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  • 简介:摘要目的探讨肺转移性分化型甲状腺癌(DTC)术后131I治疗疗效及其影响因素。方法回顾性分析1993年1月至2021年3月青岛大学附属医院收治的108例肺转移性DTC患者的临床资料,其中男性42例、女性66例,中位年龄54.3(17~77)岁,中位随访时间4.19(1.13~23.45)年。对患者行131I治疗,治疗前后进行促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(Tg)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平等血清学检测及胸部CT、131I全身显像、颈部超声等影像学检查,动态评估肺转移灶的进展情况。根据实体肿瘤疗效评价标准(RECIST)1.1及131I治疗前血清刺激性甲状腺球蛋白(sTg)水平变化评估131I治疗疗效,根据疗效将患者分为疾病控制组和疾病进展组。计算第2次131I治疗前较首次131I治疗前sTg与TSH水平比值的变化率(ΔsTg/TSH)。采用χ2检验、Kruskal-Wallis秩和检验对2组患者的临床病理学特征进行单因素分析;采用Logistic回归对上述单因素分析中差异有统计学意义的指标进行多因素分析;通过受试者工作特征(ROC)曲线及最佳临界值评估ΔsTg/TSH对疾病进展的预测价值。结果108例患者中,术后经131I治疗达到疾病控制的患者86例(79.6%),即为疾病控制组;疾病进展的患者22例(20.4%),即为疾病进展组。单因素分析结果显示,2组患者在年龄、病理学类型、DTC原发灶的长径、首次131I治疗前的血清sTg水平、ΔsTg/TSH、肺转移灶的长径、肺转移灶是否摄碘、肺转移确诊时间之间的差异均有统计学意义(H=-3.194,χ2=19.142,H=-2.888、-2.499、-4.140,χ2=15.380、4.069、10.362,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,2组患者在病理学类型、ΔsTg/TSH、肺转移灶的长径之间的差异均有统计学意义(B=3.059、0.048、4.140,OR=21.314、1.050、62.798,95%CI:1.112~408.369、1.009~1.092、1.528~2 581.064,均P<0.05)。ΔsTg/TSH预测疾病进展的最佳临界值为-0.785%,ROC曲线下面积为0.809(95%CI:0.701~0.917,P<0.001)。结论病理学类型、ΔsTg/TSH和肺转移灶的长径是影响肺转移性DTC术后131I治疗疗效及预测进展的独立风险因子。

  • 标签: 肿瘤转移 分化型甲状腺癌 放射疗法 碘放射性同位素 促甲状腺激素 刺激性
  • 简介:  【摘要】语文学科在当前的中职学校被定为基础文化课。从新时代中职学校语文的教学原则、新时代的中职语文教学要依据教材内容、新时代的中职语文教学要培养学生的听说读写能力、新时代的中职语文教学要训练学生的思维能力等四个方面,就新时代的语文教学进行了探索研究。

  • 标签:   新时代 中职语文 教学原则
  • 简介:  摘 要:中职学生语文写作能力的培养是中职语文教学的重要教学目标之一,在中职语文教学过程中,教师必须提高对学生写作能力培养的认识,积极开发新型的写作教学资源,创新教学方法,唤醒学生的写作意识,以使学生能够在掌握语文基础知识的基础上,开阔视野,灵活运用语言文字与写作技巧,提高语文写作能力。

  • 标签:   中职 语文教学 写作能力 培养策略
  • 简介:  摘 要:在我国基础教育中,中职教育是为社会培养实用性、技术型人才的摇篮,学校对思想政治教育工作的重视程度直接关系着职业技术教育水平和中职学校的整体教学质量。中职学校生源主要来自城镇乡村,重视对他们的思想政治教育,有助于处于青春期的学生更好地建立和形成正确的“三观”,提高他们整体的素质,对其未来顺应社会发展的要求,拥有正确的择业观、就业观,个人职业发展,都有着积极的影响。

