二氧化碳激光治疗阴道松弛的护理措施

胡家佳

摘要目的 探究二氧化碳激光治疗阴道松弛的护理效果。方法参与本次研究的阴道松弛患者就诊时间在2024年1月到4月，共计患者40例，其中分为对照组和试验组。对照组实施常规护理，采用主动式训练。试验组在此基础上给予二氧化碳激光治疗。结果 试验组阴道松弛患者的临床满意度显著高于对照组患者（t=31.689、3.978、24.018）P＜0.05。结论 对于阴道松弛患者进行二氧化碳激光治疗联合护理干预可有效改善患者临床症状，提升患者满意度，值得推广。

关键词：阴道松弛；二氧化碳；激光

阴道松弛是指女性伴随年龄的增长而出现的一种生理状况，主要发生于产后女性，在分娩过程中胎儿对产道的损伤[1]。阴道松弛问题会导致夫妻双方生活质量水平，并且阴道抗病能力的下降致使阴道易出现感染问题。当前阴道松弛情况受到更多女性关注，通过手术进行矫正是多数人的选择。而点阵式二氧化碳激光治疗作为新的治疗手段也正在被广泛应用，但需配合良好护理干预措施。因此本文探究二氧化碳激光治疗阴道松弛的护理效果。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

参与本次研究的阴道松弛患者就诊时间在2023年1月到12月，共计患者40例，其中分为对照组和试验组。对照组和试验组人数各为20例。对照组、试验组患者年龄均值分别为（53.57±1.43）岁、（52.52±1.23）岁。准入标准：第一，在这一个月内未参加其他临床研究者。第二，没有感染疾病者缺乏免疫性疾病者。排除标准：第一，心肝以及脾肺具有严重疾病。第二，孕期以及哺乳期患者。第三，存在肺功能障碍者。第四，中途退出者。通过对两组患者进行病情、年龄、分级一般资料差异不大。

1.2 方法

对照组实施常规护理，采用主动式训练。第一，通过使用盆底康复系统锻炼患者的盆底肌肉，医护人员指导患者做好提肛运动，每次时长应在5s，并放松肌肉10s，增强患者的控尿能力。在此基础上，在家结合阴道哑铃做好训练，嘱咐患者保持肛门锁紧工作，除此之外还应使用神经肌肉刺激仪记录患者的盆底肌肉收缩能力。第二，心理护理。在目前来说对于阴道松弛产生时整体心理压力较大，同时容易出现绝望的心理情绪，对于医护人员来说应告知患者积极情绪的作用，并加强疾病信心，同时对于医护人员还应给予相关沟通。护理人员应尊重患者，保证隐私，并做好及时的反馈[2]。

试验组在此基础上给于二氧化碳激光治疗，患者无需办理住院和采取麻醉措施，通过使用点阵激光仪开展治疗，选取私密模式，首先对患者阴道进行常规检查，使用碘伏消毒后，手具涂抹润滑液以后，以12点方向进行插入阴道，感受到阻力后进行发射激光，旋转至1点方向，再次进行激光发射，待发射一周后，退出1cm，进行重复上述措施，再重复2-3遍后，完成整体治疗措施。两次治疗需要间隔1.5个月，点阵激光治疗后15天避免进行性生活。

1.3观察指标

（1）患者满意度情况比较。

（2）两组患者家庭生活质量比较。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0软件对数据资料进行相关统计学分析。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

 试验组中满意人数为16例，所占比例为20.0％。对于阴道松弛患者中一般满意人数为3例，整体所占比例为15.0％。试验组阴道松弛患者的临床满意度显著高于对照组患者（t=31.689、3.978、24.018）P＜0.05。

表1.对照组和试验组临床满意比例比对

组别	例数	满意	一般满意		不满意
对照组	20	13（65.0）		4（20.0）		3（15.0）
试验组	20	16（20.0）		3（15.0）		1（5.0）
t	-	31.689		3.978		24.018
p	-	＜0.05		＜0.05		＜0.05

（P＜0.05）

试验组患者中生理领域、心理领域、环境领域以及社会领域评分均优于对照组，二者具有统计学差异（P＜0.05）。试验组整体生活质量评分均优于对照组，具体情况如下表2所示：

表2.两组患者家庭生活质量比较

组别	例数	自身生活总评价	生理领域	心理领域	环境领域	社会领域
试验组	20	92.48±3.20	88.58±7.10	90.38±8.28	91.38±4.15	86.59±6.05
对照组	20	78.18±7.20	61.80±12.60	63.89±15.82	66.87.8±12.95	55.38±15.85

注：两组相对比，P<0.05。

3讨论

阴道松弛多发生于产后女性群体中，因受到分娩过程中阴道被不可修复撑大，盆腔肌肉恢复发生问题，造成阴道松弛问题，通过自然恢复无法达到良好条件。阴道松弛对夫妻生活质量水平会造成重要危害[3]。伴随人们健康意识的发展，愈来愈多女性选择阴道松弛矫正手术。通过使用正确的手术治疗方式可有效达到功能恢复。二氧化碳激光治疗的原理是因为二氧化碳发散角极小、能量密度高、局部温度迅速升高汽化后，使得局部组织剥脱。经过二氧化碳激光照射后，成纤维细胞增生，产生胶原蛋白和细胞外基质，有效促进皮肤黏膜的愈合。伴随技术发展，点阵式二氧化碳激光受到广泛关注。不均具有快速侵入性治疗效果，还兼具副作用小、恢复时间快的优势特征

[4-5]。

对于阴道松弛患者来说，通过提高膀胱功能有利于帮助患者更好恢复。在二氧化碳激光治疗中，为保证具体效果通过进行护患护理，应进行功能训练避免出现尿路感染情况。护患联合护理在目前来说具有一定作用，通过进行护患联合健康教育能够有效改善整体效果。综上所述，对于阴道松弛患者进行二氧化碳激光治疗联合护理干预可有效改善患者临床症状，提升患者满意度，值得推广。

【参考文献】

[1]于航,高桂香,李洁,等.盆底磁刺激联合点阵CO_2激光治疗阴道松弛症疗效分析[J].中国美容医学,2023,32(10):46-49.

[2]李迎,王琪,吴能秀,等.CO_2点阵激光治疗阴道松弛症的近期效果[J].中外医学研究,2022,20(26):146-150.

[3]方丽华,祁燕华,韦林宜.二氧化碳激光与AI温控射频治疗阴道松弛症患者加强心理护理的临床效果研究[J].心理月刊,2021,16(14):66-67+3.

[4]汤良君,孙艳,张晓红,等.点阵二氧化碳激光与改良阴道后壁修补术治疗阴道松弛症疗效分析[J].中国美容医学,2021,30(04):85-88.