简介：摘要：热处理对于零件的质量有重要影响，决定了零件的加工与应用性能。如果热处理后的零件产品质量不过关，不仅造成返工现象，还会浪费原材料，并导致人员开销，显著增加了运营成本，由此带来的安全隐患也不容忽视。加大热处理的质量控制力度、完善热处理中的工艺设计，能够保障热处理的效果，更好地发挥材料的性能优势，让加工后的产品更具应用价值，带来更可观的经济效益。本文从工艺设计以及特殊过程控制角度，分析了热处理质量控制过程。

简介：摘要：本文旨在研究国际工程采购的风险管理与应对策略。本文介绍了国际工程采购的背景和意义，然后分析了国际工程采购中存在的各种风险，包括市场风险、合同风险、政治风险等。介绍了国际工程采购风险管理的基本原则和方法，包括风险识别、评估、控制和应对。本文提出了一些有效的应对策略，如制定完善的合同条款、建立风险管理团队等，以降低风险并提高项目成功率。

简介：摘要：在建筑工程中，经济管理发挥着重要的作用。加强成本控制与工程造价管理就是建筑单位在激烈的市场竞争中获得成功的关键。由于建筑工程的造价管理涉及到工程开展的各个阶段，因此如何在建筑工程的经济管理中充分发挥全过程工程造价的作用，就成为了提高建筑企业市场竞争力的关键。本文就全过程工程造价在建筑经济管理中的重要性进行研究，为做好建筑工程造价管理工作提供了理论依据。

简介：摘要：近年来，我国的企业有了很大进展，在企业中，商务管理发挥着重要的作用。我国绝大部分现代企业的高层管理在拓展企业规模、完善企业建设的同时，都将企业未来的发展方向与市场经济的发展形势有机结合起来，结合完善的经济法律法规，在商务管理过程中积极引入先进的管理理念和法律规范条例，对企业内部结构进行有效的调整与优化，不仅有助于企业借助经济法律条例的作用有效保障企业自身的经济利益，还能为企业确立更长远的管理、发展目标与方向。本文首先分析经济法的特点，其次探讨经济法在现代企业商务管理中的应用措施，旨在为促使现代企业商务管理水平的提升夯实基础。

简介：摘要：近年来，我国的工程建设越来越多，对预制装配式叠合板的应用也越来越广泛。预制叠合板构件是装配式建筑的重要组成部分,是决定装配式建筑整体质量的关键因素之一。本文就预制装配式叠合板施工工艺进行研究，以期推动装配式建筑发展。

简介：摘要：社会经济的发展，促进了我国建筑行业的发展，在建筑工程中，经济成本管理工作是非常重要的内容。但建筑工程中仍然存在诸多问题，个别问题甚至严重影响施工进度。例如，建筑企业的成本管理不到位，会导致造价超预算、资源浪费、工程经济效益降低。长远来看，这些问题不利于建筑行业的稳定发展。因此，本文首先分析影响建筑经济成本管理的重要因素，其次探讨强化建筑经济成本管理的对策，以期找出提高建筑工程经济效益以及促进建筑行业可持续发展的有效路径。

简介：摘要：学生能够发生蝶变的动力主要靠“蝴蝶”自己，教师要善于支持学生激活内在能量来解决问题。比如学生感觉自己是一个“失败”的人，我们抓住这个“失败”问题带来的机会，引导其思考究竟是什么带来没有价值感，挖掘自己在别的方面的闪光点，发展自己的闪光点，从而形成自己的优势。教师要相信学生才是自己生命问题的专家，而教师只是沟通过程的专家。

简介：摘要：经济飞速发展带动了交通运输业的进步，我国民航飞行量越来越大，通信覆盖范围也越来越广，这就需要民航事业有专业通信设备来确保航空通信系统运行稳定。但在无线电日益增多的今天，无线电台的数量却呈递增之势，致使机场内电磁环境日趋复杂，这对于民航无线电所用频道造成了一定程度上的干扰，既减少了通信设备的覆盖范围，又影响了信号真实性，对飞机的飞行安全造成了严重的威胁。 

