简介：摘要：随着社会的发展，儿童健康问题逐渐被众多家长所重视。儿童是生长发育的关键阶段，一些不良因素会影响儿童的生长发育，进而导致身体健康出现问题。儿童营养性疾病是优于摄入的营养无法满足机体生长发育而导致是疾病，会严重影响儿童的健康，例如智力低下、肌肉萎缩、运动功能发育迟缓等都是比较常见的儿童营养性疾病。儿童保健可为儿童提供全面的保健指导措施，可有效预防营养性疾病，还会起到促进生长发育的作用效果.

简介：摘要：在新课改的推动下，发展学生的核心素养已成为各教学阶段的核心任务。对于高中化学教师而言，必须首先转变教学观念，从应试教育转向素质教育，关注学生的全面发展和实际需求。在教学过程中，教师应将学生的实际情况和发展需求作为化学教学的出发点和重点，积极探索和创新教学方法，以培养学生的化学能力和核心素养为目标，不断提升教学质量，为学生的未来发展奠定坚实基础。

简介：摘要：煤矿开采过程中，及时关注地质环境问题：地面塌陷、地面沉降等实际情况，依据地质环境问题采取相应的治理恢复措施，将地质环境治理恢复，与生态环境紧密结合，是当前急需解决的大问题。实际工作中，针对环境问题增设监测装置，强化环境治理，使治理恢复技术在煤矿地质环境问题处理环节得到有效运用。历经一系列的改进措施，及时解决地面塌陷、沉降、污染等诸多问题，由此促进环境治理恢复水平进一步提升。

简介：摘要：地下水环境影响在煤炭井工开采环境影响评价报告中占据重要一节，煤炭开采会导致地下水水位下降、地下水水质污染、地下水水量减少、影响地下水水资源循环等。为减少煤炭井工开采对地下水环境的影响，需要采取一系列地下水防治措施和地下水资源保护措施，以降低煤炭开采对地下水环境的影响。

简介：摘要：随着社会发展与科学技术的进步，多媒体技术在各个领域中占据着非常重要的地位。但是目前职高院校的传统计算机教学还存在着较多问题，例如教学设备陈旧以及教学方式与社会脱节的情况，这些问题直接关系到学校是否能为社会输送足够多的计算机技术型人才。要想进一步提高计算机的教学质量，应用多媒体技术势在必行。

简介：摘要：绿色建筑作为一种具有环境友好、节能高效和人性化设计的建筑形式，对减少资源消耗和环境污染具有重要意义。然而，目前针对绿色建筑的管理和评价仍然存在一些挑战。因此，通过建立全寿命周期的管理和评价体系，可以全面考虑建筑项目从规划、设计、施工到运营和维护阶段的各个环节及其相互关系。基于此，本篇文章对绿色建筑全寿命周期建设工程管理和评价体系进行研究，以供参考。

简介：摘要：随着城市化进程的加快和人们对生活质量的不断要求提升，旧房改造成为了当前建筑领域的热点问题。旧房改造不仅可以有效利用现有资源，减少建设新建筑所带来的环境压力，还可以改善城市景观和居住环境。然而，在旧房改造过程中，如何合理选择和应用建筑工程技术成为了一个重要的问题。基于此，本篇文章对建筑工程技术在旧房改造中的应用进行研究，以供参考。

简介：【摘要】：目的：探索居家护理对社区老年糖尿病患者服药依从性、血糖控制的影响情况以及服药依从性与血糖控制之间的相关性，从而为社区老年糖尿病患者的护理工作提供有力的依据和科学的指导。方法：本研究以我院星光巷小区200例老年糖尿病患者为研究对象，通过随机对照研究，将其分成对照组（n=100），观察组（n=100）两组，对照组采用传统的社区照护，观察组采用居家照护。在干预前、干预后1个月、干预后3个月，对两组的服药依从性和对血糖控制的效果进行对比分析。结果：干预后，观察组患者空腹血糖和糖化血红蛋白显著低于对照组，服药依从性高于对照组（P＜0.05）结论：通过在基层社区中与患者进行沟通，对患者进行有效的干预，可以有效地改善患者的血糖，提高患者的服药依从性，预防并发症的发生。

简介：摘要：我国是一个农业大国，在城市化进程的不断加快下，经济水平提升，促进了我国农村振兴。乡村振兴作为一项系统工程，离不开档案工作的智力支持。新时代，加强农村档案工作显得至关重要，从现实层次来看，村级档案管理还存在着意识薄弱、体制不健全、管理模式落后等问题。面向新征程的农村档案管理，要深入挖掘农村档案价值，建立村级档案管理体制，更好地服务于乡村振兴。

