6种常用降压药优缺点,哪种降压药才是最好的降压药?

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6种常用降压药优缺点,哪种降压药才是最好的降压药?

许黄艳

眉山心脑血管病医院 四川眉山 620000

高血压是一种人们生活中常见的慢性疾病,这种疾病目前尚无法彻底治愈,患者往往需要长期服用降压药物来控制血压。那么,目前市场上常见的6类降压药物当中,哪种降压药是最好的降压药呢?这些降压药又有哪些优点和缺点呢?

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1.利尿剂

利尿剂是一种人们生活当中相对常见的降压药物,这种药物能够抑制人的肾脏对钠离子和水的重吸收,进而通过增加尿液量来减少血容量的方式起到降低血压的效果,像是吲达帕胺、氢氯噻嗪等都属于利尿剂类降压药。作为人们生活当中常见的一类降压药物,利尿剂能够在降低血压的同时有效的降低患者的心脏负荷,这对于老年人、肥胖患者以及心力衰竭患者的血压控制有着非常好的效果,而且利尿剂类降压药的价格还相对便宜;但需要注意的是,使用利尿剂会导致患者出现电解质紊乱的情况,而且长期使用还可能导致患者的肾功能受到损伤,进而导致血糖升高、血脂异常等情况的出现!

2.钙离子拮抗剂

钙离子拮抗剂类药物主要有硝苯地平、氨氯地平等人们生活中常用的降压药物,这类降压药物能够对人体心肌细胞以及血管平滑肌细胞的钙离子通道造成影响,通过阻止钙离子的进入来降低心肌的收缩力并松弛血管的平滑肌,进而通过降低心脏泵血阻力以及血管阻力起到良好的降压效果。在临床应用的过程当中,钙离子拮抗剂类药物展现出了非常显著的降压作用,特别是老年高血压患者以及高血压伴有冠心病的患者都可以使用钙离子拮抗剂类药物降低血压。但是,使用钙离子拮抗剂降血压很可能导致患者出现心跳加快、面色潮红以及水肿等副作用,部分患者还会因为钙离子拮抗剂的影响出现心动过速以及房颤等情况!

3.血管紧张素转换酶抑制剂

血管紧张素转换酶抑制剂类药物主要有卡托普利、贝那普利等,这类药物的降压原理是抑制人体内血管紧张素转换酶的活性,进而阻止血管紧张素Ⅱ的生成,从而起到良好的降低醛固酮分泌、舒张血管以及降低血容量的作用,最终促进患者的血压下降。根据医学研究发现,血管紧张素转换酶抑制剂类药物不仅有着良好的降压效果,而且对患者的心脏与肾脏都有一定的保护作用,因此这类药物特别适合糖尿病、心力衰竭以及冠心病患者控制血压。但在临床使用的过程当中,血管紧张素转换酶抑制剂类药物却容易导致患者出现干咳的症状,部分患者还会因为药物的使用而出现高钾血症。

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4.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂就是俗话说的“沙坦”类降压药,像是氯沙坦、缬沙坦等都属于这类药物,这类药物虽然不能像血管紧张素转化酶抑制剂一样阻止血管紧张素Ⅱ的生成,但却可以在血管紧张素Ⅱ生成之后直接阻断其与相应受体的结合,进而使血管紧张素Ⅱ收缩血管的功效消失,从而起到扩张血管与降低血压的效果。与血管紧张素转化酶抑制剂相比,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂同样具有对患者心脏与肾脏的保护效果,而且这种药物还不会引发患者的干咳,因此对血管紧张素转化酶抑制剂不耐受的患者往往就可以尝试血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。但需要注意的是,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂同样有引发高钾血症的风险,而且这种药物的成本也相对较高。

5.β受体阻滞剂

β受体阻滞剂俗称“洛尔”类降压药,比如美托洛尔、比索洛尔等都属于这类降压药物,这类降压药物的作用原理是阻断人体内的交感神经地址肾上腺素对心脏β受体的作用,从而降低高血压患者的心肌收缩力与心脏输出量。同时,这类降压药还能一定程度上舒张患者的血管,进而起到降低血压的效果。根据临床研究证实,β受体阻滞剂类降压药很适合那些心绞痛、心肌梗死后以及伴有快速性心律失常的高血压患者,但这类药物却又可能影响人体的糖脂代谢,进而导致心动过缓、支气管收缩、疲劳以及性功能障碍等多种并发症。

6.α受体阻滞剂

α受体阻滞剂又称“唑嗪”类降压药,包括哌唑嗪、多沙唑嗪、特拉唑嗪等,这类降压药能够阻断人体交感神经末梢释放的去甲肾上腺素与血管平滑肌的α1受体的结合,进而通过血管的舒张来起到降低血压的效果。除了降低血压之外,α受体阻滞剂对于前列腺内的α1受体也有一定的阻断效果,因此这种降压药物还能用于治疗有前列腺增生相关疾病的患者,但这种药物可能导致体位性低血压以及头晕、晕厥等不良反应的缺点同样不可忽视。

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经过上文的介绍,你对常见的6大类降压药的优缺点都了解了吗?事实上,目前的市场上并不存在所谓“万能”的降压药物,每种降压药都有其独特的适应症以及禁忌症。人们只有在医生的指导下选择最适合自身的降压药物控制血压,才能更好的远离高血压这种疾病的影响。