早期康复护理在急性缺血性卒中护理中的应用

徐敏

【摘要】目的：探究在急性缺血性卒中护理中开展早期康复护理的作用。方法：抽取2022年6月至2024年1月期间我院收治的急性缺血性卒中患者74例为研究对象，随机分为每组37例，对照组采取常规护理；实验组采取早期康复护理。对比指标：神经功能缺损评分、日常生活能力评分以及生活质量评分。结果：干预后实验组神经功能缺损评分更低，日常生活能力和生活质量评分更高（P＜0.05）。结论：在急性缺血性卒中护理中开展早期康复护理可有效修复患者受损脑神经，减少日常生活对他人的依赖，改善其生活质量。

【关键词】急性缺血性卒中；早期康复护理；应用效果

急性缺血性卒中是由于脑动脉闭塞导致的脑梗死，大部分患者在发病后均存在不同程度的功能障碍，严重降低了患者生活质量[1]。早期康复护理被认为是一种积极有效的护理模式，在脑卒中护理中对改善脑功能恢复、减少并发症形成具有重要促进作用[2]。鉴于此，本次随机抽取我院74例急性缺血性卒中患者开展分组研究，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究时间：2022年6月至2024年1月，研究对象：74例急性缺血性卒中患者，随机信封法分组。对照组37例，性别（男/女）：22/15，年龄：43-76岁，均值（61.48±5.49）岁；实验组37例，性别（男/女）：21/16，年龄：42-75岁，均值（61.52±5.41）岁。两组基线资料均衡可比（P＞0.05），患者知情同意。

1.2方法

对照组采取常规护理。如指导患者用药、防治并发症、心理干预、饮食管理、常规康复指导等。

实验组以常规护理为基础，增加早期康复护理。（1）个体健康教育。结合患者病情和认知能力选择适当的教育形式，普及早期康复护理的意义、方法等，提高患者对早期康复的重视度和护理依从性。（2）肢体功能锻炼。从早期被动功能训练开始，如按摩推拿，到自主康复训练，如床上翻身、做起、下床站立、行走、手部精细化训练、躯体旋转训练等，逐步训练患者肢体运动能力，协调平衡能力，恢复自我活动。（3）日常活动训练。指导患者完成自主穿衣、进食、洗澡等日常生活活动，提高其自理能力，促进患者早日回归社会。

1.3观察指标

对比神经功能缺损评分、日常生活能力评分以及生活质量评分。脑神经功能采用NIHSS脑卒中量表评估，分数与脑神经缺损程度正相关。日常生活能力采用日常Barthel指数（BI）量表评估，分数与日常生活能力成正比。采用SF-36健康调查表评估生活质量，从8个维度调查，分数与生活质量成正比。

1.4统计学方法

数据处理：SPSS24.0，神经功能缺损评分、日常生活能力评分以及生活质量评分用(±s)描述，组间经t和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

    干预后，两组各项评分均有优化，实验组比对照组评分更优（P＜0.05），详见表1：

表1：对比神经功能缺损评分、日常生活能力评分以及生活质量评分(±s,分)

组别	例数（n）	干预后NIHSS评分	干预后BI评分	干预后SF-36评分
对照组	37	8.86±1.36	65.48±5.37	68.64±5.43
实验组	37	5.35±0.78	76.87±5.74	79.36±4.78
t		13.618	8.814	9.014
P		0.000	0.000	0.000

3讨论

急性缺血性卒中是现代社会中普遍发生的中枢神经系统血管事件，具有高致死和致残率。该病多发生于中老年群体中，伴随我国老龄化人口步伐的加快，急性缺血性卒中队伍也日益庞大，加强患者早期康复护理对改善预后至关重要[3-4]。常规护理在康复专业训练方面涉猎不足，一定程度影响了预后效果。早期康复护理从患者病情稳定开始即开展针对性康复护理措施，帮助患者在床上活动肢体，预防肌肉痉挛，改善关节活动度和肌张力，视患者康复进度逐渐开展坐位、站位训练、平衡训练、生活能力训练等，尽可能减少脑神经功能损伤，避免并发症，改善肢体功能。本次研究结果显示：实验组神经功能缺损评分、日常生活能力评分以及生活质量评分均优于对照组（P＜0.05）。早期康复护理强化了患者生活自理能力，促进康复。

综上所述，早期康复护理在急性缺血性卒中中应用价值值得肯定，应用前景光明。

参考文献

[1]张美珍,彭笑.早期综合康复护理对缺血性脑卒中患者心理状态和日常生活能力的影响[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2024,0(2):0057-0060.

[2]许丽,李碧霞,罗金萍.精细化护理在缺血性卒中患者早期运动康复护理中的应用效果[J].福建医药杂志,2024,46(1):156-158.

[3]高岩,尚文静.早期康复护理在中青年缺血性卒中偏瘫患者中的应用效果[J].中国民康医学,2021,33(05):73-75.

[4]王玲.早期康复护理对急性缺血性卒中患者神经功能与生活质量改善效果的研究[J].当代护士(上旬刊),2020,27(04):61-62.