硝苯地平片治疗妊娠期高血压疾病的临床观察

唐芳

【摘要】 目的:探究妊娠期高血压疾病患者行硝苯地平片治疗的效果。方法：抽取本院在2021年2月-2022年2月期间收治的40例妊娠期高血压疾病患者为研究对象，以随机数字表法分为参考组及实验组，其中前者行硫酸镁治疗，后者行硝苯地平片治疗，每组20例。以治疗有效率、血压指标、不良反应发生率评价两组效果。结果：与参考组对比，实验组治疗有效率显高（P＜0.05），血压指标及不良反应均显低（P＜0.05）。 结论：妊娠期高血压疾病患者行硝苯地平片治疗效果确切，能够有效控制患者血压，且不良反应少。此种方法值得推广。 

【关键词】：妊娠期高血压疾病；硝苯地平片；治疗有效率；血压指标；不良反应

妊娠期高血压疾病在怀孕期间是一种非常普遍的健康问题，特别是在最近几年，由于居民的生活方式和饮食习惯发生了变化，导致妊娠高期血压疾病的发病率增加，给母婴带来了巨大的健康风险[1]。该病患者通常会出现如血压不正常上升、身体水肿、感到恶心和腹部疼痛等症状。在病情加重的情况下，可能会进一步导致肾功能的衰退，出现血小板减少症状，最后可能威胁到患者的生命。目前治疗上有很多药物可以选用，但不同药物之间效果有一定的差别。为此，探究妊娠期高血压疾病患者行硝苯地平片治疗的效果。结果详见下文。

1 资料与方法

1.1基础资料

抽取本院在2021年2月-2022年2月期间收治的40例妊娠期高血压疾病患者为研究对象，以随机数字表法分为参考组及实验组，其中前者行硫酸镁治疗，后者行硝苯地平片治疗，每组20例。其中参考组年龄最小22岁，最大35岁，产次1-3次，均值范围（2.12±1.23）次。实验组年龄最小23岁，最大34岁，产次1-4次，均值范围（2.35±1.54）次。两组资料对比差异小（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1参考组

本组采取硫酸镁治疗，给予患者硫酸镁（河北武罗药业有限公司；国药准字H13022977；50g）20 mL与100 mL葡萄糖溶液（5%）混合，采取静脉滴注治疗方法。

1.2.2实验组

    本组采取硝苯地平片治疗，给予患者硝苯地平片（上海现代制药股份有限公司；国药准字H20000079；30mg）口服治疗，每次10mg，每天3次。

1.3 疗效标准

1.3.1治疗有效率

对两组治疗效果进行评价，其中显效为患者相关症状消失，有效为患者相关症状明显改善，无效为患者相关症状无变化。计算方法：（显效+有效）/总例数×100%。

1.3.2血压指标

对两组治疗前后血压指标予以观察，其中包含舒张压、收缩压。

1.3.3不良反应

观察两组不良反应发生情况，其中可见产后出血、胎膜早破、胎盘早剥。

1.4 统计学方法

研究所得到的数据均采用SPSS 23.0软件进行处理。（±s）用于表示计量资料，用t检验；（%）用于表示计数资料，用（x2）检验。当所计算出的P＜0.05时则提示进行对比的对象之间存在显著差异。

2 结果

2.1两组治疗有效率对比分析

表1显示，与参考组（67.65%）对比，实验组治疗有效率（94.12%）显高（P＜0.05），

表1 两组治疗有效率对比分析[n,(%)]

组别	例数	显效	有效	无效	治疗有效率（%）
实验组	20	14（70.00%）	6（30.00%）	0（0.00%）	100.00%（20/20）
参考组	20	8（40.00%）	4（20.00%）	8（40.00%）	60.00%（12/20）
χ2	-	2.455	0.471	9.103	9.103
P	-	0.117	0.492	0.003	0.003