简介：摘要：进入新时代，随着城市化进程的不断加快，推动了经济水平的提升，带动了我国乡村经济提升。目前，乡镇资料作为乡域财政各个工作阶段的信息记录，对当地业务开展非常重要。随着我国经济持续快速发展，现代化科学技术的发展也日新月异，乡镇档案管理工作也开始采用先进的技术手段。文章将介绍当前中国乡镇档案管理工作中所存在的主要问题，并研究总结造成其当前状况的主要因素，针对问题提出自己的意见与建议，以期进一步提高整个乡镇档案工作的现代化水平，进一步推动乡镇经济的蓬勃发展。

简介：摘要：教师教学能力的提升是创新“互联网+”时代教育生态的前提基础，是贯彻落实党和国家教育改革战略部署的关键要素，是扎实推动职业教育改革政策落地实施的核心目标，也是促进高质量发展、培养高素质技术技能人才的根本保证。青年教师教学能力的培养一直是国家教育部门关注的重点：十二五期间，教育部就提出要引导高等学校建立具有本校特色的教师教学发展中心，为教师培训等提供服务，重点提升中青年教师的教学能力和业务水平。

简介：摘要：在新的课程理念下，虽然初中数学课堂教学评价发生了一些转变，但在我国当前的教育大环境中，要想彻底摆脱传统评价方式的束缚，仍任重而道远。因此，初中数学教师在提高自身教学水平的同时也要完善课堂教学评价方式，掌握符合初中生年龄特点的评价方法，并分析以往教学评价中的不足，进行自我反思、总结，最终提高学生学习质量，提高数学教学质量。

简介：摘要:

简介：摘要目的评价两种商品化新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2，SARS-CoV-2)中和抗体检测EIA试剂盒的应用性能。方法使用两种商品化SARS-CoV-2中和抗体ELISA检测试剂盒(A和B)，以疫苗免疫前血清44例、免疫后1个月血清120例、COVID-19患者愈后6个月的恢复期血清64例作为样本盘，进行中和抗体检测，同时通过活病毒微量中和试验(micro-neutralization test，micro-NT)检测上述血清样本的50%中和抗体滴度(50% neutralization titer，NT50)。分析两种商品化试剂盒与活病毒中和试验在定性及定量结果上的一致性。结果定性结果分析发现，以micro-NT检测结果作为标准，A和B试剂盒的阳性符合率分别为97.40%和100.00%；阴性符合率分别为97.30%和95.95%；约登指数分别为0.95和0.96。定量结果分析发现，对于疫苗免疫后样本，A、B试剂盒与micro-NT检测结果的相关系数分别为0.24(P<0.05)和0.52(P<0.000 1)；对于恢复期血清样本，A、B试剂盒与micro-NT检测结果相关系数分别为0.81(P<0.000 1)和0.89(P<0.000 1)。结论A和B两种商品化中和抗体检测试剂盒与micro-NT定性结果具有良好一致性，两种试剂盒对恢复期血清样本的中和抗体滴度检测与micro-NT结果表现出了更强的相关性。

简介：摘要目的通过世界卫生组织(world health organization，WHO)新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2，SARS-CoV-2)抗体国际标准品(international standard，IS)(G样本)、抗体参考盘(样本E、F、H、I、J)的应用降低SARS-CoV-2抗体检测结果差异、提高检测结果一致性。方法利用基于SARS-CoV-2活病毒的微量中和试验、假病毒中和试验以及商品化的ELISA试剂盒对WHO的SARS-CoV-2抗体IS和参考盘等共10个样本(A~J)分别进行检测，对检测结果进行分析比较。结果以IS为参考品确定其他样本的相对浓度，降低了检测结果之间的差异。假病毒中和试验、ELISA检测血清抗体参考盘结果与基于SARS-CoV-2 HB02株的中和试验基本一致，个别试剂可检测弱阳性样本。结论SARS-CoV-2抗体IS的使用促进了血清学检测方法的标准化，抗体参考盘适用于基于SARS-CoV-2原型株的所有检测方法，假病毒中和试验、ELISA等在一定程度上可作为活病毒中和试验的替代方法。

