根因分析法在血液透析护理不良事件中的应用价值探讨

张晓玲

【摘要】目的：在血液透析护理不良事件中应用根因分析法且对其应用价值进行分析。方法：此研究时间为2023年6-12月，且有100行血液透析治疗的患者，对其实施抽签法分组，分组后对照组=50例（常规护理），观察组=50例（根因分析法），并对其不良事件的应用价值进行分析。结果：使用根因分析法后，可明显发现其观察组不良事件的发生率低，而对照组高，观察组不良事件处理结果较优异，而对照组较差，P＜0.05。结论：根因分析法的应用，产生较理想的效果，其不良事件发生较少，处理结果优异，具有一定的临床应用价值。

【关键词】根因分析法；血液透析；护理；不良事件

血液透析治疗过程中，经常出现多种不良事件的发生，对其透析治疗造成一定影响，不利于其疾病治疗[1]。此外，如出现不良事件后，容易导致其发生安全事故，造成较多的护患纠纷[2]。因此，在血液透析治疗过程中，应对其实施一定护理措施，研究分析其出现不良事件的原因，做好不良事件的预防措施[3]。研究表明，其根因分析法对其不良事件的发生产生一定积极作用，减少其不良事件的发生，有利于其疾病治疗。详细报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

100行血液透析治疗的患者（收集时间：2023年6-12月），以抽签法作为分组方式，对照组=50例（常规护理），观察组=50例（根因分析法）。对照组男25例，女25例，最小-最大年龄=25-65岁，年龄均值=（40.73±5.19）岁；观察组男22例，女28例，最小-最大年龄=20-60岁，年龄均值=（40.11±5.73）岁。不良事件有坠床、管道脱落、跌倒、出血等，2组患者对比，差异较小，（P＞0.05），可比较。

纳入指标：（1）经诊断符合血液透析治疗标准；（2）研究内容患者清楚且同意参与。

排除指标：（1）不符合血液透析治疗标准者；（2）临床资料不完整；（3）研究内容患者清楚但不同意参与。

1.2方法

对照组应用常规护理。观察组应用根因分析法，（1）医院形成根因分析法护理小组，并对其展开相应的培训学习，提高其专业能力。（2）出现不良事件后，小组护理人员应该收集所有不良事件病例资料，收集不良事件发生原因、相关护理人员等内容，详细分析。（3）护理小组成员根据收集的相关不良事件资料展开分析、调查，寻找其发生原因并进行整理记录，分析过程中，护理人员一定要综合考虑，全面分析。（4）确定导致不良事件的发生原因之后，根据相关原因制定解决对策，并及时处理。

1.3观察指标

（1）详细对比分析两组的不良事件发生率，当其不良事件发生较少，其不良事件发生率低，其应用效果好。

（2）详细对比分析两组的不良事件处理结果，当其及时有效处理概率高，投诉率低，护患纠纷发生率低，其不良事件处理结果优异，其应用效果好。

1.4统计学分析

此次研究以SPSS23.0软件作为数据分析处理工具，用（）表示计量资料，进行t检验，用（n，%）表示计数资料，用2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1对两组不良事件发生率展开详细对比

护理后，观察组不良事件发生率低，对照组不良事件发生率高，（P＜0.05），详情如表1所示。

表1 两组不良事件发生率对比表[n（%）]

组别	例数	坠床	出血	管道脱落	发生率
对照组	50	2（4.00）	5（10.00）	3（6.00）	10（20.00）
观察组	50	0（0.00）	2（4.00）	1（2.00）	1（2.00）
2	-	-	-	-	8.274
P	-	-	-	-	0.004

2.2对两组不良事件处理结果展开详细对比

护理后，观察组不良事件处理结果优异，对照组不良事件处理结果较差，（P＜0.05），详情如表2所示。

表2 两组不良事件处理结果对比表[n（%）]

组别	例数	及时有效处理概率	投诉概率	护患纠纷发生率
对照组	50	43（86.00）	1（2.00）	0（0.00）
观察组	50	20（40.00）	8（16.00）	5（10.00）
2	-	22.694	5.983	5.263
P	-	0.000	0.014	0.022

3 讨论

现代医学发展比较成熟，人们的安全、健康意识发生较大转变，对于临床治疗及其护理要求逐渐升高。但是在疾病治疗过程中，依然存在较多的不可控制因素影响的治疗效果，对医院的护理质量及其患者的身心健康产生一定影响[4]。血液透析治疗方式的主要目的是为延缓患者的生命周期，使其预后结果得到改善，该种治疗方式是对其疾病治疗比较有效的一种方式，对其病情缓解的作用是积极的。但是在血液透析治疗过程中，经常发生较多的不良事件，导致患者的血液透析治疗过程中断或治疗效果受到影响，不利于其疾病治疗。对此，在透析治疗过程中，实施科学的护理措施，保证患者的生命安全。通常临床采用常规的护理措施，但是该种护理措施应用过程中，虽具有一定的护理效果，但是护理后，不良事件的发生较多，不利透析治疗顺利完成

[5]。研究表明，对其应用根因分析法展开护理措施，可使其不良事件发生少，且护患纠纷少，对其血液透析治疗产生积极的影响，两种护理方式相比较，根因分析法的应用效果更佳，通过对不良事件发生的原因进行分析，并根据其原因展开针对性的解决，该种方式的应用，具有至关重要的作用。

研究中，对其使用根因分析法，可从结果中明显发现，观察组不良事件的发生率低，且其处理结果比较优异，P＜0.05。

总之，根因分析法的应用，具有理想的效果，其不良事件少，护患关系好，应该在临床上广泛应用。

参考文献

[1]吴柯,潘李芬.链式护理流程管理对血液透析室护理质量及不良事件发生率的影响[J].中国医学创新,2020,17(05):79-82.

[2]陈林,张永萍.根因分析法在血液透析护理不良事件中的应用效果[J].心理月刊,2019,14(21):129.

[3]赵爽.血液透析室护理不良事件的原因分析及防范策略[J].中国医药指南,2019,17(23):197-198.

[4]姚东艳,吴宗壁,韩晓苇，等.61例血液透析不良事件的原因分析与护理对策[J].临床医学研究与实践,2019,4(18):188-189.

[5]尹海辉,周彩平,齐永扎.血液透析护理不良事件与风险管理进展[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(44):42-43.