简介：摘要目的探讨表观扩散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）和肾脏体积对胎儿肾脏发育和肾脏疾病评估的价值。方法回顾性纳入2016年1月至2020年10月在复旦大学附属妇产科医院行MRI检查的先天性肾脏和尿路畸形（congenital anomalies of kidney and urinary tract，CAKUT）胎儿84例（CAKUT组）。以同期MRI和生后随访均未见明显异常的胎儿97例作为对照组。测量2组胎儿肾脏ADC和体积。分析对照组胎儿肾脏ADC和体积与胎龄、位置（左/右侧）和胎儿性别的关系。比较对照组正常发育的肾脏与CAKUT胎儿的肾脏ADC和体积的差异。采用两独立样本t检验、配对样本t检验和线性相关分析对数据进行统计学分析。结果（1）CAKUT组中1例孕妇为双胎妊娠，共85例胎儿。84例孕妇年龄（29±4）岁，范围为21～39岁；检查时孕周（26±4）周，范围为21～34周。85例胎儿中，男性52例（61.2%），女性33例（38.8%）；多囊性发育不良肾32例（37.6%），肾积水29例（34.1%），孤立肾24例（28.2%）。对照组97例均为单胎妊娠，孕妇年龄（30±5）岁，范围为19~41岁；检查时孕周（27±4）周，范围为21~34周。男性胎儿45例（46.4%），女性52例（53.6%）。（2）对照组肾脏ADC［（1.255±0.112）×10－3 mm2/s］与胎龄呈负相关（R2=0.30，P<0.01），而肾脏体积［（4 747± 2 479）mm3］与胎龄呈正相关（R2=0.80，P<0.01）。对照组不同性别胎儿的肾脏ADC和肾脏体积差异无统计学意义。（3）多囊性发育不良肾胎儿的肾脏ADC［（1.720±0.200）×10－3 mm²/s］和体积［（8 154± 8 337）mm3］均大于对照组（t值分别为－13.11和－3.08，P值分别为<0.001和0.004）。肾积水胎儿的肾脏ADC［（1.333±0.171）×10－3 mm²/s］大于对照组（t=－3.90，P<0.001）；肾脏体积［（7 201± 4 460）mm3］显现出大于对照组的趋势，但差异未见统计学意义。孤立肾胎儿的肾脏ADC［（1.239±0.125）×10－3 mm²/s］显现出低于对照组的趋势，体积［（5 239±4 244）mm3］显现出大于对照组的趋势，但差异均未见统计学意义。结论正常胎儿肾脏ADC随胎龄增加而减小，体积随胎龄增加而增大。CAKUT胎儿肾脏体积可能大于正常胎儿。

简介：摘要目的探讨产前MRI量化评价法洛四联症（TOF）胎儿心血管结构及脑发育的价值。方法回顾性收集2011年8月至2021年4月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心确诊的30例TOF胎儿，孕周为18~33（25±3）周，孕周≤25周17例、>25周13例。收集同期孕周匹配、心脑发育正常的60例胎儿为对照组。于快速平衡稳态梯度回波序列图像上测量胎儿主动脉弓峡部（AoI）、主肺动脉（MPA）直径及TOF胎儿室间隔缺损（VSD）长径，计算MPA/AoI。于单次激发快速自旋回波序列图像上测量胎儿脑双顶径（BBD）、脑额枕径（BFOL）、骨双顶径（SBD）、骨额枕径（SOD）和头围（HC）。上述测量指标与孕周的相关性分析采用Pearson相关性分析，在孕周≤25周和>25周胎儿中，以独立样本t检验比较TOF组与对照组胎儿各测量值的差异。结果孕周≤25周TOF胎儿的VSD长径为（3.5±1.1）mm，>25周为（4.4±0.6）mm。TOF胎儿与正常胎儿的AoI直径、MPA直径、BBD、BFOL、SBD、SOD、HC均与孕周呈正相关，TOF胎儿r=0.80、0.50、0.92、0.93、0.91、0.84、0.91（MPA直径P=0.005，余P均<0.001）；对照组r=0.90、0.87、0.96、0.95、0.93、0.95、0.96（P均<0.001）。孕周≤25周胎儿中，TOF组17例、对照组34例，TOF组胎儿AoI直径大于对照组（t=10.00，P<0.001），MPA直径、MPA/AoI、BFOL均小于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）；2组BBD、SBD、SOD、HC差异无统计学意义（P均>0.05）。孕周>25周胎儿中，TOF组13例，对照组26例，TOF组胎儿AoI直径大于对照组（t=3.36，P=0.002），MPA直径、MPA/AoI、BBD、BFOL、SOD、HC均小于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）；2组SBD差异无统计学意义（P=0.068）。结论产前MRI能够量化评价TOF胎儿心血管结构和脑发育，TOF胎儿均存在不同程度VSD，MPA狭窄、AoI增宽，中孕期TOF胎儿大脑发育已经开始出现一定程度异常改变。

