优质护理服务在门诊治疗护理中的应用及安全性分析

陈艳 姚远（通讯作者）

【摘  要】目的：制定出优质护理服务方案并总结在门诊治疗患者中的临床使用价值。方法：本院开展研究后纳入研究对象并进行分组，所有患者（100例）均于门诊接受治疗，两组采取护理方式并不相同，纳入时间：2022年1月至2023年1月，对照组（50例）、观察组（50例）分别为常规护理、优质护理服务，对比不良事件发生情况与护理满意度。结果：不良事件发生率进行分析比较，观察组明显更低（P＜0.05）；针对护理满意度展开分析比较，更高的明显是观察组（P＜0.05）。结论：将优质护理服务方案在门诊治疗患者中使用，可降低不良事件发生率，提高护理满意度。

【关键词】优质护理服务；门诊；治疗；安全性

    患者流动性大是门诊的特点，并且收治于门诊的患者病情复杂，在护理期间易因为诸多因素导致护患纠纷发生，使整体护理水平下降，不利于医院发展[1]。因既往护理人员将常规护理应用于门诊患者治疗中，存在着护理效率低与护理效果差等问题，而优质护理作为基于患者实际情况出发的新型护理模式，在实际中可为患者提供优质且细致的服务，现已取得了显著进展[2]。基于此，本院在2022年1月至2023年1月期间收治的100例门诊患者中主要实施优质护理服务，如下为详细报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

本院开展研究后纳入研究对象并进行分组，所有患者（100例）均于门诊接受治疗，纳入时间：2022年1月至2023年1月，所有患者临床资料比较结果显示P＞0.05。对照组年龄：25～60岁，均值（45.14±10.35）岁；25例男性、25例女性；其中，理疗15例，静脉滴注35例。观察组年龄：25～60岁，均值（45.20±10.26）岁；30例男性、20例女性；其中，理疗17例，静脉滴注33例。

纳入标准：（1）患者于门诊接受治疗；（2）患者与家属同意加入研究。

排除标准：（1）对研究治疗药物过敏者；（2）合并严重心脑血管疾病、急危重症者；（3）合并传染性疾病、认知障碍者。

1.2方法 

1.2.1常规护理

   对照组应用该护理，护理人员主动为患者提供帮助，对患者治疗期间状态进行观察，及时发现与处理异常症状等。

1.2.2优质护理服务

观察组实施该护理，方法：（1）健康宣教：在门诊粘贴就诊须知，以便患者阅读，并且普及有关知识，包括常见病与多发病的治疗等，为患者讲解治疗的作用。（2）心理疏导：注意与患者沟通与交流，对患者表现的不良情绪进行评估，明确不良情绪诱因，并提供心理疏导，确保患者在治疗中保持最佳心态。（3）合理排班：排班时应用APN排班模式，并且分配时依据护理人员的资质进行，确保工作具备连续性，并且尽可能减少交接班时存在的安全隐患，确保环环相扣，病情较重的患者由高年资并且能力强的护理人员负责，注意观察患者治疗期间有无不良事件发生，而病情轻的患者则由低年资护理人员做好各项工作。（4）加强培训：组织护理人员展开分层次培训，讲解门诊工作的有关理论，并开展门诊常用技术实操训练与考核。（5）环境护理：对门诊环境进行优化，将药品合理摆放，保证室内通风透气，对门诊室内温度与湿度进行合理调节。（6）安全管理：门诊患者周转迅速，护理人员工作量大，需要对输液管理制度进行制定，在操作期间严格查对，包括输液查对、药物双人核对等；为患者输液治疗时，对输液滴数进行设置后提醒患者避免自行调节，并强调不合理输液速度会造成的影响；告知患者在输液治疗时如何更换体位，避免药物外渗。在工作期间注意观察，及时处理患者发生的不良事件。