2.2两组血压指标对比分析

表2显示，两组血压指标治疗前对比差异小（P＞0.05）。实验组治疗后血压指标显低（P＜0.05）。 

表2 两组血压指标对比分析（）

组别	例数	舒张压（mmHg）		收缩压（mmHg）
		治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
实验组	20	102.34±2.35	82.35±2.67	154.21±3.24	104.54±3.24
参考组	20	102.56±2.67	94.54±2.76	153.46±3.27	125.43±2.78
t	-	0.355	18.235	0.935	28.109
P	-	0.723	0.001	0.353	0.001

2.3两组不良反应发生率对比分析

表3显示，与参考组（40.00%）对比，实验组不良反应发生率（10.00%）显低（P＜0.05），

表3两组不良反应发生率对比分析[n,(%)]

组别	例数	产后出血	胎膜早破	胎盘早剥	不良反应发生率（%）
实验组	20	1（5.00%）	1（5.00%）	0（0.00%）	10.00%（2/20）
参考组	20	3（15.00%）	3（15.00%）	2（10.00%）	40.00%（8/20）
χ2	-	1.065	1.065	2.063	4.243
P	-	0.302	0.302	0.151	0.039

3. 讨论

妊娠期高血压疾病，简称妊高症，是孕妇在妊娠期特有的一种疾病，通常出现在妊娠20周以后。其主要临床表现包括血压升高、蛋白尿、水肿，严重的情况下还可能出现头晕、头痛、眼花等症状，甚至抽搐、昏迷。关于妊高症的病因，目前尚未有明确的结论，但一些可能的原因包括免疫因素、子宫胎盘缺血、某些营养物质缺乏等。此外，还有观点认为妊高症的发生可能与胎盘结构发育异常、炎症免疫系统激活、血管内皮损伤等因素有关。如果不及时治疗，妊高症可能会对孕妇和胎儿的健康产生严重的影响，甚至危及生命

[2]。

在治疗方面，会酌情选择降压药物来平稳地控制血压。目标是将血压尽量控制在正常范围内，以减少对母婴的危害，减少靶器官受损[3]。目前有很多药物可以选用，但不同药物之间效果有一定的差别。硝苯地平片是一种钙离子拮抗剂，也被称为钙通道阻滞剂。它能有效抑制钙离子内流，扩张血管，从而降低血压[4]。本次研究中在妊娠期高血压疾病患者治疗中采取硝苯地平片治疗，结果显示，与参考组对比，实验组治疗有效率显高（P＜0.05），血压指标及不良反应均显低（P＜0.05）。 提示硝苯地平片治疗效果优于硫酸镁。笔者分析认为，硝苯地平片的主要药理作用是使全身血管扩张，进而降低血压[5]。当孕妇的血压上升到一定程度，如大于等于160/110mmHg时，需要及时降压。硝苯地平片通过抑制钙离子内流、舒张血管平滑肌，以及扩张周围小动脉、降低外周阻力，从而达到降低血压的效果[6]。

综上所述，妊娠期高血压疾病患者行硝苯地平片治疗效果确切，能够有效控制患者血压，且不良反应少。此种方法值得推广。 

参考文献

[1]遇红,齐智慧.静脉滴注硫酸镁配合口服硝苯地平控释片治疗妊娠高血压综合征的临床效果[J].妇儿健康导刊,2023,2(08):116-118.

[2]施娟.硝苯地平控释片与拉贝洛尔片分别联合硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征的临床疗效比较[J].实用妇科内分泌电子杂志,2022,9(28):33-36.

[3]邢静.硝苯地平控释片治疗妊娠高血压综合征的护理措施与效果[J].中国农村卫生,2021,13(16):79+78.

[4]刘长红.产科妊娠高血压综合征临床特征和治疗效果[J].实用心脑肺血管病杂志,2021,29(S1):78-79.

[5]姚青兰.硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗妊娠期高血压综合征的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2020,13(18):103-105.

[6]赖雪春,曾倩.硝苯地平控释片用于治疗妊娠高血压综合征的临床护理分析[J].药品评价,2019,16(22):74-75.