简介:摘要目的检测中晚期下咽鳞状细胞癌(简称鳞癌)患者TPF(紫杉醇+顺铂+5-氟尿嘧啶)诱导化疗前G蛋白偶联受体(G protein-coupled receptor,GPR)68的表达水平和肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocytes,TIL)的数量,评估其对化疗疗效及预后的价值。方法回顾性分析2012年9月至2017年11月首都医科大学附属北京同仁医院收治并进行TPF诱导化疗的31例中晚期下咽鳞癌患者,其中男性28例,女性3例,年龄43~71岁。通过免疫组化染色的方法检测患者化疗前肿瘤中GPR68和CD4+、CD8+T细胞的阳性率,利用t检验分析其与临床特征、化疗疗效、总生存期(overall survival,OS)之间的关系。结果31例患者经3个周期化疗后,4例患者达完全缓解(CR),14例部分缓解(PR),10例疾病稳定(SD),3例疾病进展(PD)。有效组(CR+PR)中GPR68及CD8阳性率分别为25%、40%;无效组(SD+PD)中GPR68及CD8阳性率分别为50%、15%,2组相比差异有统计学意义(t值分别为5.17和12.86,P值均<0.001);线性回归分析显示GPR68与CD8+T细胞存在负相关关系(r=-0.64,P<0.001);CD4的表达与患者TPF疗效无相关性(P>0.05)。GPR68高表达和低表达组OS分别为12.5和25.0个月,差异有统计学意义(HR=0.30,P=0.005);CD8高浸润和低浸润组OS分别为25.0和14.5个月,差异有统计学意义(HR=2.58,P=0.019)。Cox回归分析结果显示,GPR68、CD8+T细胞是有意义的预后因素[OR(95%CI)分别为3.27(2.46~5.97)和1.53(0.78~1.82),P值均<0.05];而CD4对预后无影响(P>0.05)。结论GPR68和CD8+T细胞有希望成为评估中晚期下咽鳞癌患者TPF诱导化疗疗效和预后的生物标志物。
简介:摘要目的了解该地区产妇产后出现抑郁症的情况,探讨抑郁症发病的相关因素。方法采用调查问卷的形式对500例产后42天的产妇进行心理健康方面的调查和评定。结果通过调查发现产妇出现产后抑郁症的发病率高达10.37%(52/500),抑郁症的严重程度与产妇的性格特点、受教育程度、年龄、家庭条件、生活环境、家族史等因素有一定的相关性,有精神性疾病家族史的产妇发生产后抑郁症的机率明显高于无家族史的产妇(P﹤0.05)。产后抑郁症的发生与祖籍、职业没有明显的相关性(P﹥0.05)。结论预防是避免产妇发生产后抑郁症的重要措施,对产妇进行早期筛查,及早诊断后给予积极的疏导和干预措施,避免产后抑郁症或其他精神类疾病的发生发展。