  • 标签:   中职学生 思想政治教育 职业技术教育
  • 简介:  摘 要:近年来,科学技术的发展迅速,随着互联网的高速发展,中职院校学生受到互联网上不良信息和负面影响的几率也会随之增大。因此,学校需要在充分利用互联网技术优势推动院校思想政治教育工作有效提高的同时有针对性有计划有策略的对学生接收互联网不良信息及现今互联网对学生造成的负面影响等问题进行预防规避和有效的思想行为教育。

  • 标签:   “互联网+” 中职学生 思想政治教育分析
  • 简介:摘要在面向用户这方面,电力计量是最直接的途径,在一定程度上能够把电力企业的一个管理水平给反映出来,同时也是能够衡量信誉以及资质等这些方面的。电力也可以说是一种商品,如果想要确保服务质量的话,那么就需要运用到一些比较重要的手段了,即计量的标准化。通常在电力企业的一些经营以及管理当中,计量工作可以说是一个非常关键的环节。我们可以把计量管理作为一个系统工程,系统的每个环节都应该要有其标准,不但要有技术的标准,还需要有工作以及管理的标准等,所以必须要有一个标准化的体系,而且必须是非常完整的,这样才能够比较深入的进行计量工作的标准化管理。

  • 标签: 电力计量 标准化 管理 分析
  • 简介:21世纪的远程开放教育质量保障体系:一是建立远程开放教育对象质量统一系统;二是健全远程开放教育学习支持服务系统;三是完善远程开放教育教学管理系统。构建其体系采取的对策是:加强学习,增强质量意识;定期培训,提高远程开放教育教师素质;加大投入,为实现远程教育网络化创造条件;奖惩严明,调动远程开放教育工作者的积极性和创造性。

  • 标签: 21世纪 开放教育 远程教育 教育质量 中国 教学管理
  • 简介:邓小平同志不但继承了马列主义、毛泽东的教育思想,而且结合中国社会主义现代化建设的实际和时代特征进行了创新,提出了现代远程教育思想。当前,认真学习和研究邓小平同志的远程教育思想,对于推动我国整个经济和社会的长远发展,对于指导我国的远程教育事业跨入21世纪具有重大的现实指导意义。一、邓小平远程教育思想产生的时代背景李岚清同志曾指出:“邓小平教育思想的形成和

  • 标签: 现代远程教育思想 邓小平教育理论 邓小平教育思想 远程教育事业 邓小平同志 知识经济时代
  • 简介:“改字”是一种通过故意写错字或形体怪异之字来暗示寓意的修辞方法。作为修辞现象至今未见有人专门研究,却有人否认“改字”是一种修辞现象。改字与拆字同属于谜语中“体目文字”一类。表现形式的特点大同小异,寓意特点本质相同。理应有同样的修辞资格和修辞地位。忽视乃至不认为“改字”是一种修辞现象,不仅是不恰当的,而且是不科学的。

  • 标签: 修辞 改字 体目文字 寓意 语言手段 表达效果
  • 简介:杨振宁教授是一位全才的物理学家。他的治学态度和方法是一份宝贵的精神财富,其内容包括:献身科学,乐在其中;兴趣广泛,基础夯实;治学方向,注重实际;严谨求实,善于思考;热衰论辨,善于合作;中西合璧,讲究渗透;谦虚好学,敢于创新;信心坚定,充满激情。

  • 标签: 杨振宁 治学态度 方法
  • 简介:杨振宁这位华裔科学家,因与李政道发现"宇称不守恒定律"而获诺贝尔奖.传记作者不但描述了杨振宁的科学成就,而且还展示了他的内心世界.与此同时,作者对杨振宁的治学方法也进行了评述和介绍.

  • 标签: 杨振宁 科学成就 内心世界 治学方法 评介
  • 简介:实现小康社会,需要提升农民的科学素质。目前中国农民的科学素质与发达国家相比,差距很大。因此,提升农民的科学素质对社会主义新农村建设,适应未来社会的发展需要,实现学习型社会都具有重要意义。农村远程教育应利用优势,采取各种举措为提升农民科学素质服务。

  • 标签: 农村 远程教育 农民 科学 素质