简介：摘要目的探讨回收式自体输血(IBS)在感染性心内膜炎(IE)手术中的应用效果及术后半年内死亡的危险因素。方法采用回顾性研究方法，选取2017年4月—2020年11月于惠州市中心人民医院心脏大血管外科确诊为IE并接受手术治疗的61例患者作为研究对象。依据输血方式的不同将患者分为自体组(n＝30)和异体组(n＝31)，自体组患者行IBS，异体组患者行异体输血。比较自体组和异体组患者的凝血功能指标[部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、二聚体(D-D)、纤维蛋白原降解产物(FDP)]，免疫反应指标(CD3+CD4+ T细胞、CD3+CD8+ T细胞、CD16+CD56+ NK细胞、TLR2+细胞、TLR4+细胞)和炎症反应指标[可溶性CD40配体(sCD40L)、中性粒细胞趋化因子-1(CINC-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL-6)]以及术后不良反应发生率。终点事件为术后半年内死亡，并据此将患者分为死亡组(n＝15)和存活组(n＝46)。比较死亡组和存活组的临床资料。计量资料以均数±标准差(±s)表示，组间比较采用t检验；计数资料组间比较采用χ2检验。将IBS变量纳入和剔除分别建立术后半年内发生死亡的预测模型，并利用受试者操作特征曲线(ROC)对模型进行评价，利用Bootstrap重复取样的方法对模型进行内部验证。结果心功能不全、低血压、IBS、多瓣膜病变、年龄是术后发生死亡的独立危险因素(P<0.05)。纳入IBS变量的模型具有更高的预测价值。术后5 d，自体组和异体组患者的免疫反应指标[CD3+CD4+ T细胞：(37.49±5.74)%比(31.68±4.46)%、CD3+CD8+ T细胞：(23.07±3.24)%比(17.82±2.29)%、CD16+CD56+ NK细胞：(1.61±0.18)%比(1.02±0.15)%、TLR2+细胞：(9.24±1.15)%比(18.40±2.21)%、TLR4+细胞：(7.79±0.82)%比(12.33±1.57)%]和炎症反应指标[sCD40L：(59.21±7.80) pg/mL比(84.33±9.35) pg/mL、CINC-1：(40.27±5.83) pg/mL比(72.86±9.35) pg/mL、TNF-α：(10.86±1.26) ng/mL比(17.03±2.20) ng/mL、IL-6：(6.32±0.77) ng/mL比(11.35±1.74) ng/mL]差异均具有统计学意义(P<0.01)；自体组患者组内比较，术前和术后5 d免疫反应指标[CD3+CD4+ T细胞：(48.55±6.67)%比(37.49±5.74) %、CD3+CD8+ T细胞：(30.38±4.69)%比(23.07±3.24)%、CD16+CD56+ NK细胞：(2.53±0.44)%比(1.61±0.18)%、TLR2+细胞：(6.50±0.61)%比(9.24±1.15) %、TLR4+细胞：(4.02±0.63)%比(7.79±0.82)%]和炎症反应指标[sCD40L：(38.64±6.75) pg/mL比(59.21±7.80) pg/mL、CINC-1：(31.65±5.68) pg/mL比(40.27±5.83) pg/mL、TNF-α：(7.59±0.85) ng/mL比(10.86±1.26) ng/mL、IL-6：(5.10±0.63) ng/mL比(6.32±0.77) ng/mL]差异均具有统计学意义(P<0.01)；异体组患者组内比较，术前和术后5 d免疫反应指标[CD3+CD4+ T细胞：(49.13±6.82)%比(31.68±4.46)%、CD3+CD8+ T细胞：(30.65±4.91)%比(17.82±2.29) %、CD16+CD56+ NK细胞：(2.51±0.26)%比(1.02±0.15)%、TLR2+细胞：(6.36±0.66)%比(18.40±2.21)%、TLR4+细胞：(4.08±0.56)%比(12.33±1.57)%]和炎症反应指标[sCD40L：(39.14±6.03) pg/mL比(84.33±9.35) pg/mL、CINC-1：(31.24±5.77) pg/mL比(72.86±9.35) pg/mL、TNF-α：(7.64±0.76) ng/mL比(17.03±2.20) ng/mL、IL-6：(5.04±0.82) ng/mL比(11.35±1.74) ng/mL]差异均具有统计学意义(P<0.01)。自体组患者术后发生低蛋白血症3例，切口感染2例，心脏不良事件1例；异体组患者术后发生低蛋白血症4例，切口感染3例，心脏不良事件1例。两组患者术后不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论纳入IBS的预测模型可以更好地预测IE术后半年内死亡率，IBS用于IE手术不会对患者的凝血功能、术后不良反应发生率造成明显影响，而且对免疫功能和抑制炎症反应有改善作用。

