简介:摘要:电力行业作为国家和社会发展最为重要的基础能源产业,在国民经济中占据着重要地位。电力安全不仅关系着企业职工的生命与健康,更影响国家、社会的稳定和持续发展,因而如何预防事故发生,保障安全运行成为电力企业安全生产研究的焦点。人的不安全行为与物的不安全状态被认为是事故发生的主要原因。随着技术的进步,设备的可靠性得到大幅提升,很大程度上避免了因物的不安全状态导致的事故,但人的不安全行为始终难以控制。虽然在企业中,有专兼职安全管理人员负责监管,但不安全行为仍屡禁不止,时有发生。反弹效应的研究结果表明,一味的监管和教育并不能有效改变人的行为,反而可能滋生抵触与厌恶情绪,造成不安全行为的反弹。为了有效控制人员的不安全行为,通过安全文化进行软约束成为一种可行的手段,借由其潜移默化的影响,使工人自觉遵守安全规章制度,不断提升安全意识与安全能力,规范自身的行为,构建安全标准化管理模式,助力电力行业运行。
简介:摘要:全过程咨询是为了满足社会主义经济和建设项目市场国际化的需要进行开展的,通过建设管理和咨询服务来保证工程建设的工程质量和投资效益,全过程咨询行业工作逐步落地,成为了建筑行业发展的重要依据,其中招标代理服务作为工程建设中至关重要的环节,是为建设单位挑选优质施工方的决定力量。对工程招标代理机构从约束性管理到资质证书和行业收费标准的取消,逐步将招标代理服务市场化、商业化,如果再依靠传统的单一招标业务已无法满足机构的发展进程需求。为了工程项目建设的安全性,实现对工程项目建设提供全过程咨询的发展模式,招标代理机构在服务模式调整中,需要保持与时俱进的观念,把握时代给予的机会,发挥业务优势,促进更好的发展。
简介:摘要目的明确结核性脑膜炎(TBM)患儿营养风险状况与临床结局的关系。方法回顾性分析2013年1月至2020年12月在四川大学华西第二医院儿科住院的112例TBM患儿临床症状和实验室检查结果等资料,应用营养风险筛查评估量表进行营养风险筛查和评估,根据评分将患儿分为营养风险组和非营养风险组,采用t检验、秩和检验或χ2检验分析两组间临床症状、实验室指标等临床资料差别,应用多因素Logistic回归方程,对营养风险影响因素进行分析。结果112例TBM患儿中男55例、女57例。营养风险组62例,非营养风险组50例,营养风险发生率为55.4%(62/112)。营养风险组居住农村的患儿、出现脑神经受损、抽搐、消痩、纳差的症状、确诊时间≥21 d的患儿、脑脊液蛋白量均高于非营养风险组[50例(80.6%)比32例(64.0%)、20例(32.3%)比8例(16.0%)、33例(53.2%)比15例(30.0%)、30例(48.4%)比2例(4.0%)、59例(95.2%)比1例(2.0%),41例(66.1%)比18例(36.0%)、1 406(1 079,2 068)比929(683,1 208)mg/L,χ2=3.91、3.90、6.10、26.72、98.58、10.08,Z=4.35,均P<0.05],营养风险组的血清白蛋白浓度、血红蛋白浓度、淋巴细胞计数、白细胞计数和脑脊液糖含量均低于非营养风险组[(36±5)比(41±4)g/L、(110±17)比(122±14)g/L、1.4(1.0,2.0)×109比2.3(1.6,3.8)×109/L、7.8(6.3.10.0)×109 比10.0(8.3,12.8)×109/L、1.0(0.8,1.6)比2.1(1.3,2.5)mmol/L,t=-6.15、-4.22,Z=-4.86、-3.92、-4.16,均P<0.05]。血清白蛋白浓度增高(OR=0.812,95%CI:0.705~0.935,P=0.004)和淋巴细胞计数增加(OR=0.609,95%CI:0.383~0.970,P=0.037)可能降低TBM患儿营养风险;抽搐症状(OR=3.853,95%CI:1.116~13.308,P=0.033)、脑脊液蛋白量增加(OR=1.001,95%CI:1.000~1.002,P=0.015)可能增加TBM患儿营养风险。营养风险组较非营养风险组的并发症、药物性肝损伤发生的患儿均更多[47例(75.8%)比15例(30.0%)、31例(50.0%)比8例(16.0%),χ2=23.50、14.10,均P<0.05],住院时间更长[(27±13)比(18±7)d,t=4.38,P<0.05]。结论TBM患儿的营养风险发生率高,抽搐症状、血清白蛋白浓度、淋巴细胞计数、脑脊液蛋白量可能影响TBM患儿的营养风险,营养风险组并发症发生率高,经济负担重,有必要对TBM患儿进行尽早进行营养筛查及营养支持。