1.3观察指标

（1）不良事件（护理不当、药物不良事件、跌倒损伤）发生情况。

（2）护理满意度：自制《护理满意度调查问卷》（护理满意度=高度满意率+基本满意率），80-100分为高度满意，59分及以下为不满意，60-79分为基本满意。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 28.0统计软件。计量数据（±s）比较行t检验，计数数据（%）比较行χ2检验。比较差异有统计学意义以P＜0.05表示。

2.结果

2.1不良事件发生情况比较 

不良事件发生率进行分析比较，观察组明显更低（P＜0.05），见表1。

表1 不良事件发生情况分析（n/%）

组别	n	护理不当	药物不良事件	跌倒损伤	发生率
对照组	50	4（8.00）	4（8.00）	4（8.00）	12（24.00）
观察组	50	1（2.00）	1（2.00）	2（4.00）	4（8.00）
χ2值	/	/	/	/	4.762
P值	/	/	/	/	0.029

2.2护理满意度统计分析

表2针对护理满意度展开分析比较，更高的明显是观察组（P＜0.05）。

表2 分析护理满意度（n/%）

组别	n	高度满意	基本满意	不满意	护理满意度
对照组	50	18（36.00）	17（34.00）	15（30.00）	35（70.00）
观察组	50	27（54.00）	20（40.00）	3（6.00）	47（94.00）
χ2值	/	/	/	/	9.756
P值	/	/	/	/	0.002

3.讨论

    门诊作为医院的窗口，需要护理人员为不同疾病类型与不同程度病情的患者提供帮助，进而增加了门诊护理人员的工作强度，再加上门诊药物、器械均需要频繁使用，对护理人员的护理能力要求较高。优质护理是坚持视患者为中心的新型护理模式，其要求护理人员分析与根据患者的实际情况提供护理服务，促进各项工作有序进行[3]。结合本研究结果，不良事件发生率进行分析比较，观察组明显更低（P＜0.05）；针对护理满意度展开分析比较，更高的明显是观察组（P＜0.05）。提示优质护理服务的实施可以减少不良事件的发生，使患者护理满意度显著升高。分析是优质护理服务为患者营造了舒适且安全的治疗环境，可让患者在治疗期间充分感受到人文关怀，促进护理满意度的提升。同时，优质护理服务优化了护理流程，对护理人员的操作行为进行规范，可减少其中的问题以及不良事件的诱发因素，为患者治疗期间的安全提供保障，树立了最佳的窗口形象[4]。在护理期间，护理人员注重讲解疾病的有关知识，可让患者提高对疾病的认知程度，主动配合治疗与护理[5]。此外，组织护理人员进行培训，有助于护理人员掌握有关护理理论与操作，在工作期间及时应对患者发生的不良事件[6]。

综上，将优质护理服务方案在门诊治疗患者中使用，可将不良事件发生率降低，促进护理满意度的提升。

【参考文献】

[1] 梁宝凤. 优质护理服务在门诊儿童输液室中的应用效果及对患者家属满意度的影响分析[J]. 中外医疗, 2021, 40(36):146-149,154.

[2] 林永仙. 优质护理服务在门诊治疗护理中的应用及安全性分析[J]. 中国社区医师, 2020, 36(09):158-159.

[3] 刘文慧,徐虹,马荣,等. 优质护理服务应用于门诊日常工作的思考[J]. 兵团医学, 2023, 21(04):73-75.

[4] 林碧辉, 黄菊英, 李娟兰. 优质护理服务模式在门诊分诊质量管理中的应用效果评价[J]. 黑龙江医学, 2023, 47(18):2276-2278.

[5] 刘瑶. 优质护理服务用于门诊预检分诊中的效果[J]. 生命科学仪器, 2023, 21(z1):209.

[6] 罗晓, 彭飞, 党军丽. 以患者为中心的优质护理对门诊分诊护理质量、患者情绪及护患纠纷的影响[J]. 保健医学研究与实践, 2023, 20(06):116-119,138.