关费用核算流程进行明确，保证每一项费用支出都能合乎规定，降低费用浪费和违规支出情况的发生几率。此外，在改革过程中，还会针对税项核算进行改进。受到税收政策越发完善的影响，进行税项核算时医院需要更加严格的遵循税法规定，需对每笔税款进行认真核算，保证计算准确，同时还需充分运用税收优惠政策，以便降低自身税务负担，提升经济收益。

二、成本核算方面的改革

这一方面的改革也是医院会计核算制度改革的重要内容，旨在增强成本核算准确性，提升成本控制有效性，同时对成本管理目的、核算对象、分摊具体流程等进行更详细的规定。这些改革措施既能提升医院财务管理效果，还能增强医院运营效率，提高其服务质量。在成本核算改革过程中，为了更准确的体现医院各项服务成本，很可能会应用更加先进、细致的核算方法，如，作业成本法等，以便帮助医院更清晰的了解各项业务成本，能够以此为基础做出更加合理的决策。此外，这方面改革还会涉及到共同支出分摊问题[2]。医院在日常运营中经常会产生一些需共同承担的费用，如，水电费、工作人员工资等，如何处理这些费用一直都是医院财务管理的难题。在成本核算改革过程中，也对这一问题进行了具体规定，为的就是提高成本核算精准性和可信度。通过合理分摊这些需共同承担的费用，即能准确体现医院各科室成本，还能促使这些科室更注重成本节约，这样医院经济和社会效益都能得到发展。总体来说，医院会计核算制度改革是一项涉及到多方面内容的系统性改革，通过进行成本核算方面的改进既能帮助医院更有效控制成本，提高资源配置合理性和医疗服务质量，还能为其健康发展打下良好基础。

三、收入和支出核算方面的改革

医院会计核算制度更新还包括收入和支出核算方面，这是为了提升医院经济活动核算准确度，尤其是针对经营性收入和支出的核算，还包括对财政补助收入和支出、科教项目收入和支出等核算力度的增强。对于经营性收入和支出核算，医院在进行改革时会更加重视数据的准确、完整性，会要求相关人员详细记录每一笔收入和支出，并进行深入而全面的分析，以便掌握自身经济运营情况以及其中存在的问题，而且这种核算方式还能帮助医院加强成本控制，提升预算编制精准性和各项支出控制有效性。另外，对于财政补助收入和支出、科教项目收入和支出的核算，医院也不会忽略。对于医院运营而言，充足的资金是必要支持，因此必须要注重资金使用管理，这和医院稳定发展存在密切关联。医院通过对收入和支出核算的加强，可以更精准的了解自身资金现状，以此为基础就能做出更有效的决策。总体来说，收入和支出核算方面的改革，不仅是为了帮助医院更精准的了解自身财务状况，还是为了帮助其做出更加科学合理的决策。通过对收入和支出进行精细化核算，医院运营将会得到更有效支持，从而可以为未来健康稳定发展打好根基。

四、报表编制方面的改革

报表编制的优化与改进，无疑是医院会计核算制度改革中一个不可忽视的一个方面。随着医疗行业的快速发展和管理的日益精细化，传统的报表编制方式已经无法满足现代医院对财务管理的需求。因此，对这一方面进行改革成为了医院财务管理的迫切任务。在改革的过程中，医院需根据会计基础工作更加严格和准确地填写资产负债表各项指标，包括资产分类、计价，还包括负债的确认和计量，只有确保每一项指标的真实、准确，才能精准反映医院财务状况，才能为医院决策提供可靠依据。此外，改革还可能要求医院增加现金流量表的编制。现金流量表能够直观地反映医院在一定时期内现金的流入和流出情况，包括经营、投资和筹资活动所产生的现金流量

[3]。通过编制现金流量表，医院可以清晰地了解到自己的现金来源和运用情况，从而可以为做出财务决策提供有力支持，而且现金流量表的引入，对于医院来说具有重大的意义，它不仅可以帮助医院更好地掌握自身现金状况，避免出现现金流断裂的风险，还能通过对现金流量的分析发现自身在财务管理上存在的问题和不足，从而可以对资金配置进行相应改进，这样资金的使用率也能得到增强。总之，报表编制的优化与改进是医院会计核算制度改革中的关键一环。通过改革，医院可以更加准确、全面地反映自身的财务状况，为医院的决策提供有力的财务支持，推动医院健康发展。

五、信息化建设方面的改革

信息时代的医院会计核算制度改革正在积极朝着数字化方向发展，为了提升会计核算智能化和精准性，医院需结合自身情况引入会计信息系统，并建立数字化管理平台，这样既能获得强大数据处理能力，还能实现数据及时传输和分享，从而可以为会计核算提供便利，为财务管理创造良好条件。在信息系统和数字化管理平台的帮助下，医院可以更快速的完成会计核算工作，而且无论是数据录入，还是数据处理，都能有效防范人为因素引起的错误，这样核算结果也会更加准确，而且信息系统和管理平台还能进行数据深入分析，这样就能准确反应医院财务状况，并为其做决策提供参考。需要注意的是，在实施会计核算信息化建设和过程中，一定要注重数据安全和隐私保护，为此医院需要加强数据加密，需要设置访问权限等，这样医院会计核算数字化转型才能继续推进。

结束语

总之，对于我国各医院而言，进行会计核算制度改革是大势所趋，为此需要从会计核算科目方面、成本核算方面、收入和支出核算方面、报表编制方面以及信息化建设方面进行改革和实践，以便获得更加准确、可靠的核算结果，可以为医院决策提供更加有力的依据，并为医院未来健康发展打好根基。

参考文献

[1]黄雪倩.政府会计制度下公立医院会计核算的策略探析[J].市场周刊,2024,37(03):131-134.

[2]牛伟女.新政府会计制度对医院会计核算的影响及对策研究[J].环渤海经济瞭望,2023,(08):170-173.

[3]施小如.政府会计制度改革在公立医院的实践分析[J].财会学习,2019,(33):143+145.