简介：摘要目的评估骨髓瘤细胞CD56表达在新诊断多发性骨髓瘤（MM）患者中的预后价值。方法选择2011年1月1日至2021年1月1日在首都医科大学北京朝阳医院治疗的332例新诊断MM患者，中位年龄为60岁，男女比例为1.2∶1，所有患者在诱导治疗前均利用流式细胞术的方法检测骨髓瘤细胞表面CD56的表达，分析骨髓瘤细胞CD56表达与新诊断MM总生存期（overall survival，OS）和无进展生存期（progression-free survival，PFS）的关系。为平衡CD56阳性和阴性患者之间预后因素的分布，降低混杂因素对研究对象和结局关系的干扰，利用倾向性评分匹配技术按照1∶1比例匹配CD56阳性和阴性MM患者，用于平衡不同组别之间预后因素的分布。结果在332例患者中，216例（65.1%）患者的骨髓瘤细胞检测到CD56表达。与CD56阴性患者相比，CD56阳性患者的OS（58.4 比 43.1 个月，P=0.024）和PFS（28.7 比 24.1个月，P=0.013）均明显延长。单因素Cox比例风险回归分析显示，CD56表达与更长的OS（HR=0.644，95%CI 0.438~0.947，P=0.025）及更长的PFS有关（HR=0.646，95%CI 0.457~0.913，P=0.013）。多因素分析同样证实了CD56表达是PFS的有利因素（HR=0.705，95%CI 0.497~0.998，P=0.049），但对OS却无明显影响（P>0.05）。倾向性评分匹配分析共筛选出194例患者，每组97例，CD56阳性患者PFS较长（34.2 比 25.1 个月，P=0.047），但OS差异无统计学意义（63.4 比43.1 个月，P=0.056）。结论新诊断MM患者CD56表达是PFS的有利预后因素。

简介：摘要目的探讨炎症性肠病（IBD）患儿服药依从性现状及其风险因素。方法横断面研究。选择2020年9月至2021年12月在浙江大学医学院附属儿童医院就诊的112例IBD患儿为研究对象，采用问卷形式，收集患儿的一般资料、服药依从性评分资料及其父母疾病相关知识得分资料，根据服药依从性评分结果分为依从性良好组（评分6~8分）和依从性不良组（评分<6分），比较两组患儿的人口统计学与临床特征，并采用多因素二元Logistic回归分析，探讨影响患儿服药依从性的风险因素。结果112例IBD患儿中男76例、女36例，年龄12.9（9.5，14.0）岁。服药依从性不良组与依从性良好组的患儿分别为50例（44.6%）和62例（55.4%）。患儿服药频率及其父母的克罗恩病与溃疡性结肠炎知识问卷得分均与患儿服药依从性不良有关（均P<0.05）；多因素二元Logistic回归分析显示，与0~6岁患儿相比，7~12岁患儿（OR=9.30，95%CI 1.58~54.87，P=0.014）与13~18岁患儿（OR=8.26，95%CI 1.49~45.85，P=0.016）服药依从性不良风险较高；与每日服药次数≤1次患儿相比，每日服药次数≥2次患儿（OR=12.88，95%CI 2.77~59.80，P=0.001）的依从性风险更高；患儿父母的克罗恩病与溃疡性结肠炎知识问卷得分（OR=0.76，95%CI 0.66~0.89，P<0.001）也是其显著影响因素。结论IBD患儿服药依从性不良现象较为普遍。患儿年龄较大（≥7岁）、每日服药频率较高（≥2次）及其家长疾病相关知识掌握不佳是患儿服药依从性不良的独立风险因素，临床应重点关注、及时干预以促进其服药依从性，改善临床结局。

