全膝关节置换术（TKR）病人中应用手术室护理流程语音提示的临床

效果

中国人民解放军联勤保障部队第九六四医院  130000

【摘要】目的：研究全膝关节置换术（TKR）病人中应用手术室护理流程语音提示的临床效果。方法：选取2022年1月至2023年6月到本院行全膝关节置换术的72例患者并分为两组，参考组常规护理，实验组采用手术室护理流程语音提示，比较两组患者的手术相关指标及术中不良事件。结果：实验组患者的手术时间与住院时间均低于参考组；术中不良事件发生率明显低于参考组（p＜0.05）。结论：对行TKR患者采用手术室护理流程语音提示能够有效缩减手术时间，降低术中不良事件，加快术后恢复时间。

【关键词】全膝关节置换术；手术室护理；流程语音提示

全膝关节置换术（TKR）是治疗严重膝关节疾病的重要手段，能够有效提高患者生活质量，恢复关节功能[1]。然而，TKR手术的成功不仅依赖于医生的精湛技艺，还与手术室护理质量有关。由于TKR技术复杂、操作精细，需要手术室护理保障手术顺利进行，通过设置提示卡能够提高手术室护理的质量，提高护理工作的标准化程度[2]。但由于护理人员需要经常查看提示卡，增加操作过程中的干扰因素，影响手术的连贯性和效率。手术室护理流程语音提示能够实时为护理人员提供操作指导，无需频繁查看提示卡，提高护理效率和质量[3]。基于此，本文将研究TKR病人中应用手术室护理流程语音提示的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年1月至2023年6月到本院行全膝关节置换术的72例患者为调研目标，依据奇偶法均分两组。实验组：男26例，女10例，年龄平均值在（66.25±5.64）岁；参考组：男25例，女11例，年龄平均值在（66.26±5.42）岁（p＞0.05）。纳入标准：（1）知情同意；（2）符合TKR手术要求。排除标准：（1）患有严重器官功能障碍；（2）对手术材料过敏的患者。

1.2 方法

参考组采用常规护理，实验组采用手术室护理流程语音提示，（1）设计语音提示：根据TKR步骤，制定清晰、简明的语音提示内容。考虑到手术室的紧张氛围和护理人员的操作节奏，语音提示的语速适中，节奏稳定，确保护理人员能够清晰听取并快速作出反应。（2）语音提示模拟训练：在手术室内安装并调试好语音提示系统，按照语音提示进行模拟操作，通过反复练习，提高操作的熟练度和准确性。训练结束后，对模拟操作中的问题进行反馈，调整语音提示内容和模拟训练方式。（3）语音提示临床实践：术前开启语音提示系统，按照提示核对手术器械、药品等物品，确保手术顺利进行。术中根据语音提示的指引，完成手术区域的消毒、铺巾、器械传递等操作，确保手术操作的准确性和连贯性。术后护理人员根据语音提示进行伤口包扎、器械清理等后续工作，确保手术室的整洁和患者的安全。（4）质量控制：定期对语音提示系统的运行情况进行检查，确保其稳定性和可靠性。对护理人员在手术过程中的操作进行监督，根据临床实践的反馈和结果，不断完善和优化语音提示系统的设计和应用方式。

1.3 观察指标

（1）手术相关指标：包括术中输血量、手术时间、术后引流量及住院时间。

（2）术中不良事件：包括低体温、血栓及热烧伤。

1.4 统计学分析

通过SPSS 24.0统计学软件分析数据，计量资料采用(x±s)表示，行t检验，计数资料采用（%）表示，行x2检验，当P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 手术相关指标

实验组患者的手术时间与住院时间均低于参考组（p＜0.05）。见表1。

表1 手术相关指标（x±s）

组别	术中输血量（ml）	手术时间（min）	术后引流量（ml）	住院时间（d）
实验组（n=36）	538.49±112.48	84.24±11.04	926.34±121.47	12.47±1.85
参考组（n=36）	549.26±105.24	91.74±12.34	958.74±134.28	14.79±2.46
t	0.420	2.718	1.074	4.522
p	＞0.05	＜0.05	＞0.05	＜0.05

2.2 术中不良事件

实验组患者的术中不良事件发生率明显低于参考组（p＜0.05）。见表2。

表2 术中不良事件[n(%）]

组别	低体温	血栓	热烧伤	发生率
实验组（n=36）	0（0.00）	0（0.00）	0（0.00）	0（0.00）
参考组（n=36）	2（5.56）	2（5.56）	1（2.78）	5（13.89）
x2				5.373
p				＜0.05

3 讨论

TKR通过置换病变的膝关节，恢复患者的关节功能和减轻疼痛，适用于膝关节严重受损的患者[4]。由于手术较为复杂，风险较大，需要规范护理措施，避免出现失误。常规护理方式多依赖于护理人员的经验，或借助提示卡等方式，护理过程中容易出现失误，影响手术效果与患者安全[5]。语音提示系统通过预设语音指令，能够系统提醒护理操作，有效避免因遗忘或失误导致的护理事故

[6]。语音提示还能帮助护理人员更加清晰地了解手术进度和各个环节的要求，使护理工作更加规范、有序。

本次研究表明：实验组患者的手术时间与住院时间均低于参考组；术中不良事件发生率明显低于参考组（p＜0.05）。分析原因为语音提示系统通过其精确的语音指令，能够实时提醒护理人员关注手术进程中的每一个关键节点。在关键节点，语音提示系统都会发出相应的语音指令，提醒护理人员执行相应的操作，确保手术的顺利进行。在手术过程中，如果出现失误或遗漏都可能导致手术时间延长，增加患者风险。语音提示系统通过实时语音提醒，能够确保护理人员在手术进程中时刻保持高度的专注和警觉，准确执行每一个操作，避免操作失误。实时进行语音提示也让护理人员能够随时获取最新的护理信息，以便及时调整护理策略，确保手术的顺利进行和患者的安全。在手术过程中，护理人员需要密切关注患者的生命体征、手术进展以及可能出现的并发症。语音提示系统能够实时提供关键信息，帮助护理人员快速识别并应对潜在的风险因素。语音提示还有助于减少护理人员之间的沟通障碍。常规手术室护理中，护理人员之间需要通过口头交流或手写记录来传递信息，这种方式不仅耗时耗力，还容易出现信息传递错误或遗漏的情况。而语音提示系统则能够实时、准确地传递关键信息，确保手术团队成员之间的信息同步，协同作业，不仅能够提高团队协作效率，还能够降低手术风险。

综上所述，对行TKR患者采用手术室护理流程语音提示能够有效缩减手术时间，降低术中不良事件，加快术后恢复时间。

参考文献

[1]余佳琦.基于多学科协作的快速康复护理在全膝关节置换术患者中的应用效果[J].医疗装备,2024,37(2):18-21.

[2]张建华.手术室护理干预对全膝关节置换术患者术后感染的预防作用探讨[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2024(1):0181-0184.

[3]李小华.老年全膝关节置换术围术期多学科协作快速康复护理干预的临床效果[J].河南外科学杂志,2024,30(1):191-192F0003.

[4]蒋英,樊佳欢,朱琳.手术室护理流程语音提示在全膝关节置换术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2023,29(20):100-104.

[5]华婷,俞蒙倩.以深静脉血栓评估为基准的康复护理在膝关节骨关节炎行全膝关节置换术患者中的应用效果[J].国际护理学杂志,2024,43(2):261-265.

[6]徐维维.手术室护理对全膝关节置换术后感染预防效果[J].中国城乡企业卫生,2023,38(9):171-172.