简介：摘要：随着我国经济实力的快速提升，我国迎来了高速发展的全新时代，为解决我国各类空间规划自成体系、互不衔接等问题，国家推动了以“多规合一”为主线的国土空间规划体系建设，并对应我国的行政管理体系，形成了以国家级、省级、市级、县级、乡镇级“五级”，和以总体规划、详细规划、相关的专项规划“三类”为架构的“五级三类”国土空间规划体系。空间规划体系改革是推进国家治理体系和治理能力现代化的重要抓手，也是我国经济社会健康可持续发展的重要保障。

简介：摘要：近年来，我国的社会经济与科学技术保持着齐头并进的发展态势，有效提高了国家综合实力，我国各城市获得了良好的发展。城市开放公共空间是城市发展的重要指标。在优化国土空间开发保护格局背景下，在城市空间存量有限的背景下，城市开放公共空间的更新伴随城市快速发展的同时也反作用于城市建设。文章进行城市开放公共空间更新改造策略的研究，助力实现“公园城市”建设的战略目标。

简介：摘要：目的：探究细致化护理对于慢阻肺急性发作患者不良心理应激的改善作用。方法：选用我院2020年1月～2020年10月收治的70例慢阻肺急性发作患者作为研究对象，计算机随机分组分为研究组（35例）和对照组（35例）。研究组细致化护理，对照组常规护理，对比两组患者不良心理应激状况（POMS）评分。结果：研究组患者紧张、抑郁、愤怒、精力、疲劳、迷惑等维度评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：在急性COPD发作患者护理过程中使用细致化护理，可对患者不良情绪起到重要改善，更利于患者疾病恢复，值得推广。

简介：摘要：目的 本文旨在分析老年慢阻肺患者护理中，心理护理应用对患者生活质量的影响，以为慢阻肺老年患者生活改善提供支持。方法 纳入我院收治74例老年慢阻肺患者为研究观察对象，收治于2019年8月10日～2020年11月29日，将患者依据入院日期分组（每组37例），常规M组（单号：予以常规护理干预）、心理B组（双号：予以常规护理+心理护理），于护理2月后观察两组患者生活质量综合评定量表-74（GQOLI-74）评分。结果 2月后护理后心理B组心理功能、物质生活、躯体功能、社会功能评分均高于常规M组（t=13.848、7.064、9.645、10.444），差异显著（P＜0.05）。结论 对老年慢阻肺患者予以常规护理+心理护理效果较为理想，可以使得患者生活质量得到明显改善，可推广应用。