简介:[摘要]目的:探析在重症急性胰腺炎患者中运用肠内营养护理的效果。方法:收集2021年1月-12月我院接诊的60例重症急性胰腺炎患者进行比较研究,将其随机分成对照组(30例,实施肠外营养护理)和试验组(30例,实施肠内营养护理),并比较分析两组护理前后营养状况。结果:经不同护理手段干预后,试验组血红蛋白、血清白蛋白以及血浆前白蛋白评分高于对照组,两者差异有统计分析价值(P<0.05)。结论:将肠内营养护理运用于重症急性胰腺炎患者临床治疗中,可以为患者身体所需提供充足营养支持,有限减轻患者病情,加快患者胰腺功能痊愈速度,为患者身体健康提供切实保障,值得临床应用推广。
简介:[摘要]目的:探析在重症急性胰腺炎患者中运用肠内营养护理的效果。方法:收集2021年1月-12月我院接诊的60例重症急性胰腺炎患者进行比较研究,将其随机分成对照组(30例,实施肠外营养护理)和试验组(30例,实施肠内营养护理),并比较分析两组护理前后营养状况。结果:经不同护理手段干预后,试验组血红蛋白、血清白蛋白以及血浆前白蛋白评分高于对照组,两者差异有统计分析价值(P<0.05)。结论:将肠内营养护理运用于重症急性胰腺炎患者临床治疗中,可以为患者身体所需提供充足营养支持,有限减轻患者病情,加快患者胰腺功能痊愈速度,为患者身体健康提供切实保障,值得临床应用推广。
简介:摘要目的探讨小儿阑尾周围脓肿经保守治疗治愈后腹腔镜阑尾切除的最佳手术时机。方法回顾性分析2016年1月至2020年6月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院普外科收治的86例诊断为阑尾周围脓肿患儿的临床资料,根据阑尾周围脓肿治愈后延期行腹腔镜阑尾切除手术时间间隔将86例患儿分为3组,A组:阑尾周围脓肿治愈4周后接受腹腔镜阑尾切除手术;B组:8周后接受腹腔镜阑尾切除手术;C组:12周及超过12周后接受腹腔镜阑尾切除手术。延期手术期间阑尾炎复发患儿不计入手术组。比较A、B、C 3组患儿延期手术期间阑尾炎复发发生率、术中并发症发生率、中转开腹发生率、手术时间、术后肠功能恢复时间、术后并发症发生率、术后住院时间等的差异。结果A组10例,行腹腔镜阑尾切除手术10例,阑尾炎复发0例;B组31例,行腹腔镜阑尾切除手术30例,阑尾炎复发1例;C组45例,行腹腔镜阑尾切除手术39例,阑尾炎复发6例。3组患儿在年龄、性别、阑尾周围脓肿直径、诊断阑尾周围脓肿时炎症指标、脓肿保守治疗治愈时间、行腹腔镜阑尾切除术时炎症指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。在阑尾炎复发发生率方面,C组(13.33%)高于A组(0)与B组(3.22%),差异有统计学意义(P<0.05);而A组与B组差异无统计学意义(P>0.05)。在术中并发症发生率(A、B、C组分别为40.00%、10.00%、10.26%)、中转开腹发生率(A、B、C组分别为20.00%、0、0)、手术时间[A、B、C组分别为(106.70±7.42) d、41.40±10.44) d、(39.60±11.27) d]、术后肠功能恢复时间[A、B、C组分别为(5.80±2.15) d、(0.93±0.17) d、(0.83±0.11) d]、术后并发症发生率(A、B、C组分别为40.00%、6.70%、5.10%)、术后住院时间[A、B、C组分别为(12.40±4.15) d、(1.67±0.31) d、(1.58±0.44) d]方面,A组均高于B组与C组,差异均有统计学意义(均P<0.05);B组与C组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论小儿阑尾周围脓肿经保守治疗治愈后,8周是腹腔镜阑尾切除的最佳手术时机。
简介:摘 要: 童养媳是指女孩出生后不久或者是在年少时就出于各种原因而被婆家抱养,待到其长到适婚年龄后,再略具仪式,双方正式结为夫妇。
简介:【摘 要】:目的 探究踝泵训练配合疼痛管理对踝关节骨折患者术后恢复影响。方法 选我院2020年1月至12月期间92例踝关节骨折手术患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组、观察组,各46例,均实施术后常规护理,在此基础上分别实施踝泵运动、疼痛管理+踝泵训练,比较两组患者术后康复用时、出院时及出院后6个月踝关节功能评分[美国足踝外科学会(AOFAS)踝-后足评分系统]。结果:观察组下床活动时间、住院时间、完全负重时间、骨折愈合时间均较对照组短(P<0.05);出院后6个月观察组踝关节功能评分较对照组高(P<0.05)。结论 对踝关节骨折患者术后常规护理基础上实施疼痛管理+踝泵训练,可缩短其康复用时,改善其踝关节功能,效果显著。