简介：摘要目的探讨新药时代多发性骨髓瘤（MM）患者自体造血干细胞移植（AHSCT）后微小残留病（MRD）状态的临床预后价值。方法选择2016年2月至2019年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院住院治疗且接受AHSCT的MM患者为研究对象，入组患者初诊时均有完善的基线数据。以新药为基础的联合方案诱导治疗后序贯AHSCT，AHSCT后第100天左右开始维持治疗。诱导治疗结束后、AHSCT后第100天左右、维持治疗期间每季度均进行病情评估。在AHSCT后的病情监测中，每季度均采用二代流式法检测骨髓MRD，至少动态监测12个月。根据患者的细胞遗传学特点分为高危组与标危组，再根据患者的MRD状态将各组分为持续阳性、短暂阴性、持续阴性三个亚组，分析与比较不同组别患者的生存状况。结果共纳入MM患者150例，中位年龄54岁（30~68岁），男87例（58.0%），女63例（42.0%）；其中细胞遗传学标危组66例，高危组84例。中位随访36个月（16~72个月），标危组中位无进展生存（PFS）期未达到，高危组中位PFS期为45个月（P<0.001）；两组中位总生存（OS）期均未达到，标危组与高危组的3年OS率分别是95.2%与78.9%（P=0.001）。标危组中，各亚组中位OS期均未达到（P=0.324），各亚组患者中位PFS期均未达到（P=0.086）。高危组中，持续阴性亚组中位OS期未达到，3年OS率为100%，持续阳性亚组中位OS期为52个月，短暂阴性亚组中位OS期仅31个月（P=0.002）；持续阴性亚组中位PFS期未达到，3年PFS率为85.4%，持续阳性亚组中位PFS期为40个月，短暂阴性亚组中位PFS期仅17个月（P=0.001）。结论MRD持续阴性可能逆转细胞遗传学高危MM患者的不良预后，MRD短暂阴性的高危MM患者预后不佳。

简介：摘要目的分析多发性骨髓瘤（MM）患者伴发第二肿瘤与其他恶性肿瘤伴发MM的患者的临床特征及生存转归。方法纳入2002年1月至2021年1月首都医科大学附属北京朝阳医院诊治的MM患者的临床资料，将患者分为MM伴发第二肿瘤组以及恶性肿瘤伴发MM组。分析两组患者性别、初诊年龄、分型、分期、合并恶性肿瘤类型以及治疗情况，比较两组患者的临床特征和生存差异。结果MM伴发第二肿瘤组患者20例，其中男9例，女11例，年龄［M（Q1，Q3）］61.5（56.8，68.0）岁，总生存期49.5（32，58）个月，自伴发第二肿瘤至死亡的时间12（4，21）个月。恶性肿瘤伴发MM组患者29例，其中男13例，女16例，年龄64.0（57.0，71.0）岁，总生存期97（61，171）个月，伴发MM后至死亡的时间32（18，47）个月。诊断MM至发生第二肿瘤时间为37（18，50）个月，早于其他恶性肿瘤伴发MM时间［53（31，117）个月］（P=0.016）。两组发生的其他恶性肿瘤类型不同，MM伴发第二肿瘤组中第二肿瘤占比高的是血液系统肿瘤（12/20，60.0%），而恶性肿瘤伴发MM组中泌尿生殖系统肿瘤占比较高（13/29，44.8%）（P<0.001）。结论MM伴发第二肿瘤或恶性肿瘤伴发MM均可能对患者的生存期造成负面影响；MM患者出现的第二肿瘤中血液系统肿瘤占比较高，而在伴发MM的恶性肿瘤中以泌尿生殖系统肿瘤占比较高。

简介：摘要目的评估自体造血干细胞移植（auto-HSCT）对初治多发性骨髓瘤（MM）疗效及生存的影响。方法回顾性分析2008年10月1日至2019年10月1日243例65岁以下接受auto-HSCT的初治MM患者，同时以同期176例≤65岁适合移植但未进行auto-HSCT的初治MM患者作为对照，评估auto-HSCT对患者疗效及生存的影响。为平衡auto-HSCT和非auto-HSCT患者之间各因素的分布，利用倾向性评分匹配技术按照1∶1比例匹配以减少组间的偏差。结果通过倾向性评分匹配分析，共筛选出128例患者（每组64例）。64例患者诱导治疗后接受auto-HSCT，24例（37.5%）获得严格意义的完全缓解（sCR），16例（25.0%）获得完全缓解（CR），15例（23.4%）获得非常好的部分缓解（VGPR），9例（14.1%）获得部分缓解（PR），auto-HSCT组疗效明显优于非auto-HSCT组（P=0.032）。与非auto-HSCT组相比，auto-HSCT组总生存（OS）和无进展生存（PFS）期明显延长[OS：87.6（95% CI 57.3~117.9）个月对53.9（95% CI 36.1~71.7）个月，P=0.011；PFS：42.2（95% CI 29.9~54.5）个月对22.4（95% CI 17.1~27.7）个月，P=0.007]。多因素分析显示auto-HSCT是OS（HR=0.448，95%CI 0.260~0.771，P=0.004）和PFS（HR=0.446，95%CI 0.280~0.778，P=0.003）的独立保护因素。结论auto-HSCT可改善适合移植初治MM患者的OS和PFS。