简介：摘要目的统计和分析2018年中国创伤性脊髓损伤发病率的流行病学特点。方法采用多阶段分层整群抽样的方法，从我国3个区域、9个省、27个市随机抽取具有收治脊髓损伤患者能力的医院，回顾性调查2018年收治的符合条件的创伤性脊髓损伤患者。计算全国及各区域的发病率。通过病案调查表采集患者的一般资料、致伤原因、损伤水平、损伤程度、合并骨折节段和类型、合并伤、并发症、死亡情况等数据，并根据地理区域、年龄、性别进行分析。结果本研究纳入4 134例患者的医疗记录，其中男女比例为2.99∶1。中国2018 年创伤性脊髓损伤发病率为50. 484人次/100万人（95%CI 50.122～50.846）。东部地区的发病率最高为53. 791人次/100万人（95%CI 53.217～54.365）。主要致伤原因在全国为高处坠落伤（29.58%），西部地区同全国（40.68%），而东部地区和中部地区为交通伤（31.22%、30.10%）。主要损伤水平在全国为颈髓（64.49%），且中部地区颈髓损伤的比例最高（74.68%），西部地区腰骶髓损伤的比例最高（32.30%）。损伤程度发生率最高的为不完全性四肢瘫（55.20%），且在各个地区的分布规律一致。65.87%的患者合并骨折或脱位，其中西部地区合并比例高达77.95%，而中部地区合并比例仅54.77%。在全国，以头颈部为最主要合并伤（37.87%），东部、中部地区的合并伤分布规律同全国，而西部地区以胸部合并伤（38.57%）的比例最高。32.90%的患者并发呼吸系统并发症。23例（0.56%）患者院内死亡，其中17例（73.91%）因呼吸功能障碍死亡。结论我国创伤性脊髓损伤的高发病率地区是东部，主要致伤原因为高处坠落伤，以颈髓损伤为最主要损伤节段，以不完全性四肢瘫发生率最高，以头颈部损伤为最主要合并伤，以呼吸系统并发症为最主要并发症。

简介：摘要：做一个合格的体育教师是不容易的，一个合格的体育教师应该具有很好的素养。体育学科的教学和其他学科的教学不同，其他学科让学生学到更多的书面知识，而体育不仅让学生学到更多的理论知识，还要让学生掌握一定的运动技能并形成相应的运动水平，体育活动既要让学生学会放松自己，又要让学生体验到更多的成长与成功所带来的愉悦。所以做一个体育老师是不容易的，做一个合格的、对学生的成长与进步有帮助的、在日常体育教学活动中受学生喜爱的体育老师是更不容易的。

简介：摘要：随着人们节能环保意识的增强，我国提出了可持续发展的战略方针。作为传统的资源消耗型建筑业，也应积极向节能减排方向发展，实现绿色建筑发展的目标。因此，在现代建筑的电气设计中，应严格遵循节能设计的基本原则，在电气系统设计的各个环节采用先进的节能技术，并采用智能监控技术，提高电气设计的节能效果，降低能耗，从而促进建筑业的现代化发展。

简介：摘要道路的质量往往反映着一个国家或者一个地区的经济的发展。许多发达国家或者经济状况良好的地区，往往都有一个共同的特征，那就是道路的建设比较发达。而中国目前正处于发展中国家，对于公路桥梁的建设更应该看重。公路桥梁建设最重要的就是做好控制路基路面的质量。只有路基路面的质量得到了保障，才可以使我国的人民在出行的时候更加舒心。本文就我国目前的在道路桥梁建设中出现的质量问题进行分析。

简介：摘要近年来，城市的规模与建设随着社会的发展而不断进步，与此同时，相关市政工程的建设也在逐步发展。市政工程建设的城市发展的载体，在促进国民生活水平提高以及加强国民经济发展结构方面起着重要作用。市政工程的施工质量如何，将直接影响到整个城市的经济发展水平及人民的生活质量。因此，加强市政工程施工质量控制变得尤为重要。本文在此从市政质量控制的重要性和问题出发，对如何加强市政工程质量控制做了一定的研究。